双向有序分类数据的趋势检验
l60?
诊，可以促进学术交流和合作，提高基层皮肤病医生
的诊疗水平，促进我国皮肤病的诊疗标准和国际接
会诊在中国还是一个新生事物.本调查结果显示,
7.6%的中国皮肤病患者对远程会诊有所了解,
6.0%患者对远程会诊有亲身经验；同时，仅3.6%
患者在以前看过欧洲皮肤病医生.因此，中国的皮
肤病患者对远程会诊和欧洲的皮肤病医生都不是十
分了解.尽管如此，中国皮肤病患者对欧洲皮肤病
医生评价也相当高.除了56.66%的患者由于不了
解欧洲皮肤病医生认为无法判断外,7.31%的患者
带隙基准认为欧洲皮肤病医生医疗水平很高,21.41%认为医
疗水平高，没有患者选择低或很低.而且87.3%的
患者认为如果在中国开展国际远程皮肤病会诊时他
们会或可能会请欧洲皮肤病医生会诊.此外，调查
结果还显示大部分中国皮肤病患者认为可接受的国
际远程皮肤病会诊价格在500～2000元之间，对其
最大的希望是可以得到负担起的，高价格效益比的,
能够彻底治愈疾病的服务.
以上结果说明虽然中国皮肤病患者对远程会诊
和欧洲皮肤病医生缺乏了解，但对远程会诊和欧洲
皮肤病医生仍然有较高的认可度.因此，在我国开
展国际远程皮肤病会诊有一定基础.同时中国皮肤
双向有序分类数据的趋势检验
郑州大学(医学版)2006年1月第4l卷第l期
病患者认为可以接受的国际会诊价格比河南省物价
局批准的每例200元人民币的远程会诊价格要高的
多，因此如果按照河南省物价局的价格开展国际远
程皮肤病会诊患者在价格上是能够接受的，但这种
价格是否可以使国际远程皮肤病会诊得以可维持性
发展还有待进一步研究.此外，患者对国际远程皮
肤病会诊有相当大的期待，所以，实施国际远程皮肤
病会诊过程中需要通过广大皮肤病患者经常获取医
疗信息的途径如电视，报纸等媒体使患者了解远程
会诊的意义和作用并了解会诊专家.此外，更重要
的是能够尽可能地满足患者对国际远程皮肤病会诊
的服务需求，使患者真正受益；同时还应教育患者对
远程皮肤病会诊应有合理的期待.
参考文献
1WhitedJD,HallRP,SimelDL,eta1.Reliabilityandaccu—racyofdermatologistsclinic-basedanddigitalimageconsul—
域名库tations.JAmAcadDermatol,1999,4I(8):693
包塑轴承2PiccoloD,SmolleJ,WolfIH,eta1.Face—to—facediagnosis stelediagnosisofpigmentedskintumors.ArchDermato1.
1999,I35(I2):I467
3HighWA,HoustonMS,CalobrisiSD,eta1.Assessmentof
theaccuracyoflow??coststore??and-forwardteledermatology
consultation.JAmAcadDermatol,2000,42(5Pt1):776
(2004—11—12收稿责任编辑姜春霞)
丁亚兴'胡东生
1)郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州4500522)天津市卫生防病巾心天
津300011
#通讯作者，男,44岁，博士研究生导师，教授，研究方向：非传染性疾病流行病学,E—mail:************************
关键词双向有序分类数据；趋势检验;SAS程序
中图分类号R195.1
摘要目的：探讨双向有序分类数据相关的趋势检验方法.方法：根据各种方法的原理及其计算公式，结合实 例应用SAS统计软件编程对舣向有序分类数据进行趋势检验.结果：给m了双向有序分类数据不同趋势检验方法
的SAS程序，并对如何解释输结果进行了说明.结论：在医学科学研究中应推荐使用趋势检验.
Trendtestmethodsfortwo—wayordinalcategoricaldata
DINGY axingl,HUDongsheng多孔管
J)DepartmentofEpidemiology,CollegeofPublcHealth,ZhengzhouUniversity,Zhengzho u450052
JournalofZhengzhouUniversity(MedicalSciences)Jan.2005V o1.41No.1
2)CenterforDiseaseControlandpreventionofTianfinCity,Tianfin300011
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Keywordstwo—wayordinalcategoricaldata;trendtest;SASprogramming AbstractAim:Tosummarizethetrendtestanalysismethodsfortwo—wayordinalcategoricaldata.Methods:Based onthetheoriesandcalculationformulasoftrendtestanalysismethodsfortwo—wayordinalcategoricaldata,differentanalysis methodswerediscussedforthemodeldatabyusingSASsoftware.Results:TheSASprogram sforthedataanalysiswere developedandtheinterpretationfortheoutputswasexplained.Conclusion:Trendtestanalysi smethodsformedicalre—
searchdatash0uldberecommended.
双向有序分类数据是指两个分类变量都是有序
变量的数据，包括2种情况:①双向有序且属性不同的数据;②双向有序且属性相同的数据'.常规的
检验对有序分类数据的分析将导致信息的丢失. 趋势检验(trendtest)由美国的Breslow于l980年首先提出，它能充分利用等级信息，对数据做出综 合分析，是对反应生物学阶梯或等级关系等资料进行假设检验的有效方法..作者对几种趋势检验
方法(典型相关分析,CMH检验,CPD趋势性检
验和线性趋势分析)进行了总结分析，报道如下.
1双向有序且属性相同的分类数据的趋势
泡沫模具检验
1.1Spearman,Kendall秩相关和典型相关分析
对于双向有序数据，可用Spearman或Kendall等级相关分析，如两变量的相关系数有统计学意义，可认为变量问存在趋势关系，由相关系数的符号来判断趋势的走向.Spearman等级相关只适用于分析两变量问的相关,Kendall则既可对两变量作等级相关，也可对多变量作等级相关分析.但因为这两
种相关分析给有序变量的等级赋值过于简单，因此不能最大限度地获得两有序变量之间的相关信息. 典型相关分析是在使两有序变量的相关达到极
大的前提下，给有序变量的各等级赋值，即对于表的边缘(指"行合计"与"列合计")设法产生一双正态
变量，从而进行相关分析.典型相关分析类似主成因分析，考虑到每组变量的线性组合.从这2组线性组合中到最相关的组合变量，通过少数几个综合变量来反映两组变量问的相关关系，这是典型相关分析的基本思想.典型相关的功能在于分析两
组变量问的关系，这两组变量的数目可以不只一个. 当两组都只含一个变量时，就是两变量的简单相关分析；当一组含一个变量，另一组含多个变量，就是
一
个因变量与多个自变量的多元相关分析；当2组
都含多个变量时，就是典型相关分析..典型相关
分析手工计算较麻烦，可用SAS程序进行运算.
例l某矿职工医院对492名不同期次矽肺患
者的胸部平片肺门密度进行分析(表l)，问：胸部
平片肺门密度级别是否随矽肺期次进展有逐步提高趋势?
表1不同期次矽肺患者肺门密度级别分布
SAS程序如下:
proccorrspearmankendall;电梯制动器
varrc;/r为矽肺期次(r=1,2,3);C为肺门密度
级别(c=1,2,3)}/
freqW;/}W为频数}/
run;
proccorresp;
tablesr,c;
weightW;
run;
运行后结果显示Spearman相关系数r=0.532,
P<0.001;Kendall相关系数r=0.498,P<0.001.
典型相关分析显示第l对，第2对典型相关系数分别为R.=0.552,R:=0.164；卡方统计量:=149.704,
dfl=3+3—2Xl—l=3,P<0.0l(0"31=l1.34);
=
13.304,df2=3+3—2X2一l=l,P<0.0l
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
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