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核医学科有关制度

一、核医学科的工作制度

1.实行科主任负责制;健全科室管理系统;以病人为中心;提高诊疗质量;改善服务态度;密切与其他科室的联系;积极开展医教研工作..

2.执行各类各级人员的岗位负责制;分工明确;人员相对固定;在保证诊疗质量的前提下适当轮换..

3.根据医院年度工作要求;制定科室计划;组织实施;定期检查..每月、每季度小结;年终总结..

4.每周召开科务会;传达院周会内容;小结一周工作;研究和安排下周工作..定期业务学习;疑难病例讨论..

5.自觉遵守医院和科室的规章制度;坚守工作岗位;严格考勤..

6.建立医生接诊制度;严格掌握诊疗适应症；确定诊疗项目、使用放射物品种和剂量等..

7.建立集体阅片制度;经常研究诊断技术;解决疑难问题;不断提高诊断质量..检查报告应当填写完整;叙述准确、客观;结论明确..

8.加强诊疗随访登记;及时总结提高医疗质;保证检查质量..检查结果与临床表现不符时应当查明原因;必要时复查..

9.加强与临床科室的联系;互通信息;不断开展新技术、新项目;并及时总结工作经验..

10.严格规范各项诊疗常规；严格执行仪器操作规程;定期进行仪器质控和保养工作..

11.严格遵守放射物的安全管理..

12.加强试剂、耗材等宏观管理;物品和药品的管理专人负责..

13.建立差错事故登记制度..

矩阵切换二、核医学科主要管理制度

一医疗管理制度

1.首诊负责制度

接到预约、检查、取报告或病人时;若非本岗位病人;应负责带到相关专业人员办理;任何人不得怠慢、推委病人..

医生首接;首诊病人;工作内容是：掌握诊疗适应症；了解病人情况;填写或补充病史、体检和其他有关的特殊检查结果;确定检查项目、部位、放射物品种和剂量；及时处理检查过程中出现的问题；检查完成后;决定病人是离去还是复查；及时签发检查报告;并安排必要的进一步检查；如有不能解决的问题应当向上级医生或科主任请示..

2.核医学科登记制度

1凡到核医学科进行检查的病人必须作好登记;登记窗口工作人员应热情接待患者;认真解答病人的咨询..团队监控

2每个病人在登记时;对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等项作详细记录..

吹管系数3凡新来病人除作登记外;还必须逐项填写索引卡;字迹要清楚..

4每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位;并交给检查室工作人员进行检查..

5诊疗患者;必须填写预约通知单及流程单;写明预约检查日期;遇有特殊情况与科主任联系解决..

3.读片及报告签阅制度

1坚持每天由主任副主任医师组织本科医生及技术人员集体阅片;保证诊断准确性;提高专业人员技术水平..阅片由当班责任医师选择疑难病例和/或有价值的病例若干份作为当天读片的主要内容..

2诊断报告必须逐项填写;字迹清楚;用词恰当;语句通顺;标点符号正确;描写合理;诊断意见确切;版面整洁;签名工整..

3凡在核医学科的住院医师、实习医师、进修医师等书写之诊断报告均经本科主治以上医师主持核对签发..凡疑难病例诊断报告;由主任或副主任核对签发..除特殊情况外;报告时间不得超过48小时..

4核对医师必须核对每个病人的申请单、片号、报告书三者的姓名、性别、年龄、检查号、科别、住院号;门诊号、病房号;床号、检查日期、核片日期以及书写报告医师的签名、检查名称、部位和方法..

金属粘合剂4.业务学习制度

1每月定期举行业务学习;包括读书心得汇报、专题讲座、论文交流、证实病例读片会等..

2凡有特殊疑难病例;科室应根据情况随时组织会诊和与临床有关科室一起讨论..

5.疑难病例讨论制度

1坚持每周至少一次疑难病例集体阅片讨论;或结合两周一次的业务学习进行;并做好记录..

2若遇有特殊病例;可邀请临床相关医师参加讨论..

3每次疑难病例讨论时;经管医师负责介绍病情;主任或主治医师以上人员主持;参会者共同分析讨论;提出诊断意见..

4特殊的疑难病例甲心、重症甲亢等;必须进行前讨论;由主任或主治医师主持;制订方案、后观察事项及护理要求等..

6.差错事故登记报告处理制度

1凡违反放射性诊疗操作常规、仪器使用规程等导致检查结果不准确、给患者带来损失或造成放射性污染等不良后果的;当事人应立即报告科主任并进行登记..

2建立医疗差错事故登记本;及时记录发生时间、内容及处理等情况..

3科主任应组织有关人员认真分析差错原因;总结经验教训;及时采取措施;避免类似情况发生..

3违规者应受相应处罚..

7.交接班制度

1严格执行交接班制度并作好交接班记录；

2高活性室执行每月轮转一次;交接班在防护监督员的监督下进行..交班内容包括药品使用、放射污染、仪器等情况；

3其他岗位PET/CT、SPECT、核素、体外分析等执行每天小交班;轮换岗位时大交班..内容包括仪器使用情况、需要复查、特殊检查、新技术、新项目开展情况等..

8.随访制度

1病人后或出院后;应在1-2周内对病人进行电话回访;回访内容包括：了解病人康复情况、科室服务态度、服务质量;指导及解答病人的咨询..

2电话回访由经管医师完成;注意谈话艺术、关心、爱心;促进医患双方建立相互尊重、理解、信任、融洽的医患关系;提高医疗服务水平和病人的满意度..回访率不小于70%..

3作好电话回访记录及定期复查记录;资料归病例中..特殊情况及时汇报科主任..

简易频谱分析仪4婴儿护理车作好手术、病理、疑难病例的随访工作..并有随访记录..每月统计随访结果;得出诊断准确率..

9、查对制度

1接收检查申请单时;做到三查：申请单填写是否规范、临床诊断及检查目的是否清楚、是否交费..

2收集检测标本时;除上述三查外还应当检查标本是否符合检测要求..

3注射标记放射物时;查药物的品种是否符合检查目的；查注射剂量是否符合检查要求；查注射方法和部位是否可能影响检查结果；查对注射之放射物品种是否与患者检查项目符合..

4体外免疫分析实验时;查试剂盒种类是否相符;是否超过有效期..

5查对检查报告书写是否规范、图片与报告是否一致、显像报告是否有主治医师以上人员审签..

本文发布于:2024-09-22 07:18:46，感谢您对本站的认可！

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标签：检查是否病人

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