（文末附有参考答案）
1.有关戈那瑞林的说法哪些正确（）
A戈那瑞林不是促性腺激素释放激素（GnRH）类似物 B戈那瑞林是合成GnRH
C戈那瑞林与GnRH的活性相同，结构相同
D戈那瑞林与GnRH的第1位氨基酸命名不同，半衰期不同
2.不推荐绒毛膜促性腺激素（hCG）等作为隐睾常规药物方案。（） A正确
B错误
3.有关性腺轴垂体兴奋试验选药（性早熟鉴别诊断用药），哪些说法更适宜（）
A推荐戈那瑞林，合成GnRH
B不推荐曲普瑞林
C不宜用戈舍瑞林缓释植入剂
D一般不推荐促性腺激素释放激素（类似物）受体激动剂GnRHa替代；如用GnRHa替代，则应有各实验室自己的药物剂量和试验数据 4.低Gn性腺功能低下者，GnRH脉冲微量泵，哪项答案最佳（）
A模拟生理
B戈那瑞林，每日25μg/kg或每个脉冲2-20μgIH（说明书：IV）
C脉冲式，每90min一次
D以上都正确
5.GnRH中文全称是促性腺激素释放激素，是下丘脑分泌的，作用于腺垂体上GnRH受体。
（）
A正确
B错误
6.性腺轴药物指下丘脑-垂体-卵巢和睾丸的各级激素受体激动剂、拮抗剂、调节剂等；涉及50余个品规。（）
A正确
B错误
7.以下哪个药物属于促性腺激素释放激素受体拮抗剂（）
A西曲瑞克
B曲普瑞林
C亮丙瑞林
D戈舍瑞林
E戈那瑞林
8.理解促性腺激素释放激素（GnRH）受体激动剂（类似物）（GnRHa）点火效应的临床意义（）
A长效制剂：如曲普瑞林3.75mg的，用于卵泡临近成熟时，排卵扳机
B部分女童，首次使用后3-7天可能出现少量阴道流血
C短效曲普瑞林0.1mg和长效曲普瑞林3.75mg，药师不容易出现用药错误
D护师注射前三查七对，不需甄别短效和长效曲普瑞林
9.有关促性腺激素释放激素（GnRH）体内过程，（）
AGnRH不仅仅存在于垂体门脉循环，还有大量存在于微循环
BGnRH外周血中含量高
C血中存在特异性蛋白与其结合，无法迅速被破坏
D氚标记GnRH，t1/2：4min；10%直接从尿排出
10.GnRH受体拮抗剂（GnRH-A)包括哪些药物？（）
A短效GnRH-A：西曲瑞克、加尼瑞克
B长效GnRH-A：阿巴瑞克、地加瑞克
C非肽类GnRH-A：Elagolix；Relugolix等（可口服）
DGnRH细胞毒类似物Zoptarelindoxorubicin（靶向肿瘤组织的GnRH受体）
11.促性腺激素释放激素（GnRH）受体，含量最高的是（）
A垂体
B卵巢
C肿瘤组织
D睾丸
12.目前临床上性早熟用药常用（）
A选曲普瑞林0.1mgIH单次给药
B戈舍瑞林3.6mg每28天1次
C戈那瑞林0.1mgIV单次给药
D亮丙瑞林3.75mgIH每28天1次
E曲普瑞林3.75mgIM每28天1次
13.有关促性腺激素释放激素（GnRH）生理作用，哪个说法正确？（）
A减少垂体促性腺激素（Gn）分泌细胞合成和分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）
B减少垂体产生更多的GnRH受体；也可引起生长激素的分泌
C与调控LH和FSH的释放无关
D GnRH必须每30-120min间歇性释放，维系Gn生理性刺激
14.有关生长激素缺乏症伴性腺功能障碍患儿，以下说法正确的有（）
A不适合选炔雌醇；炔雌醇是雌激素口服制剂中活性最强，所带来的风险很可能不同于天然或近似天然的雌激素（绝经激素患者中发现并证实了的差异）
B推荐选雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素（妊马雌酮）等天然或近似天然的雌激素，更适合这些孩子
C有子宫的女孩，禁忌长期只单用雌激素
D有子宫的女孩，应在合适的时候起添加孕激素（如出现阴道流血等），预防单用雌激素带来的子宫内膜癌风险升高
15.性腺轴药物临床上用于内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科等科室相关病种的药物。（）
A正确
B错误
16.有关药物分类，哪项是正确的（）
A肿瘤内科医生：“亮丙瑞林是拮抗剂”
B妇科主任：“曲普瑞林是拮抗剂，因为会出现更年期”
C乳腺癌国家级专家：“黄体生成素释放激素（LHRH）拮抗剂戈舍瑞林”
D亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等均是LHRH受体激动剂
17.戈那瑞林是合成GnRH，戈那瑞林与GnRH的结构完全相同，用于性腺轴垂体兴奋试验，单次给药不宜用于排卵扳机（“破卵针”）。
A正确
B错误
18.以下哪个药物是9肽（）
A戈那瑞林
B戈舍瑞林
C曲普瑞林
D亮丙瑞林
19.药师参与患者药物学，除了专业知识以外，还需要人文、伦理学、哲学、法律、历史等素养。（）
A正确
B错误
20.有关促性腺激素释放激素（GnRH）受体激动剂（类似物）（GnRHa）作用“三步曲”，哪项最佳（）
A刺激阶段：即“点火效应”，一般在首次给药48h内，性腺轴兴奋效应
B抑制阶段：抑制垂体生成、释放Gn，进一步抑制卵巢对Gn的反应，7日左右垂体降调节较完全
C恢复阶段：停止后，卵巢功能恢复，最后一次注射后平均58天出现排卵，平均70天后月经复潮（曲普瑞林）
D以上说法都对
21.有关微球的说法哪个正确（）
A微球混悬注射剂严禁静脉给药
B药物溶解或分散于高分子材料中，形成的微小球状实体，球形或类球形，粒径范围在1～1000µm之间
C一般制备成混悬剂供注射或口服用，起速释作用
D微球中主要包括：主药、载体材料、附加剂、成膜材料等
22.生长激素缺乏症伴性腺功能障碍和性腺功能低下的性激素替代雌激素和孕激素品种，以下说法哪项最佳（）
A不推荐炔雌醇
B补佳乐不是17β-雌二醇，而是戊酸雌二醇
C不推荐甲孕酮（醋酸甲羟孕酮）
D以上都正确
23.促性腺激素释放激素（GnRH）受体激动剂包括哪些药物（）
A合成GnRH：戈那瑞林
B GnRH（类似物）受体激动剂（GnRHa）：短效曲普瑞林0.1mg和长效曲普瑞林3.75，15和22.5（mg）等
C GnRHa亮丙瑞林1.88，3.75和11.25（mg）
D GnRHa戈舍瑞林3.6和10.8（mg）等
24.有关促性腺激素释放激素（GnRH）受体激动剂（类似物）如曲普瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林缓释制剂的辅料，哪个说法正确（）
A聚羟基乙酸（glycolicacid）不同于聚乙交酯；
B乳酸；丙交酯；聚丙交酯（聚乳酸polylacticacid,PLA），降解时间：1个月以上
C乳酸-羟基乙酸共聚物（poly(lactic-co-glycolicacid),PLGA），降解时间：3个月左右
D辅料聚合物中羟基乙酸占比增加，释药加快
参考答案：
1 | ABCD | 2 | A | 3 | ABCD | 4 | D | 5 | A |
6 | A | 7 | A | 8 | B | 9 | D | 10 | ABC |
11 | A | 12 | DE | 13 | D | 14 | ABCD | 15 | A |
16 | D | 17 | A | 18 | D | 19 | A | 20 | D |
21 | A | 22 | D | 23 | ABCD | 24 | D | | |
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