中国临床肿瘤学会（CSCO）
胆道恶性肿瘤诊疗指南GUIDELINES OF CHINESE SOCIETY OF CLINICAL ONCOLOGY （CSCO）BILIARY TRACT CANCER 2020.V1.0
中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写
人民卫生出版社
中国临床肿瘤学会指南工作委员会
mlh中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道恶性肿瘤诊疗指南
2020. V1.0
目录
1.胆道恶性肿瘤的筛查和诊断
1.1 胆囊癌的筛查和诊断
1.2 胆管癌的筛查和诊断
1.3 胆道恶性肿瘤的病理诊断
2. 胆道恶性肿瘤的分期
2.1 胆囊癌的TNM分期
2.2 肝内胆管癌的TNM分期
2.3 肝门部胆管癌的TNM分期
2.4 胆管远端癌的TNM分期
3. 胆道恶性肿瘤的MDT模式
4. 胆道恶性肿瘤的外科
4.1 胆囊癌的外科
4.2 肝内胆管癌的外科
4.3 肝门部胆管癌的外科
4.4 远端胆管癌的外科
5. 胆道恶性肿瘤的放射
6. 胆道恶性肿瘤的系统
6.1 胆道恶性肿瘤的新辅助
6.2 胆道恶性肿瘤的术后辅助
spank站点集合营6.3 晚期胆道恶性肿瘤的一线
6.4 晚期胆道恶性肿瘤的二线
7. 胆道恶性肿瘤的随访
垃圾处理厂工艺流程
8. 附录
8.1 肝功能Child-Pugh分级
8.2 ECOG PS评分标准
8.3 胆道恶性肿瘤的癌前病变术语汇总
8.4 胆道恶性肿瘤主要的病理学类型汇总
CSCO诊疗指南证据类别（2020）
1A 高严谨的Meta分析、大型随机对照临床研究一致共识
（支持意见≥80%）
1B 高严谨的Meta分析、大型随机对照临床研究基本一致共识，但争议小（支持意见60%~80%）
2A 稍低一般质量的Meta分析、小型随机对照研究、
设计良好的大型回顾性研究、病例-对照研究
一致共识
（支持意见≥80%）
2B 稍低一般质量的Meta分析、小型随机对照研究、
设计良好的大型回顾性研究、病例-对照研究基本一致共识，但争议小
（支持意见60%~80%）
3 低非对照的单臂临床研究、病例报告、专家观
点
无共识，且争议大电腐蚀打标机
（支持意见<60%）
CSCO诊疗指南推荐等级（2020）
Ⅰ级推荐1A类证据和部分2A类证据心理管理
一般情况下，CSCO指南将1A类证据和部分专家共识度高且在中国可及性好的2A类证据作为Ⅰ级推荐。具体来说，CSCO指南Ⅰ级推荐具有如下特征：可及性好的普适性诊治措施（包括适应证明确），肿瘤价值相对
稳定，基本为国家医保所收录；Ⅰ级推荐的确定，不因商业医疗保险而改变，主要考虑的因素是患者的明确获益性
Ⅱ级推荐1B类证据和部分2A类证据
一般情况下，CSCO指南将1B类证据和部分专家共识度稍低或在中国可及性不太好的2A类证据作为Ⅱ级推荐。具体来说，CSCO指南Ⅱ级推荐具有
如下特征：在国际或国内已有随机对照的多中心研究提供的高级别证据，但是可及性差或者效价比低，已超出平民经济承受能力的药物或措施；对于获益明显但价格昂贵的措施，以肿瘤价值为主要考虑因素，也可以作为Ⅱ级推荐
Ⅲ级推荐2B类证据和3类证据
对于正在探索的诊治手段，虽然缺乏强有力的循证医学证据，但是专家组具有一致共识的，可以作为Ⅲ级推荐供医疗人员参考婴儿电动摇篮床
不推荐/反对对于已有充分证据证明不能使患者获益的，甚至导致患者伤害的药物或者医疗技术，专家组具有一致共识的，应写明“专家不推荐”或者必要时“反对”。可以是任何类别等级的证据
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