单位名称 | |||||||||
地 址 | |||||||||
性 质 | 脚踏式封口机 □国有 □集体 □民营 □私营 □合资 □独资 □其它 | ||||||||
法人代表 | 电 话 | 邮 编 | |||||||
联 系 人 | 电 话 | 传 真 | |||||||
手 机 | |||||||||
有否倒班情 况 | □ 有 □ 否 | 如有，请注明倒班人数及方式 | |||||||
员工总数 | 厂 休 日 | 可否占用 | |||||||
1．本次申请的考核为: □一级企业考核 □二级企业考核 | |||||||||
2．如贵公司是某集团公司的成员,请注明其名称: | |||||||||
3．是否已取得管理体系认证证书，如有请注明证书名称和发证机构： | |||||||||
4．安全标准化牵头部门： | |||||||||
5．现场考核时您希望使用何种语言？ □汉语 □英语 □其它 | |||||||||
6．计划在什么时间考核？ | |||||||||
7．企业的相关负责人（经理/厂长、主管厂级领导、总工程师、安全标准化负责人） | |||||||||
姓名 | 苒苒草职务 | 姓名 | 职务 | 姓名 | 职务 | ||||
无触点稳压电源8．申请方主要化学品名称、用途、数量:（此处不够可另附页） | |||||||||
名 称 | 用 途 | 数量（Kg） | 属 性 | ||||||
9．如有分支机构或多个现场（包括临时现场),请填写如下内容 | |||||||||
名 称 | 地 址 | 联系人 | 员工数 | 电话/传真 | 主要业务活动描述 | ||||
1．近一年发生死亡、重伤和职业病的情况: |
2．可能造成较大安全、职业健康影响的活动、产品和服务: |
3．安全管理状况(安全、职业危害管理机构、负责人、近几年主要业绩)： |
4．有无特殊危险区域或限制的情况： |
1．贵单位是否同意遵守考核评级要求，并能提供考核所必需的信息？□是 □否 |
2、在提交申请书时，请同时提交如下文件: 营业执照复印件,法人或委托法人资格证明 ☆行业上有强制要求的资质证书和行政许可证复印件 ☆ 企业简介 ☆生产/服务的主要过程的流程图或示意图 ☆地理位置图及厂区平面示意图 ☆主要生产设备和检测设备清单 ☆安全标准化管理制度清单 ☆自评报告² 重大风险清单 ☆重大危险源清单 ☆安全生产方针、目标 ☆适用的安全生产法律法规和其他要求清单 |
企业自评得分: |
法定代表人签名： （申请单位盖章） 日期： 年 月 日 |
为 了 使 我 们 能 够 合 理 安 排 考 核， 请 您 填 写 上 述 表 格 并 请 寄 贴片共模电感至 。 1。申请考核的企业应承担下列义务： (1）依据《危险化学品从业单位安全标准化规范》及其它有关规定实施安全标准化 并有效运行； （2）同意遵守考核要求，提供考核所需要的信息. 联系人: 地 址: 邮 编： 电 话： 传 真： Email： |
企业名称 | |
申请考评等级 | 光触媒涂料 一级企业 二级企业 （单位盖章） 三级企业 年 月 日 |
阿拉善经济开发区安监局 意见 | （单位盖章） 年 月 日 |
阿拉善盟 安监局意见 | （单位盖章） 年 月 日 |
自治区 安监局意见 | （单位盖章) 年 月 日 |
本文发布于:2024-09-20 22:52:35，感谢您对本站的认可！
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