三、固位体
作用：固位、稳定、支持作用。
(一)固位体的种类：直接/间接固位体
(1)冠外固位体：卡环、套筒冠固位体、冠外附着体。
(2)冠内固位体：冠内附着体。
2.间接固位体：主要是防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉，加强义齿的稳定性。
(二)直接固位体——卡环
1.卡环的结构和各部分的作用
(1)卡环臂：为卡环体伸出的游离部分，其起始部坚硬(卡环肩)末端富弹性(卡环尖)根据其作用可分为固位臂和抗力臂。
(2)卡环体：为连接卡环臂、牙合支托和小连接体的坚硬部分，无弹性。有稳定和支持义齿的作用。 (3) 牙合支托：是卡环体向基牙牙合面延伸的无弹性高强度部分。
1)牙合支托的作用：支持稳定义齿，防义齿龈向下沉；传导合力；恢复咬合关系；防食物嵌塞。
2)牙合支托的设计
位置：位于基牙缺隙侧的边缘嵴上。
与基牙长轴的关系：牙合支托底的垂线与基牙长轴成20度的夹角。
形态：铸造牙合支托应呈尖端圆钝的三角形
大小：宽为后牙颊舌牙尖间距的1/2～1/3；
长为后牙近远中距的1/3～1/4；
厚1～1.5mm
2.卡环各部分与基牙的关系
(1)观测器：确定基牙的非倒凹区、倒凹区和义齿共同就位道的仪器。由支架、分析杆和观测台组成。
(2)观测线：观测器分析杆沿基牙牙冠轴面所绘制的外形高点线。其牙合方部分为基牙的非倒凹区，龈方部分为基牙的倒凹区。
(3)观测线的类型
1）一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。其主要倒凹区远离缺牙区。
2）二型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。主要倒凹区靠近缺牙区。
3）三型观测线：为基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线。观测线靠近合面，基牙近远缺隙侧都有明显的倒凹区。
(4)观测线的类型与卡环臂的选择
1）一型观测线适用Ⅰ型卡环：如铸造的三臂卡环。
2）二型观测线适用Ⅱ型卡环：如铸造的分臂卡环。
3）三型观测线适用Ⅲ型卡环：如锻丝卡环。
(5)卡环的基本类型：
一型卡：（正型卡）其粗大的卡体安放在缺隙侧较大的非倒凹区，富有弹性的卡臂伸人另一较大的倒凹区，有良好的固位，支持和稳定作用。
二型卡：其卡环臂通过迂回的方式伸到缺隙侧较大的倒凹区，具有良好的固位和支持作用，倒稳定作用较差（卡抱力差）。
三型卡：卡体较小放于非倒凹区，卡臂细长富有弹性，可以伸人倒凹区，支持固位好，稳定作用较差。
3.卡环臂与基牙倒凹区深度的关系
倒凹深度（水平倒凹）：基牙倒凹区表面与观测器分析杆的垂直距离。
倒凹坡度：基牙倒凹区表面与观测器分析杆之间的夹角。
钴铬合金铸造的卡环固位臂尖端一般需0.25mm水平倒凹。
金合金铸造的卡环固位臂臂尖端一般需0.5mm水平倒凹。
不锈钢丝弯制的卡环固位臂臂尖端一般需0.75mm水平倒凹。
4.共同就位道
5.卡环的对抗：导面对抗、导板对抗。
6.卡环应具备的条件
（1）有良好的支持、稳定、固位作用。
（2）有适当的环抱作用。
（3）有对抗作用。
（4）与基牙接触面积小、具有被动性。
（5）卡环作用力方向与基牙长轴一致。
7.卡环的材料要求
（1）强度高，不易变形折断。
卡环弯制（2）有一定的弹性。
（3）化学性能稳定，生物相容性好，表面光滑。
（三）卡环的种类
1.铸造卡环：圆环形卡环、杆环卡环。
（1）圆环形卡环：卡环固位臂从牙合方进入基牙的倒凹区，又称牙合向戴入卡环（也称拉型卡环）。常包绕基牙冠周3/4以上。
1）三臂卡环：由两臂及牙合支托构成。卡环兼固位，支持和卡抱作用，可对抗义齿向牙合方、龈方和侧方脱位。多用于基牙稳定，牙周情况好，牙冠有利于卡环固位的牙弓后部的基牙，因观测线不同可设计不同形式的卡环。
2）圈形卡环：用于向近中颊侧或近中舌侧倾斜的孤立的磨牙上。它几乎围绕整个牙冠轴面，卡臂的游离端止于基牙倒凹最大的部位（上颌止于近中颊侧，下颌止于近中舌侧）。
3）对半卡环：由两个单独相对的卡环臂和两个牙合支托构成。用于前后都有缺隙的孤立的双尖牙或磨牙上，支持和固位均较好。
4）回力卡环：卡臂的游离端可置于基牙有倒凹的颊（唇）面，绕过远中面时与牙合支托相连，然后再转至基牙舌面无倒凹区，形成卡环较坚硬的部分，在舌面近中与支架相连。反回力卡环与其相反。
5）联合卡环：两个三臂卡环通过共同的卡环体相连。
6）尖牙卡环：用于尖牙上。
7）长臂卡环：卡臂长且与两个基牙接触，卡环的坚硬部分安放在近缺隙基牙的非倒凹区，其弹性部分伸至另一基牙的倒凹区内。
8）倒钩卡环：用于基牙颊面倒凹区仅在近龈方时。
9）间隙卡环：由舌侧通过基牙和邻牙的舌、牙合、颊（唇）外展隙，弯向基牙颊（唇）面制成，又称牙间卡环。具有间接固位及支持作用。
（2）杆形卡环：卡环固位臂从牙龈方向进入基牙的倒凹区，又称龈向戴入卡环（也称推型卡环）。其卡环臂为相对独立的颊侧臂，包绕基牙冠周1/4。
1）Ⅰ型杆卡环：卡环固位臂从牙龈方向进入基牙的倒凹区，固位臂呈杆形，与基牙接触面积小
2）变异杆卡环
①T形卡环②U形卡环③L形卡环④C形卡环
2.组合式铸造卡环
（1）RPI卡环：由近中牙合支托、邻面板、Ⅰ杆三部组成。用于远中游离缺失的末端基牙上。对基牙扭力小，防止翘动。
（2）RPA卡环：由近中牙合支托、邻面板、圆环形卡环三部构成。用于远中游离缺失的末端基牙上。
3.锻丝卡环：由不锈钢丝弯制而成。前牙用直径0.8 mm的不锈钢丝；前磨牙用直径0.9 mm的不锈钢丝；磨牙用直径1.0 mm的不锈钢丝；牙合支托用直径1.2 mm的不锈钢丝锤扁。特点：弹性好、便宜、易调改，与基牙密合性差。
（1）单臂卡环：只有一个卡环臂在唇颊面的倒凹区，有固位作用，其舌侧必须用基托作对抗，以防基牙移动。该卡环无支持作用，单独使用少。
（2）间隙卡环：同铸造卡环。
（3）双臂卡环：颊舌两臂，即固位臂和对抗臂，多用于牙松动，牙周情况差，不能支持牙合支托或咬合紧不能取得支托位置的基牙。另一种形式为单臂卡加支托，舌侧基托为对抗臂。
（4）邻间沟：有间接固位作用和支持作用，其末端弯成钩状，长约1～2mm，止于两邻牙的颊外展隙内。
（5）其他弯制卡环：如三臂卡环、圈形卡环等。铸造卡环。
4.混合型卡环
5.悬锁卡环：由铸造唇杆、固位指、铰链关节、锁扣组成。适用于余留牙牙周情况不好，下颌前牙舌向倾斜的下颌双侧游离缺失患者。
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