D01：丨0. 13193/j.issn. 1673-7717.2021.03.017
魏江存u，秦祖杰1，谢臻2，戴铭1’2’3，王成龙1，李耀华2，马秀梅1，韩倩2，唐云丽2
(1.广西国际壮医医院，广西南宁530201 ;2•广西中医药大学，广西南宁530200;
3.广西中医药大学广西中医基础研究重点实验室，广西南宁530200) 摘要：目的研究大黄不同炮制品配伍后的大承气汤对血清内毒素、N O和T N F-a含量变化的影响。方法将165 只实验动物随机分为大黄不同炮制品配伍后的大承气汤组（6 g/kg、10 g/kg)、阳性对照组、空白对照组及模型组，按容积
20 m lV kg的剂量给药后，测定血清内毒素、一氧化氮和肿瘤坏死因子含量，比较大黄不同炮制品配伍后的大承气汤对小
鼠血清内毒素、一氧化氮和肿瘤坏死因子含量的影响。结果大黄不同炮制品的大承气汤组都能增加A
B P小鼠血清NO 含量，但与其它大承气汤组相比，炭DCQT组增加A B P小鼠血清NO含量不明显。大黄不同炮制品的大承气汤组都能降 低A B P小鼠血清内毒素和T N F-a含量，但与其它大承气汤组相比，炭DCQT组降低A B P小鼠血清内毒素和T N F-a含 量不明显。结论大黄不同炮制品的大承气汤对内毒素、NO和TN F-a的含量均有不同程度的影响，这些变化与大黄不 同炮制品配伍的大承气汤作用相对应，且大黄蒽醌类成分含量的变化在一定程度上对大承气汤的功效存在着一定的影 响和共性关系。 关键词：大黄；大承气汤；炮制品；内毒素；一氧化氮；肿瘤坏死因子
中图分类号：R285.5 文献标志码：A文章编号：1673-7717(2021 )03^0064七5
Effect of Dachengqi Decoction(大承气汤）of Different Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma)
Products on Contents of Endotoxin, NO and TNF - a in Serum
WEI Jiangcun1,2 ,QIN Zujie1,XIE Zhen2 ,DAI Ming1,2'3 ,WANG Chenglong1,
LI Yaohua2 ,MA Xiumei1,HAN Qian2 ,TANC Yunli2
(1. Guangxi International Zhuang Medical Hospital,Nanning 530201 ,Guangxi,China；
2. Guangxi University of Chinese Traditional Medicine,Nanning 530200,Guangxi,China；
3. Guangxi Key Lalwratory of Chinese Medicine Foundation Research, Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning 530200,Guangxi,China)
Abstract:C%ec“优To study the effects of Dachengqi Decoction(大承气汤）on the levels of endotoxin，NO and TNF - a in serum after compatibility of different processed products of Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma). M eth o d s A total of 165 experimental animals were randomly divided into Dachengqi Decoction groups(6 g/kg, 10 g/kg) , positive control group, blank control group and model group after the compatibility of different Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma) products. The volume was 20 m W kg. After the drug was administered, the contents of endotoxin, NO and TNF - a in serum were measured, and the effects of Dachengqi Decoction combined with different processed products of Dahuang(Rhei Radix Et Rhizoma) on endotoxin, NO and TNF - a in mice were compared. R e s u lt The Dachengqi Decoction groups of different Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma) products could increase the NO content in serum of ABP mice. But compared with other Dachengqi Decoction groups, the NO content in serum of ABP mice was not obvious in the Dachengqi Decoction with Dahuangtan(charred Rhei Radix Et Rhizoma) group.
The Dachengqi Decoction groups of different Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma) products can reduce the serum contents of endo-
基金项目：国家自然科学基金（81360524)；国家中医药管理局科研三级实验室中（壮）药化学与质量分析实验室（国中医药发2009[21]号）；广西中 医药大学青年基金（20丨9(^\036)；广西中医药大学20丨9 -2021年广西一流学科建设开放课题资助项目青年基金（2019\10)89)；广西中 医基础研究重点实验室开放研究课题（1〇丁170丨205)；广西高校中青年教师科研基础能力提升项目（201910^0341 )
作者简介：魏江存（1989 -)，男，广西贺州人，药师，硕士，研究方向：中药、民族药及其制剂质量分析和药效机制。
通讯作者：唐云丽（1981 -)，女，广西全州人，高级实验师，硕士，研究方向：中草药药效:E-mail:***************omc 64
toxin and I NF- a of ABP mice.But compared with other Dachengqi Decoction groups,the serum levels of endotoxin and TNF- a in ABP mice were not obviously reduced in Dachengqi Decoction with Dahuangtan(charred Rhei Radix Et Rhizoma)group. Conclusion Different processed products of Dahuang(Rhei Radix Et Rhizoma)in Dachengqi Decoction have different effects on the contents of e
ndotoxin,NO and TNF- a.These changes correspond to the effect of Dachengqi Decoction in the compatibility of different processed products of Dahuang(Rhei Radix Et Rhizoma) ,and the contents changes of Dahuang(Rhei Radix Et Rhizoma)anthraquinones to a certain extent have a certain influence and commonality on the efficacy of Dachengqi Decoction.
Keywords: Dahuang( Rhei Radix Et Rhizoma) ; Dachengqi Decoction(大承气汤）；processed products; endotoxin; NO; T N F-a
大承气汤始载于汉代张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》，由大黄、枳实、厚朴和芒硝组成，是泻法的代表方剂m，其具 有泻下热结的作用，主治阳明腑实证和里热实证等。目前 临床上主要用于急腹症、肠梗阻与胃肠道功能障碍等疾 病，此外，该方剂在辅助改善脑血管病人意识、有机磷农药急性 中毒抢救等方面也有很好的疗效[4_5]。研究表明，大承气汤 具有泻下、降低炎性细胞因子、抑制血清内毒素、抗炎、提高机 体免疫力和调节胃肠激素分泌等药理作用，对脑、肺等脏器具 有明显的保护作用。
大黄在大承气汤方剂中做君药，其安全性则由组成复方的 中药决定，中药炮制后，药性改变，不良反应降低17<。大黄经 过不同的炮制方法炮制，其化学成分及其药效变化差异很大，甚至产生相反的药效[94|]。目前报道的大多是大黄与多味药 配伍前后药效的变化:^13]，不能证明大黄不同炮制品与多味
药配伍后其泻下功效的改变及在不同配伍中体现的共性关系。本试验主要研究大黄不同炮制品的大承气汤对A B P小鼠体内 内毒素和NO的影响以及对炎性介质肿瘤坏死因子的干扰，尝 试说明大承气汤对其作用与相关机理。
1仪器与材料
1.1仪器U V-1800型紫外分光光度计（日本岛津公司）；全波长酶标仪（美国，BIOTEK- Epoch,20110793)；低温离心机 (上海安亭科学仪器厂）；代谢笼（安徽正华有限公司，ZH - B6)；育温箱（广东科力有限公司，PYX - 190H - B);PRAC-TUM224 -K N SO P电子分析天平[赛多利斯科学仪器（北京）有限公司]；离心机（德国，Thermo Fisher，4丨284881 )；水浴锅 (上海一恒公司，HWS12)。
1.2药物与试剂显基质鲎试剂盒（厦门市鲎试剂试验厂 有限公司，批号=160525)；氨苄西林胶囊（联邦制药厂有限公 司，批号=20300);—氧化氮（NO)测试盒（南京建成生物工程 研究所，批号:20170406)；炎性介质肿瘤坏死因子（T N F-a) (南京建成生物工程研究所，批号2017/06)；生理盐水（贵州天 地药业有限责任公司，批号：H17051907)；试验用水为纯水。1.3药材中药饮片大黄（产地：四川，批号160307001 )、枳 实（产地：江西，批号160101771 )、姜厚朴（产地：陕西，批号 160507021)和芒硝（产地：青海，批号160307611)。生大黄、积 实、厚朴及芒硝购于广东康美药业
有限公司，经广西中医药大 学药用植物教研室李斌副教授鉴定，中药大黄为寥科植物药用 大黄/tteum Baill.的干燥根和根莲，积实为芸香科植物酸橙auranrium L.的干燥幼果，厚朴为木兰科植物厚朴 Magrao/ia Rehd. et Wils.或凹叶厚朴财(1§7!〇/丨(1(^?-ciraaiis Rehd. et Wils. var. 6iZo6a Rehd. et W ils.的干燥干皮、根 皮及枝皮，以上3味中药粉碎过10目筛。芒硝，中药名，经鉴 定为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝，为结晶体，主要含十水硫酸钠 (Na2S04 • 10H20)。见表 1。
表1药材批号与产地
药材批号产地生大黄160307001四川
姜炙厚朴（去皮）160507021陕西
醋炙枳实160101771江西
芒硝160307611青海
1.4动物清洁级昆明小鼠，体质量(20 ±2)g，雌雄对半。动 物质量合格证号：〇〇〇丨757，生产许可证号：S C X K桂2014 - 0002，均由广西医科大学试验动物中心提供。
2实验方法
2.1实验药液提取采用上述药材，按处方比例取厚朴药材 粉末24 g，枳实12 g，大黄12 g，芒硝9 g，分别精密称定，厚朴 与枳实加纯水500 mL，浸泡30 min后，加热煮沸后保持微沸30 min，使用500目滤布过滤，剩下的药渣再加纯水500 m L后，浸 泡30 min，然后加热煮沸保持微沸30 min，再过滤，合并两次滤 液，然后加人大黄粉末，浸泡20 m in后，再加热煮沸，保持微沸 20 min，使用500目滤布过滤，药渣再加人纯水300 mL，加热煮 沸后保持微沸20 min，滤过，合并滤液，趁热加人芒硝，搅拌使 溶解，浓缩成浓度为0.3 : 1的药液（含生药0.3 #m L)，置于 2~8t冰箱储存备用。
同2. 1项制备药液方法，将药液浓缩成浓度为0. 5 : 1的 药液（含生药0.5 #mL)，置于2~8t冰箱储存备用。不同大 黄制成的大承气汤标注见表2。
表2大承气汤方剂组别标记
全称简称全称简称
生大黄的大承气汤生D C Q T熟大黄的大承气汤熟 D C Q T
酒大黄的大承气汤酒D C Q T大黄炭的大承气汤炭 D C Q T 2.2 A B P小鼠动物模型的建立参考文献[14]以及结合预 实验，随机选取15只健康小鼠为正常对照组，腹腔注射氯化钠 注射液0.5 m iy只。取小鼠粪便6 g，加人100 m L生理盐水，研 磨均匀，静置30 min，取上层混悬液，腹腔注射,0.5 m iy只；腹 腔注射后20 h，小鼠出现眼角分泌物浓稠、口唇发紫、少动、竖
65
0,000 0,100 0.200 0.300 0.400 0.500 0.600 0.700 0.800 0.900 1.000
吸光度（A )
图1
内毒素（E T )标准曲线
3.2血清内毒素含量测定结果由表4可知，生D C Q T lO g / k g 剂量组与空白组相比较，其血中内毒素含量与空白组相近，
差异无统计学意义（P > 〇. 05 >；生DCQT 6 g /k g 剂量组、熟0(：- QT 6 y k g 、10 g/kg 剂量组、酒 DCQT 6 g /k g 、10 g/kg 剂量组、炭 DCQT6 y k g 、l() g /k g 剂量组、模型组和阳性组与空白组比较，
其与空白组血中内毒素含量差异有显著统计学意义（/>< 〇.〇0，而生DCQT 10 g /k g 剂量组与空白组比较，其与空白组 血中内毒素含量差异无统计学意义（P >〇. 05)。
表4
对A BP 小鼠外周血内毒素含量的影响（.r ±.s )
组别给药剂_M/(g/kg)
外周血/(eu /m L )
生 D C Q T 1560.31 ±0.10"15100. 17 ±0.07“熟 D C Q T 1560.41 ±0. 11 * *15100.33 ±0.06"酒 D C Q T 1560.38 ±0. 10* *15100.31 ±0.09* *炭 D C Q T 1560.48 ±0.08* *15100_42 ±0.04* *阳性对照组15 1.20.48 ±0.08* •空白对照组15-0. 14 ±0.05##模型组
15
-
0.51 ±0.09* *
»A A »A A»#
注：*与空白对照组比较，P <0.05; * *与空白对照组比较，P <
0. 〇丨；•与模型组比较'<0.05；參•与模型组比较，P <〇.〇丨；△与生 D C Q T 组比较，P <0.05; A
A 与生D C Q T 组比较，/><0.01;#与阳性组
比较，/> < 0.05; ##与阳性组比较P < 0.01。
生 DCQT 6 g A g 、10 g/kg 剂量组、熟 DCQT 6 g /kg 、10 g/lcg 剂量组、酒 DCQT 6 g /kg 、10 g/kg 剂量组、炭 DCQT 10 g/kg 剂 量组和空白组与模型组中内毒素含量比较，其与模型组血中内 毒素含量差异有显著统计学意义（户<0.01)，而炭DCQT 6 g /
毛、蜷曲蹲伏、腹部鼓胀、不进食和大便极干等症状。解剖腹腔 可见腹腔内有少量浑浊液体，多数肠管膨胀.肠管充血，部分肠 管痉挛，即表示造模成功。在临床上可出现阳明腑实证，需用 寒下法通里攻之。
2.3分组给药取体质量为（20±2)g 健康小鼠165只，雌雄 各半，小鼠适应性喂养3 <1后，随机分组，每组15只，分为以下 II 组：（a )生 DCQT 6 g /kg 、10 g/kg 剂量组；（b )熟 DCQT 6 g / kg 、10 g/kg 剂量组；（c )酒 DCQT 6 g /lcg 、10 g/kg 剂量组；（d )
炭DCQT 6 g /kg 、10g /k g 剂量组；（e )空白对照组；（f )模型组; (g )阳性对照组（氨节西林,20 mL /k g 体质量，60 mg /mL ) c
DCQT 不同剂量组在造模成功后给药，连续2 d ,l ?欠/d 。
阳性对照组，给予氨节西林，浓度0.06 g /mL ,20 m iy k g 体质 量，造模成功后给药，连续2 d ,l 次/d _空白对照组,20 mlVkg 体质量，腹腔注射生理盐水20 h 后给予蒸馏水灌胃，连续2 d , 1次/d 。模型组,20m iy k g 体质量，造模成功后给予蒸馏水灌 胃，连续2 d ，l 次/d
给药后测定小鼠血清内毒素、N O 和肿瘤
坏死因子（T N F -cO 的含量。
2.4血清内毒素含量测定各实验动物组在造模成功后42 h 后，吸取鲎试剂检测配套的血液抗凝剂于无热源试管中，严格 在无菌操作下眼球取血，血液放到无热源试管中和抗凝剂混 匀，至冰水中，加盖，低温离心（3000 r /min ,10 min )，精密吸取 适量上清液，用内毒素检查用水配制成2倍稀释液储存备用. 取2倍稀释液0.2 m L 加人到0.8 m L 样本处理液，混匀，制成 1〇倍稀释液备用。将10倍稀释液于70 t 恒温水浴中加热10 min (水浴加热需要封闭管口以避免水珠流人样品中），将加热
后的10倍稀释液用冰水浴冷却后，在常温条件下离心（3000 r /min ,10 min )，取上清液检测，检测步骤见显基质鲞试剂盒
说明书。以鲎试剂偶氮基质显法定量测定，结果以eu /ml . 表本。
取(20 ±2)s 健康小鼠165只.雌雄各半，按2. 3方法随机 分组给药，按剂量6 g/kg JO g /kg ，容积20
m lV kg 灌胃给药, 腹腔注射小鼠粪液20h 后灌胃给药，1次/cl ，连续2 d 。2.5 —氧化氮（NO )含量测定本试验采用的是硝酸还原酶法，试验操作严格按照试剂盒说明书操作t 取（20 ± 2) g 健康 小鼠165只，雌雄各半，按2.3方法随机分组给药，按剂量6 # kg 、10 g /kg ，容积20 m iy k g 给药，腹腔注射小鼠粪液20 h 后灌
胃给药,1次/d ，连续2 d 。
2.6炎性介质肿瘤坏死因子（TM F -〇t )
本试验采用酶联免
疫吸附试验双抗体夹心法，严格按照试剂盒说明书操作。取 (20 ±2)g 健康小鼠165只，雌雄各半，按2. 3方法随机分组给 药，按剂量6 g /k S 、10 g /kg ，容积20 m lV kg 给药，腹腔注射小鼠 自家粪液20 h 后给药，1次/d ，连续2 d .
2.7统计学方法试验数据均以均数±标准差表示，采用 SPSS 21.0统计软件进行数据分析进行完全随机设计的多个
样本均数比较的单因素方差分析，如差异具有显著性意义，则 采用SNK - 9检验进行多个样本均数间多重比较。P < 〇. 〇5 , 则差异有统计学意义。
3试验结果
3.1内毒素标准溶液配制与标准曲线的制作
表3
内毒素（ET )标准曲线溶液
项目
阴性对照
加细菌内毒素(ET )检查用水(mL)0 0.50.750.91加l E U /m L 内毒素溶液(mL)1 0.50.250.10内毒素浓度(EU/mL)1
0.5
0.250.1
吸光度(A)
0.885 0.4510.229
0.1250.006
注：阴性对照为细菌内毒素检查用水
20
00
o o o
8
6 4
0.0.
0.3E /H 3
>
/M 兹6
6
k g剂量组和阳性组与模型组比较，其与模型组血中内毒素含 量差异无统计学意义（P> 〇.05)。
空白组与生DCQT 10 g/k g剂量组相比较，其血中内毒素 含量与空白组相近，差异无统计学意义（P> 0.05)；空白组与 生DCQT 6 g/k g剂量组相比较，其血中内毒素含量与空白组相 近，差异有显著统计
学意义（/5<〇.〇1)；熟〇0?丁68/118、10§/ kg剂量组、酒 DCQT 10 g/kg剂量组、炭 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、模型组和阳性组与生DCQT组比较，其与生DCQT组 中内毒素含量比较，差异有显著统计学意义（P< 0.01 )；酒 DCQT6 g/k g剂量组与生DCQT组比较，其与生DCQT组中内 毒素含量比较，差异有统计学意义（P<〇.〇5)。
与阳性组比较，生DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组、熟DCQT 10 g/k g剂量组、酒DCQT 10 g/k g剂量组和空白组与其血中内 毒素含量比较，差异有显著统计学意义（P<〇.〇1)，熟DCQT6 g/k g剂量组、酒DCQT 6 g/k g剂量组与其相比较，差异有统计 学意义（P<〇.〇5)，而炭DCQT6 g/k g、10 g/k g剂量组和模型 组与其相比较，差异无统计学意义（P> 〇.05)。
3.3 —氧化氮（NO)含量测定由表5可知，生DCQT6g/kg、10 g/kg剂量组、熟 DCQT6 g/k g、丨0y k g剂量组、酒 DCQT6 g/ kg、10 g/k g剂量组、炭DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组、模型组和 阳性组与空白组比较，其与空白组血清NO含量差异有显著统 计学意义(P<〇.〇1)。
生 DCQT6 g/kg、10 g/kg剂量组、熟 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、酒 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、炭 DCQT6 g/k g、10 g/k g剂M组、空白组和阳性组与模型组比较，其与模型组血清 N O含量差异有显著统计学意义（P<0. 01)。
熟DCQT6 g/k g剂量组、酒DCQT 6 g/k g剂量组、炭DCQT 6 #k g剂量组、空白组、模型组和阳性组
与生DCQT组比较，其 与生DCQT组血清N O含量差异有显著统计学意义（P< 0. 01)；熟DCQT10 g/k g剂量组与生DCQT组血清NO含量差 异有统计学意义（P <〇.05)；酒DCQT10 g/k g剂量组与生DC- QT组血清N O含量差异无统计学意义（P> 0. 05)。
表5对A B P小鼠血清NO含量的影响（x±s)
组别n给药剂量/(g/k g)N O/(jxmol/L)
生D C Q T156184.92 ±16.75**•參料
1510290.08 ±27.24*
••參##
熟D C Q T156163.75 ±14.57 •• ••A A#«
1510272.75 ±23.97*
*••A##
酒D C Q T156166. 14 ±10. 16** ••A A##
1510275.77 ±16.74*
•••##
炭D C Q T15698.94 ±9.60**•參A△抑
1510134.27 ±13.65*
阳性对照组15 1.2203.04 ±10.99*•參
空白对照组15-43.92 ±9.0!••厶厶##
模型组15-74.21 ±7.75**A A##注：*与空白对照组比较，P<〇. 05; * *与空白对照组比较'<〇.〇1: •与模型组比较，尸<〇. 05；參參与模型组比较.户<〇.〇丨；A与生 DCQT组比较，P <0. 05; △△与生DCQT组比较，P < 0. 01;#与阳性组 比较,P <0.05;##与阳性组比较,P <0.01。
生 DCQT6 g/kg、10 g/kg剂量组、熟 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、酒 DCQT 6 g/kg、10 g/kg 剂量组、炭 DCQT 6 g/k g、10 g/k g剂量组、空白组和模型组与阳性组比较，其与阳性组小鼠 血清NO含量差异有显著统计学意义（P<0. 01)。
3.4炎性介质肿瘤坏死因子（T N F-a)测定由表6可知，生 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、熟 DCQT6 g/kg、10 g/kg剂量 组、酒 DCQT6 g/k g、10 g/kg 剂量组、炭 DCQT 6 g/kg、10 g/lcg 剂量组、模型组和阳性组与空白组比较，其与空白组小鼠血清 TNF- a含量差异有显著统计学意义（P<0. 01 >。
生 DCQT6 y k g、10 g/kg剂量组、熟 DCQT6 g A g、10 g/kg 剂量组、酒 DCQT 6 g/kg、10 g/kg剂量组、炭 DCQT6 g/kg、10剂量组、空白组和阳性组与模型组比较，其与模型组小鼠 血清TNF- a含量差异有显著统计学意义（P<0. 01);
炭DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组、空白组、模型组和阳性组 与生DCQT组比较，其与生DCQT组小鼠血清T N F-a含量差 异有显著统计学意义（P<〇.〇1)；熟DCQT6 y k g、10 g/k g剂 量组、酒DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组与生DCQT组比较，其与 生DCQT组小鼠血清TNF - a含量差异无统计学意义（P> 0.05)〇
生 DCQT6 g/kg、10 g/kg剂量组、熟 DCQT6 g/kg、10 g/kg 剂量组、酒DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组、空白组和模型组与阳 性组比较，其与阳性组小鼠血清TNF- a含量差异有显著统计 学意义（P<0.01)；而炭DCQT6 g/kg、10 g/k g剂量组与阳性 组比较，其与阳性组小鼠血清TNF- a含童差异无统汁学意义 (尸>0.05)。
表6对A B P小鼠血清T N F-a含量的影响U h)
组别n给药剂量/(g/kg)T N F-a/(p g/m L)
生D C Q T156 4.31 ±0.79"
1510 3.97 ±0.70"
熟 D C Q T156 4.54 ±0.70"
1510 4.25 ±0.63•
酒D C Q T156 4.62 ±0.65 “*###
1510 4.33 ±0.52"
炭D C Q T156 6.42±0.75_ *••厶△
1510 6. 13 ±0.81 *
阳性对照组15 1.2 5.91 ±0.48*
空白对照组15-0.55 ±0.48**aa##
模型组15-9.26 ±0.94* *AA##注：*与空白对照组比较，p<〇.〇5; * *与空白对照组比较，/>< 〇.〇丨；♦与模型组比较，P <0.05；參鲁与模型组比较，P <0.01; A与生 DCQT组比较，P<0. 05; A A与生DCQT组比较，P <0.01;#与阳性组 比较，P <0. 05 ;##与阳性组比较,P <0. 01。
4讨论
相关研究表明急性感染性疾病和急腹症等表现多是内毒素生物活性的体现，或者由其诱生的细胞因子与其它炎 症介质所致。实热便秘是阳明腑实证的一种，实热便秘的致病 因素之一即为内毒素（ET)。
肿瘤坏死因子的生成释放是机体对各种外源性或内源性 物质刺激的反应，内毒素是肿瘤坏死因子释放的物质，内毒素
67
和肿瘤坏死因子都能对机体造成伤害，两者结合能产生协同之
作用;1~7。肿瘤坏死因子可通过内分泌的作用进人血液循环，还可通过旁分泌的形式对邻近肠上皮细胞发生影响，从而
对肠道的屏障功能产生一定的影响181。
一氧化氮（NO)具有广泛的生物学活性，广泛分布于生物
体内各组织中，它是一种新型生物信使分子，其在肠道内导致
的多器官功能衰竭综合征（MODS)发病过程中所起到关键作
用相关研究表明,N O是炎症介质网络的最后共同途 径，是导致器官功能损害的重要介质，炎症介质引起的全身性
炎症反应综合征（SIRS)是多器官功能障碍综合征（MODS)发
生的主要机制，在细菌内毒素和炎症细胞因子刺激下过度产生
的N O为败血症性休克病理发生过程中关键中介机制[141。
试验研究结果表明，大黄不同炮制品的大承气汤组都能增
加实热壅滞的粪性腹膜炎（ABP)小鼠血清N O含量，但与其它
大承气汤组相比，炭DCQT组增加实热壅滞的粪性腹膜炎
(A BP)小鼠血清N O含M不明显，其可能原因是该组方中，大
黄炭与其它大承气汤的大黄不同，大黄经炮制成大黄炭后，由
于高温使部分药物炭化，生成一些炭素，蒽醌类成分部分被破
坏分解含量降低，故有收敛和吸附的作用，因此泻下作用微弱，并有止血的作用^，这可能是产生此试验结果的原因。大黄
不同炮制品的大承气汤作用于实热壅滞的粪性腹膜炎（ABP)
小鼠，其血中NO增加、血清内毒素肿瘤坏死因子（T N F-a)显
著降低。试验结果发现，与其它大承气汤组相比，炭DCQT组
对A B P小鼠体内血中N O增加、内毒素和TNF - 〇(降低不明 显，其原因可能与大承气汤中的大黄炭有关，但作用机制不明，还有待进一步研究证明。
参考文献
[1]魏江存，秦祖杰.谢臻，等.生、酒大黄对大承气汤小鼠泻下作用
的比较研究[J].中华中医药学刊,2019,37(2) :326 -329.
[2]张女玲，蓝惠兰，黄碧灵，等.大黄泻下配合芒硝外敷急性重
症胰腺炎病人的护理[■!].护理研究，2008,5:427 -428.
[3]尚云冰，曲夷.再论大承气汤[J].山东中医药大学学报,2016,40
(2)：135 -136,
[4]塊江存，陈勇，谢臻，等.大承气汤的药理作用研究概况[J].中国
民族民间医药,2017,26(21 ) :70 -72,74.
[5]苗明三，王升启.现代方剂学药理与临床[M].北京：清华大学出
版社,2004:226-253.
[6]赵佳芬，胡东胜，王春妍.大承气汤实验研究进展[J].河南中医，
2014,34( 1) ：29 -31.
[7]魏江存，陈勇，庾延和，等.中药复方安全性因素的研究分析[J].
中国民族民间医药,2016,25(23) :115 - 118.
[8]许风国，刘颖，宋瑞，等.LC -M S/M S法研究大承气汤与其君药
大黄物质基础间的相关性[J].中国药科大学学报,2008 (2):
136-141.
[9]魏江存，陈勇，谢臻，等.中药大黄炮制品的化学成分及药效研究
进展[J].中国药房,2017,28(25) :3569 -3574.
[10]魏江存，谢臻，杨正腾，等.R P-H PLC法同时测定3种不同大黄
炮制品中没食子酸、桂皮酸和儿茶素的含量[J].中国药房，
2019,30(22) ：3053 -3056.
[11]魏江存，秦祖杰，欧和生，等.三种大黄炮制品总黄酮含量比较
研究[J]•辽宁中医药大学学报,2019,2丨（6):66-68.
；
12]梁佳佳，杨丽娜，郑卫华，等.附子炮制及与大黄配伍后酯型生 物碱的含量变化研究[J].世界科学技术-中医药现代化，2014
(I)：38-44,
[13] DONG M Y, YUE M M. RONG S, et al. Anthraquinone phannaco-
kinetics in xiexin decoction and the different combinations of its con
stituent herbs [ J j. European Journal of drug metabolism and pharma
cokinetics, 2008, 33(2) ：69 -75.
[14]高峰.大承气汤方药配伍成分变化与药效相关性研究[D].广
州：广州中医药大学,2011.
[15]牛晓蕾.急性胰腺炎患者内毒素血症与小肠细菌过生长的相关
性研究[D].石家庄：河北医科大学，2013.
[16]薛小平，李东华，张浩，等.清热解毒方对急性细菌性腹膜炎大
鼠血清内毒素及细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，
2010,16(6) ：176 -178.
[17]柯敏，李运璧.肿瘤坏死因子受体相关因子在内毒素耐受中的
作用及其相关机制[J].实用医院临床杂志，2015,12(6) :157 -
159.
[18]荀榊.阳明腑实证大鼠模型的制备及其病理机制研究[D].大
连：大连医科大学，2009.
[19] TEPPERMAN B L, BROWN J F,WHITTLE BJR. Nitric oxide syn
thase induction and intestinal cell viabilty in rats[ J ]. Am J Physiol,
1993,265：G214 -G218.
[20] PARV E. Nitric oxide biochemistry pathophysiology and detection
[J].NEng J Med, 1993, 328： 1471.
[21]朱诗塔，雷鹏，李新中，等.掌叶大黄不同炮制品泻下、止血作用
的比较研究[J].中药材,2008(2) :199 - 201.
每天合理补充巧克力可预防中风
近期，英国《每日邮报》网上刊登消息称，科学家们通过对 21000名英国人进行长达12年的追踪研究发现，每天有规律 地摄人巧克力的人患心脏病和中风的风险更低。
这项研究结论近期被刊登在医学期刊《心脏》上，研究者 们来自剑桥大学、阿伯丁大学、曼彻斯特大学和东安格利亚大 学。
有心脏病风险的人经常会被建议少摄入含糖和脂肪的食 物，但研究者们认为，从巧克力的作用来看，这些减少糖摄人的 建议并不一定真的适合有心脏病风险的人。他们发现，每天有 规律地摄人1〇〇克巧克力的人与不吃巧克力的人相比，可以将 患心脏病、中风以及其他心脏问题的风险降低11%。吃巧克 力还能帮助有心脏问题的人降低25%的死亡率。
研究人员们认为是巧克力中的抗氧化物在帮助血液流动 得更顺畅，他们还特别指出，在预防心脏问题上，含牛奶的巧克 力和黑巧克力一样，都是有益处的。
尽管巧克力有这样的好处，但因为巧克力中含有脂肪和糖 类，营养专家们建议消费者要控制摄人量。
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