⼝腔设备学
1、义齿技师和⽛医是⼝腔的两⼤⽀柱。
3、义齿加⼯中⼼必将阅历三个阶段：（1）⼤⽽全，⾃给⾃⾜；技⼯室（2）专业的⼈⼲专业的事；义齿加⼯中⼼（3）私⼈订制；个⼈美学⼯作室（优势：沟通和交流是⼀对⼀的）
4、要具备强烈的责任感和服从观念，要有正确的价值观和⼈⽣观以及职业观；要努⼒地提⾼⾃⼰的职业素质，加强理论与实践操作的知识和经验；要有强烈的服从意识；技术⼈员要有长远的眼光及志向。
5、⼝腔设备的分类：（按主要功能和使⽤⽅向分类）
①⼝腔基本设备②⼝腔临床设备③⼝腔修复⼯艺设备④⼝腔颌⾯外科设备⑤⼝腔影像成像设备⑥⼝腔专业教学设备
6、⼝腔综合合的发展现状
①美观舒适②⾼效多能
b、环境保护
C、配备安全保护系统。
7、预防医源性感染：①⽛科椅的流线型设计，选⽤抗⽼化、不变形、易清洗的材料。②为减少医⽣的⼿在操作过程中造成医源性感染，椅位的调整、器械的控制等多⽤功能脚控开关。③⽛科⼿机、三⽤、机械盘、⼿机托架和⼿术灯柄均可拆卸消毒。④配备了⽛科⼿机防回吸装置及⽔、⽓管道喷⽓防回吸装置。⑤台⽔、⽓管道独⽴供⽔、⾃动管道冲洗及消毒系统等设施。
8、⼝腔设备发展的趋势“⾼效、微创、直观、安全、经济”
9、新技术在⼝腔医疗设备中的⼴泛应⽤：①检查、诊断设备⽆创、直观，符合医学模式转变的需求。②设备⽆痛、微创。③随着社会⽂明进步和⼝腔预防保健⼯作的深⼊开展，21世纪⼝腔⽅法将从解决局部问题（拔⽛和⽛体缺损修复）转变为解决系统问题（⽛⽛合构建和重建），并将发展⼀批记录、评价、预测⽛⽛合系统结构和功能的设备器材。④营造轻松愉悦的环境和⽓氛。
①⼝腔设备本⾝的预防医源性感染和环境污染设施将成为设备的标准配置。
②消毒灭菌设备的应⽤和普及。
③⼝腔专⽤吸尘及环境净化设备的发展。
11、与⼝腔设备相关的多媒体技术：医患交流的⼯具；模拟的⼯具；⽹络及远程医疗⼯具。
12、⼝腔设备的发展：微型化，智能化，⽹络化。
13、⼝腔设备的装备原则：经济和使实⽤。
14、⼝腔设备选择的因素（8项）依据；需求评价；可能性；条件；技术评价；选型；维修性；发展趋势
15、⼝腔设备应⽤管理的原则：完好性原则、效益性原则、经济管理原则、系统管理的原则
16、⼝腔设备的维修包括维护保养和修理两⽅⾯。
17、设备的维护和保养的内容：
a、环境条件：主要为清洁、润滑、防尘、防潮、防振、防腐蚀及温度调节等。
b、技术检测：主要有部位检测、性能检测、环境条件检测等。
18、医院感染：⼜称为医院获得性感染、医院内感染，是指患者在⼊院时既不存在，亦不处于潜伏期，⽽是在医院内发⽣的
感染，包括在医院内获得⽽于出院后发病的感染，同时也包括医护⼈员在医疗⼯作中受到的感染。
19、传播途径：a、表⾯污染传播
b、内部污染传播
⽓动⼿机回收：⾼速涡旋⼿机停⽌转动的瞬间，涡轮惯性旋转，在机头内形成负压，可导致患者⼝腔内的唾液、⾎液、微⽣物、切割碎屑等污染物（即可以吸收和传播病原体的物质）回收⽛科⼿机内部的死⾓及⽔、⽓管道，甚⾄可经⼿机接头进⼊⼝腔综合台的⽔、⽓管道系统。
三⽤污染：三⽤⼜称为⽔⽓，是⼝腔综合台必备的装置，主要⽤于冲洗⼝腔和⼲燥⽛体表⾯及窝洞。
c、空⽓污染传播（污染区范围以⼯作区为圆⼼，半径为1m—2m）
d、直接损伤感染
20、⼝腔医源性感染控制原则：
1、避免直接接触⾎液。唾液和分泌物，包括医⽣⾃我保护和屏障设置、疫苗接种、空⽓消毒等。
2、限制⾎液、唾液及分泌物的扩散，避免污染环境，包括：使⽤⼀次性器械等；中使⽤橡⽪防⽔障和负压抽吸系统；污染物与废弃物应正规处理等。
3、对被污染的设备与器械进⾏严格的消毒与灭菌。
4、加强控制医源性感染的管理。包括：成⽴医院感染管理组织；制定⼯作职责和任务，建⽴控制医源性感染规范；建⽴控制医源性感染的制度；定期进⾏感染监测，诊室空⽓、物品、灭菌物、药品、消毒液、医⽣的⼿等消毒与灭菌效果的卫⽣学检测等。
21、⼝腔诊室医源性感染控制措施（医护⼈员的屏障设置）
①医务⼈员进⾏⼝腔诊疗操作时，应穿隔离⾐、戴⼝罩、帽⼦、防护镜或⾯罩，保护好脸部和⿐、眼粘膜免受污染。
②操作时必须戴⼿套；每次接诊新患者时，需更换⼿套；当⼿套被划破或刺破时，应⽴即洗⼿并重新更换；使⽤锐利器械如针头、解剖⼑⽚以及其他锐利器械应⽤⼯具夹持，以免划伤⽪肤。
③每次操作前后都应当严格洗⼿（六步洗⼿法）或进⾏⼿消毒。
22、消毒与灭菌⽅法的选择原则：⼀⼈⼀⽤⼀消毒或灭菌
23、消毒与灭菌程序：清洗、保养、包装、消毒或灭菌、贮存等
24、包装：采⽤快速卡式压⼒蒸汽灭菌器灭菌，器械可不封袋包装，裸露灭菌后存放于⽆菌容器中备⽤；⼀经打开，有效期不得超过4h
25、灭菌的⽅法：
压⼒蒸汽灭菌法、⼲热灭菌法、化学灭菌法（临床上可选⽤1%—2%戊⼆醛溶液浸泡6h—10h，可杀死所有细菌，不能新旧混⽤。对于不耐湿热、能够充分暴露在消毒液红的器械可以选⽤化学⽅法进⾏浸泡灭菌，不能超过14天）、低温灭菌法、放射线灭菌法。
26、⽛科⼿机灭菌（⾸选压⼒蒸汽灭菌）高速车针
灭菌流程：临床收集传送→清洗消毒→注油养护→装袋封包→灭菌⼲燥→保洁存放。（不能⽤超声波清洗）}
27、⽇常紫外线消毒：辐射时间累积超过1000h需要更换新灯管。
1、质量性能符合ISO标准认证，能承受134℃压⼒蒸汽灭菌。
2、⽛科⼿机防回吸技术与装置。
29、⼝腔综合机的外部结构
（地箱）1、压⼒为0.5MPa-0.7MPa的压缩空⽓通过过滤器滤除其中的杂质和⽔分后，经过压⼒调节阀将⽓压调到⼀个稳定值（0.5MPa），然后进⼊附体箱和器械盘的⽓路。
2、压⼒为0.2MPa以上的⾃来⽔通过滤器和压⼒调节阀，将⽔压调节为额定⼯作压⼒值（0.2MPa），然后进⼊附体箱和器械盘的⽔路。
3、电压约为220V、频率为50Hz的交流电进⼊地箱，经电源变压器及接线排分配后，分别送到冷光灯、椅。器械盘等⽤电部位。
4、痰盂的下⽔管、吸唾管、负压泵抽吸管的排⽔⼝，均回流⾄地箱内的下⽔管。
⑴压缩空⽓最好⽆油、⽆⽔、⽆杂质。
⑵⽓动涡轮⼿机的驱动⽓压应当在0.2MPa-0.22MPa。⽓压过低，⼿机转动⽆⼒；⽓压过⾼，加速⼿机轴承的磨损。
⑶运转中请勿按下车针按钮。
⑷装卸车针必须在夹簧完全打开的状态下进⾏，以免损坏夹轴。
⑸必须使⽤合格的车针，严禁使⽤弯曲、有裂纹、变形及不符合规格的车针。⼿机夹轴对车针直径要求⾮常严格，车针直径必须在1.59mm-1.60mm之间。
⑹未安装车针或标准棒时，严禁空转⼿机，以免夹簧在松弛状态下⾼速旋转受损。
45、⼿机的操作常规和注意事项
⑴将直⼿机或弯⼿机装上钻针后与电马达连接。
⑵钻针的直径应符合ISO 标准。等速和减速弯⼿机及直⼿机选⽤CA 型低速车针（直径为2.35mm ），增速弯⼿机则选⽤FG 型⾼速车针（直径为1.6mm
）⑶⼿机未安装钻针或与马达可靠连接，严禁启动马达。
⑷有碳刷电动马达应根据实际情况，定期更换碳刷和清除积碳。
47、⽛髓活⼒电测法检查不能作为诊断的唯⼀标准。
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