哪些药物会损伤美丽的“容颜”
□河南省开封市第一人民医院副主任药师 姜 蕾
女人是一朵花，需要呵护才会盛开，需要关爱才会美丽。没有哪位女性朋友不爱自己的容颜外表，为此，她们想尽一切办法，却往往在用药的时候不小心，让自己的皮肤外表受到不小的伤害。在此提醒女性朋友，为了让自己更美丽，请慎用有损你形象美的药物。 1.皮肤
爱美是女性的天性，所以很多女性脸上一长了痘痘就会非常焦急。一些人习惯于用肤轻松等药品涂抹应急，更有甚者长期用此类药物来脸上的痘痘。其实，这样做是错误的。肤轻松一类药物多含有激素，长期使用会带来很多副作用，如面部红肿、发硬、发僵、干燥脱屑、有烧灼疼痛感、素沉着等，这种表现临床上称为激素依赖性皮炎。 常用含有激素成分的外涂药还有很多种，如康王霜、皮炎平霜、地塞米松霜、曲安西龙尿素霜、去炎松尿素霜、去炎缩松尿素霜、氢化可的松霜、康宁可通霜、曲安奈德、祛斑霜、澳能软膏、卤米松乳膏、倍氯美松霜、复方康纳乐霜、肤乐霜、派瑞松、艾洛松、无极膏、皮康霜、皮炎宁酊等。
在此提醒女性朋友，如发生过敏或是痘痘，不要擅自购买激素类药膏，而应该到正规医院的皮肤科就诊，在经验丰富的医生指导下正确用药。原则上面部不能使用含激素药膏，在某些情况下必须使用时，宜选择不含氟的、副作用小的激素药膏，如尤卓尔（丁酸氢化可的松），并且使用时间不宜超过1个月。若已经发生面部激素依赖性皮炎，建议到正规医药皮肤科进行，虽然颇为棘手，但还是可以治愈的。 还有许多药物口服也能导致服药者皮肤素沉着或出现斑点。如磺胺类、中药蓖麻子、相思子等会使面部和全身皮肤发黄；抗疟药氯喹在服用2～3个月后，有25%左右的人出现素沉着，以颈部最多，有的患者可累及全身；苯妥因钠可使10%左右的患者在服药1年后发生素沉着，素呈褐片状，有些在面部表现为黄褐斑；长期服用及有关制剂，可在暴露部位出现青灰素沉着；汞制剂也能在人的皮肤皱纹和眼纹等处产生棕褐素沉着。另外，还有相当一部分药物，可使患者发生药物过敏性皮炎和药疹：、解热镇痛药及磺胺类药物引起的药疹，在恢复期产生黑素沉着，往往需要数月，甚至数年才能褪尽；青霉素、鲁米那、磺胺类、四环素等药物可引起“药物性红斑狼疮”，患者面部会出现十分难看的“蝴蝶斑皮疹”。
2.毛发
许多人只知道长期滥用强的松类糖皮质激素能引起女性多毛，其实，还有很多药物都能影响人体毛发的生长。如降血压药如米诺地尔（长压定、敏乐啶）、二氮嗪（降压嗪）、螺内酯会导致多毛；利尿药（如乙酰唑胺）可使下肢及背部长出黑毛；抗精神病药如硫利达嗪（甲硫达嗪）可使脸部、胸部、腹部逐渐长出黑毛；抗癫痫药如苯妥英钠，通常使用两
三个月后，先在四肢发生多毛症，以后面部及躯干也出现同样情况。此外，中药提取物如补骨脂素也可产生多毛症。最为突出的是，少女与绝经期女性应用甲睾酮、丙酸睾酮、睾酮疾病，很容易发生多毛症。至于蛋白同化激素，如苯丙酸诺龙、去氢甲睾酮（大力补），以及激素，如可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、曲安西龙（去炎松）、地塞米松（氟美松）、倍他米松等，同样会产生多毛症。
与多毛症相反，某些抗癌药，如多柔比星（阿霉素）、长春碱、羟喜树碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、司莫司汀（甲环亚硝脲）、氟尿嘧啶、尿嘧啶氮芥、阿糖胞苷、放线菌素D（更生霉素）、丝裂霉素，约用三四个星期后，易出现脱发。某些抗生素及阿司匹林、消炎痛、呋喃嘧啶、呋喃妥因等都可能导致脱发。每日摄取维生素A5万单位以上或更大剂量，连续应用数月以后可发生慢性中毒，表现为皮肤干、粗糙、增厚，口唇干裂，皮肤素沉着，头发、毳毛、眉毛及睫毛脱落，还有贫血、全身乏力、体重减轻、骨痛及肝、脾肿大等。也有使毛发素异常者，如常服含朱砂的中成药，可导致头发变红，腋毛、阴毛变黄等；而氯喹可致头发、眉毛、睫毛变白。
3．乳房
女性患者若长期应用雄激素类药物，如丙酸睾丸酮、睾酮、环戊酸睾酮、苯丙酸诺龙、癸酸南诺龙、司坦唑醇（康力龙）、羟甲烯龙（康复龙）等，均可使乳腺不发达、乳房松弛，失去胸部应有的美感。
长期服用利尿药安体舒通（螺内酯）也可使乳腺不发达，但停药后皆可逐渐恢复正常。
若长期使用雌激素、、利血平、氯丙嗪（）、可乐定（可乐宁）、维拉帕米（异搏定）、美西律（慢心律）、胺碘酮、桂利嗪（脑益嗪）、酮康唑等疾病，可致乳腺发育异常，也影响形体美。
需要强调指出的是，女性应禁止长期应用含有雌激素的化妆品丰满乳房，否则易发生多种不良反应。
4.形体
长期应用肾上腺皮质激素类药物，如可的松、氢化可的松、泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）等，能促使大量脂肪堆积于面、颈、背部，形成“满月脸”、“水牛背”，而四肢肌肉却出现萎缩，皮肤及皮下组织变薄，还会发生水肿、骨质疏松等，使形体不匀称、不
协调。
5.五官
有的药物易引起眼皮下垂，如氯喹、副醛、胍乙啶、青霉胺、溴苄胺以及苯妥英钠等。滥用四环素、氯霉素或磺胺嘧啶等，可导致黑舌苔、黑毛苔。常用氯丙嗪、丙米嗪（米帕明）等，可发生鹅口疮。成人用胺碘酮可使齿缘处变成铅黑。而用氯喹、呋塞米（速尿）、奎尼丁等，可导致疱疮样牙龈炎。
6.指甲
长期服预防疟疾病的药物阿的平，指（趾）甲可发生青灰素沉着，有的呈弥散性，有的在指甲中部呈横条状，停药6个月后逐渐消失。
大量使用皮质激素，在指甲上会出现白横纹。
四环素也可引起指（趾）甲素沉着。
此外，大剂量的先锋霉素和邻氯苯异唑青霉素，在短期内可引起指（趾）甲完全脱落，但
停药以后会逐渐恢复生长出来。
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