MRI是一种安全可靠的高科技检查设备，无X线辐射，对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术，MRI已有近30年临床应用历史，技术得到了迅速发展，硬件平台和软件技术不断更新，临床应用领域逐步扩大。
MRI图像非常精细、清晰、逼真。MRI检查具有无X 线辐射，不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道，可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MRI临床适应症广泛，是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。 一、颅脑MRI检查
（一）适应症
1.先天性颅脑发育异常：包括器官源性畸形和组织源性畸形，MRI可确诊
2.脑积水
3.脑萎缩
4.卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等
5.脑血管疾病：高磁场的MR通过血管成像（MRA）技术显示
7.颅脑外伤
8.颅内感染和其他炎性病变
9.脑白质病
（二）临床应用价值
1.MRI对颅脑疾病诊断的重要性，在一定程度上已超过螺旋CT。目前，螺旋CT和MRI对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。 mpo3
2.MRI之所以优于CT，是因为MRI软组织对比度高，能准确地分辨脑皮质（灰质）、髓质（白质）和神经核团，尤其是脑髓质疾病、肿瘤、水肿等诊断的敏感度更高。
3. MRI能进行任意方位断层扫描，定位准确。
4. MRI无骨性伪影的干扰，是诊断垂体、颅神经、脑干、小脑等部位病变的首选影像检查方法。
5.应用对比剂可以鉴别肿瘤和水肿。
6.头颅外伤的诊断MRI不及螺旋CT敏感。MRI难以发现新鲜出血，不能显示外伤性蛛网膜下腔出血；MRI检查时间长，容易产生运动伪影；带有监护仪的急症、危重病人不能做MR检查。
防潮纸（三）注意要点
1.MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差。
2.急诊、重危病人，监护仪和急救装置不能带入磁共振机房，限制了MRI在上述病人中的应用。
3.体内有金属植入物或金属异物者慎用。
4.安装有心脏起搏器的病人，禁忌做MRI检查。
二、眼及眶区MR检查
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（一）适应症
1.眼眶前病变。
2.肌圆锥外病变。
3.肌圆锥内病变。
4.眼外肌病变。
5.视神经及其鞘病变。
6.眼球病变：主要是球内肿瘤。
（二）临床应用价值
1.MRI检查，无X辐射损害、无痛苦，尤其适合于小儿眼疾的多次随访检查。
2.软组织对比度好，眼眶解剖显示清晰；可任意方位倾斜扫描成像，视神经病变较其他影像学检查方法显示更准确。
3.皮样囊肿、黑素瘤、血管畸形等眼眶疾患，具有特征性信号强度，易于定性诊断。
4.很少使用对比剂，安全性高。
5.无骨性伪影，图像细腻清晰。
（三）注意要点
铸铁工艺1.可疑眼球及眶内金属异物者，禁忌做MRI检查。
2.眼眶、眼球病变：先选用头表面线圈扫描，若病变很小或需要观察细微结构时，再加用眼眶表面线圈扫描，以提高影像分辨力。
3.扫描时，嘱病人闭目或注视一个目标，防止因眼球活动产生伪影。
4.先取矢状位定位，然后再取平行于视神经方向的斜位及冠状位Ｔ１加权扫描。
三、鼻咽部MRI检查
（一）适应症
1.鼻咽部恶性病变。
2.鼻咽部良性病变。
钢丝扣3.其他部位病变侵犯鼻咽部粘膜间隙者。
4.喉部良、恶性肿瘤。
（二）临床应用价值
就鼻咽部肿瘤的影像学检查而言，MRI与螺旋CT相比有以下几方面的优势：
1.具有更高的软组织分辨力和进行任意方位断层扫描成像，对鼻咽部的正常解剖或病理解剖情况，比螺旋CT显示得更清楚、全面。
2.能较早发现鼻咽癌。
3.能充分显示中、晚期鼻咽癌的病变范围、大小与浸润深度，对显示淋巴转移非常敏感。
4.能较好地评估鼻咽癌放疗的效果。
5.假阳性少。
（三）注意要点
喉部MRI检查时，嘱病人停止吞咽动作，以减少运动伪影。
四、口腔、颌面部MRI检查
（一）适应症
1.上颌窦肿瘤和炎症。
2.腮腺区肿瘤。
3.口咽部肿瘤。
4.面深部（颞下窝等）肿瘤，如颞颌关节肿瘤。
5.颞颌关节紊乱综合征。
（二）临床应用价值
1.口腔颌面部、喉部主要由肌肉、脂肪、血管、淋巴组织、腺体、骨组织及神经组成。MRI具有非常高的软组织对比度，可显示特征性信号强度，故MRI比螺旋CT能提供更多的诊断信息。
2. 上颌窦肿瘤MRI具有定性价值，并能确定肿瘤的大小、范围以及与周围组织结构的关系。
3.口咽部解剖结构特殊，Ｘ线和螺旋CT检查一般难以做出定位、定性诊断；MRI的高软组织分辨力，在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查方法具有独到的优势。
4.MRI是颞颌关节紊乱综合征的一种重要影像诊断手段。
（三）注意要点
MRI检查时，应取下金属假牙。
五、胸部MR检查
（一）适应症
1.肺脏。
客车散热器2.纵隔及肺门。
3.胸膜与胸壁。
4.乳腺。
5.心脏、大血管。
（二）临床应用价值
胸部病变MR检查可做出定位、定性诊断；心脏、大血管病变首选MR检查。
1.肿块： (1)鉴别胸壁（乳腺、软组织、肋骨）和胸腔内肿块（胸膜、肺脏、纵隔）的性质：如囊性、实质性、脂肪性或血管性（动静脉畸形）； (2)明确肿块的位置、大小和范围，
能清晰了解肿块与纵隔的解剖关系。
2.纵隔增宽： (1)确定纵隔增宽属于病理性改变、还是解剖变异； (2)鉴别纵隔增宽属于实质性、囊性、脂肪性肿块或血管异常、动脉瘤； (3)明确食管癌管外侵犯的范围； (4)纵隔炎（纤维化或肉芽肿性）的确定诊断； (5)确定肿瘤对纵隔的侵犯范围。
3.肺门增大：鉴别肺门增大的原因（血管性疾病、实质性肿块、肿大淋巴结），鉴别血管和肿块MRI比螺旋CT敏感。
4.明确肿瘤对胸膜、胸壁的侵犯范围，对肿瘤的分期和制定方案具有重要指导意义。
5.鉴别胸腔积液的性质
6.MRI诊断心肌梗塞、心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤，优于其它影像学检查方法。
7.心脏、大血管病变首选MR检查。因为 (1)血流低信号或无信号，使心腔与心肌之间形成良好的组织对比度； (2)MRI软组织分辨力高，能清晰地分辨心肌、心内膜、心包和心包外
脂肪； (3)使用心电门控技术，可动态观察心肌活动状态，了解心肌损害情况； (4)无创伤、无需对比剂，可显示心房、心室和大血管腔； (5)无需改变病人体位，可获取任意方位断层图像； (6)快速成像序列能对心脏、大血管的运动状态进行实时观察，对心脏功能做出定量分析。
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