胸部CT（2011.12.07）：支气管扩张并左肺上叶曲菌球表现（图1-2） 胸部CT（2011.12.21）：曲菌球较前增大（图3-4）。
对等网线
亿万像素胸部CT（2014.02.28）：曲菌球较前增多，临近胸膜增厚（图3-4）。
11年到14年，球由小到大，有少到多，胸膜增厚
慢性空洞性肺曲霉病（CCPA）
CPA可具体分为单纯曲菌球、CCPA、CFPA、曲霉结节和SAIA。
光栅单元
胸片：双肺纤维条索影，左肺上叶曲菌球逐渐缩小，肺纤维化逐渐加重（图5-7）。 图5 2015.03.10 图6 2016.01.18 图7 2016.01.30
CFPA定义为合并CCPA并至少有两个肺叶的严重纤维化破坏，导致主要肺功能丧失（图5-6）。单发空洞并一个肺叶的严重纤维化破坏，被简称为CCPA影响的肺叶。纤维化通常主要表现为肺实变，但可能看到周围纤维化的大空洞。
胸部CT（2016.03.08）：左肺上叶巨大空洞，内有液平（图8-9）。
发光模组
诊断：慢性肺曲霉菌病
水电安装开槽机
诊断依据：老年男性，病史6年，反复感染，支气管块扩张合并左肺上叶曲菌球，曲菌球由小到大，由少到多，双肺纤维化明显，体现了慢性空洞性肺曲霉病和慢性纤维化性肺曲霉病的演变过程。病人拒绝抗真菌，1年前曲菌球由大变小，纤维化程度却逐渐加重，临床症状亦相应加重。此次再次出现发热、咯血，左肺上叶空洞较前增大，出现液平，考虑合并感染，予亚胺培南西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦钠积极抗感染14天，病人无发热，症状好转，复查胸部CT（2016.03.22）液平消失（图10-11）。
图10-11
金属型铸造机
病变一直在进展，时而缓慢
2016.11.12病人症状突然加重，行胸片检查示双肺斑片实变影（图14）。
一旦未能及时诊断并接受长期抗真菌，CPA病人5年死亡率高达80%左右。
CCPA(以往称为复杂性曲霉肿)为单发或多发的肺空洞（薄壁或厚壁），空洞内可能包含一个或多个曲菌球或不规则的腔内物质，具有曲霉菌血清学和微生物学依据，有明显的肺部和全身症状，至少3个多月。曲霉菌IgG抗体检测是最灵敏的微生物学试验，PCR法检测痰液中曲霉菌比培养法更敏感。CCPA发展缓慢，可持续数月，即使手术切除后也易出现复发。若不进行，随着时间的推移，这些空洞会逐渐变大、融合，会出现曲霉球（图1-4），也可能原有的曲菌球消失。若此时仍不曲霉菌病，肺部形成慢性瘢痕和肺纤维化范围扩大，CCPA最终出现纤维化，就变为 CFPA，此时才进行并不能使病情得到改善。
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