◆谈谈你对康复的认识
★康复是通过一系列的,包括针灸,推拿,物理等一切有效手段来恢复病患功能,提高生活质量,从而使病患达到生活自理的过程。
★康复是综合协调地运用医学的,社会的,教育和职业的措施,对患者进行训练和再训练,对其活动能力达到既可能高的水平。我认为它能让残疾人重返社会,康复不仅训练残疾人使其适应周围的环境,而且也包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于它们重返社会,康复最后应达到使残疾人自理,有较好的生活质量,能实现抱负,回归社会。
★康复包括康复医学,教育康复,职业康复,社会康复,我认为康复是一门很特殊的学科,它主要在于功能与能力的提高,它与临床医学有很大的区别,它需要患者主动积极地参与过程并有家属直接介入。
竹炭颈椎枕 ★康复的目标是重获独立能力,回归社会,并进行创造性生活在整个康复的过程中,要医师于师级及整个团队的合作与配合。
★总体来说:我认为康复是一门很好的学科并且具有很大的发展潜力,因为随着老龄化的加大,康复必将更好地为人们所知道并需要。
★关节松动术:运用关节生理运动或附属运动,选择不同幅度和速度的松动手法,达到改善关节活动度和/或减轻关节疼痛的一种被动手法技术
★gradedoscillation振动手法分级
拖曳声纳
ⅰ级:师在关节活动允许范围内的起始端,小范围、节律性地来回推动关节。
ⅱ级:师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,但不接触关节活动的起始端和终末端。
ⅲ级:师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,每次均接触到
关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
ⅳ级:师在关节活动的终末端,小范围,节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
★手法分级适应症
ⅰ、ⅱ :疼痛引起的活动受限
ⅲ:关节疼痛并伴僵硬
钢水脱氧 ⅳ:关节周围软组织粘连、挛缩引起的活动受限
★两种手法的区别:
kaltenborn的手法核心是牵张,它的动作是持续性的,也就是在动作终末端要停留6秒钟
maitland的分级振动技术的主要手法是振动,既然是振动就讲究速度或频率,比如要求一秒钟振动3次
◆脊髓损伤程度的分级
脊髓损伤严重程度分级
★asia标准:1.完全性损害:骶段感觉和运动功能均尚失。2.不完全性:神经平面以下(s4-5)有感觉功能,但无运动功能。3.不完全性损伤:神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力<3级。4。不完全性损伤:神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力≥3级。5.正常:感觉和运动功能正常,但肌张力增高。
★骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,
表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人骨质疏松的主要临床表现为局限性疼痛,急性骨折。
★疼痛最多见于腰背部,多音椎体压缩引起的,可在用力后突然出现疼痛沿脊柱两侧扩散,仰卧位或座位时疼痛减轻,夜间或清晨醒来时疼痛加重,弯腰,肌肉运动,咳嗽,用力大便时疼痛加重, 无动力油水分离器
★身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。
骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,
★呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,
★骨质疏松症可分为三大类:
第一类为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型,ι型为绝经后骨质疏松,见于绝经不久的妇女。π型为老年性骨质疏松,多在65岁后发
生。
第二类为继发性骨质疏松症,它是由其他疾病(如肾衰竭,过量甲状腺荷尔蒙或白血病),或药物(如类固醇)等一些因素所诱发的骨质疏松症。
第三类为特发性骨质疏松症,多见于8~14岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。
★五类药物
1.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与骨质疏松症。如果没有子宫,
全息设备则不需要黄体素。
2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与骨质疏松症的效果。