一.适用范围：
本标准适用于实验室器材、检验单、废弃标本及相关人员的消毒。检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室；半污染区指卫生通道、更衣室、缓冲间；污染区包括标本收集、存放、处理室、检测室。 智能电位器二.消毒原那么：
清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，假设清洁区和污染区无明显界限，按污染区处理。
清洁区假设无明显污染，应每天开窗通风换气数次，湿式清洁台面、地面1次；污染区在每天开始工作前及结束工作后，台面、地面应用含有效氯500mg/L的含氯消毒液各擦拭1次，空气选用循环风动态消毒法消毒处理，废弃标本应分类进行消毒处理后排放。半污染区环境消毒同污染区，工作衣、帽每周换洗2次，拖鞋每天用含有效溴或有效氯500mg/L的二溴海因或
含氯消毒剂浸泡或擦拭1次。所以清洁消毒器材〔抹布、拖把、容器〕不得与污染区或半污染区共用。工作人员每次下班前应用肥皂流水洗手1min-2min。结核病专业检验室工作人员，每次连续佩戴口罩不得超过4h，工作衣假设有明显致病菌污染或从事烈性菌标本检验后，应随时更换，及时进行消毒灭菌。
拼装玩具
三.检验单的消毒：
污染检验单送出前用便携式高强度紫外线消毒器距检验单面不高于3.0cm缓慢移动，照射3s-5s，必须两面照射；也可用经卫生部批准的专用甲醛消毒器薰蒸消毒。
香皂包装四.空气的消毒：
对污染区内明显产生传染性气溶胶的操作〔搅拌、研磨、离心等〕，特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物〔杆菌、分枝杆菌、球孢子菌、组织胞浆菌、军团菌、流行性感冒病毒等〕的操作，应在生物平安柜〔负压〕内进行，使空气经细菌滤器或热力杀菌通道排出室外，柜内形成负压。要求严格无菌的操作如倾倒培养基、菌种转种和细胞转瓶等，应在100级洁净间或100级生物平安柜内进行，使空气经初效、中效及高效滤器进
入室〔柜〕内，形成正压，极大限度地减少污染。但应注意及时更换滤器，定时检测滤效。
五.器材消毒：
除无传染性器材外，凡直接接触或间接接触过临床检验标本的器材均视为具有传染性，应进行消毒处理。
1.金属器材
6fan
①小的金属器材如接种环，用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时，应先在火焰上方，把接种环烤干后再缓慢伸入火焰灼烧，以免发生爆裂或溅泼而污染环境；
②较大的金属器材或锐利的刀剪受污染后不宜烧灼灭菌，可用2%碱性/中性戊二醛溶液浸泡2h后，洁净水冲洗、沥干，再用干热或压力蒸汽灭菌。
2.玻璃器材
①采集标本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒。污染的吸管、试管、
滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，应立即浸入含有效氯1000mg/L含氯消毒剂中浸泡4h，再清洗干净、烘干。也可浸入洗涤剂或肥皂液中煮沸15min-30min，反复洗刷，沥干，37℃-60℃烘干；
②接种培养过的琼脂平板应压力蒸汽灭菌30min，趁热将琼脂倒弃，再刷洗；
③用于生化检验或免疫学检验者，洗刷后浸泡于重络酸钾-浓硫酸清洁液内24h，彻底冲洗，最后用蒸馏水冲洗3遍，沥干，烘干；
④用于微生物检验者，吸管一端应塞少量棉花，管或瓶应有塞，再用牛皮纸包好，可用于热160℃2h灭菌，待冷至40℃以下才能开烤箱的门，以免玻璃炸裂；假设箱内易燃物品冒烟或发生焦味，应立即切断电源并关闭气孔，切勿开启箱门以免导致燃烧；也可用压力蒸汽121℃，102.9kPa(1.05kg/cm2)灭菌15min-30min，吸管应直放，空吸管和空瓶口应朝下，且不能密闭，带螺旋帽的管瓶，灭菌时应将螺旋帽放松。
3.塑料制品鞋套
①一次性使用的塑料制品如一次性注射器用后及时进行毁形、消毒，薄膜手套用后放污物
自动化运维系统袋内集中进行无害化处理；
②耐热的塑料如聚丙烯、聚碳酸酯、尼龙及聚四氟乙烯制的器材，可用肥皂或洗涤剂溶液煮沸15min-30min，洗净后，用压力蒸汽121℃，102.9kPa灭菌20min-30min；
③不耐热的聚乙烯、聚苯乙烯，可用0.5%过氧乙酸或1000mg/L有效氯的溶液浸泡30min-60min，再洗净，晾干；也可用环氧乙烷灭菌器灭菌，800mg/L于37℃-68℃和相对湿度40%-80%，作用6h；假设为薄膜或板也可用高强度紫外线消毒器照射1s-3s。
④一般血清学反响使用过的塑料板可直接浸入1%盐酸溶液内2h以上或过夜；对肝炎检验的反响板可用0.5%过氧乙酸或1%过氧戊二酸溶液或2000mg/L有效氯或有效溴消毒液浸泡2h-4h后，洗净再用。
4.橡胶制品
橡胶制品如手套、吸液管〔球〕受污染后可用肥皂或0.5%洗涤剂溶液煮沸15min-30min，煮时吸液管〔球〕应全部浸入水内，清洗后晾干；必要时再用压力蒸汽，115℃灭菌40min。
5.纺织品
无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中进行无害化处理；棉质工作服、帽子、口罩、鞋套等放专用污物袋内，送洗衣房清洗，每周2次，有明显污染时，可随时用有效氯或有效溴500mg/L的消毒液，作用30min-60min，或压力蒸汽121℃20min.
6.贵重仪器
①显微镜、分光光度计、离心机、天平、酶标检测仪、细胞计数器械、积压液系列化分析仪、气相谱仪、冰箱、培养箱等局部轻度污染，可用2%碱性或中性戊二醛溶液或0.5%醋酸氯己定-乙醇溶液擦拭；污染严重时，可用环氧乙烷消毒。
②假设离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应消毒离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒或分枝杆菌污染时，宜戴上手套用2%碱性或中性戊二醛溶液擦拭消毒，作用30min-60min；或整机用环氧乙烷消毒。
六.手的消毒
工作前、工作后、或检验同类标本后再检验另一类标本前，均须用肥皂流水洗手2min-3min，搓手使泡沫布满手掌手背及指间至少10s，再用流水冲洗，假设手上有伤口，应戴手套接触标本。水龙头应用非手触式开关；肥皂应保持枯燥或用瓶装液体肥皂，每次使用时压出；洗手后采用红外线自动干 将手吹干或消毒纸巾、纱布或毛巾擦干，不宜设置公用擦手布；
肝炎或结核专业检验室工作人员应戴手套，当明显受致病菌污染，或从事有强传染性病菌如、等检验后，应立即用0.2%过氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯或有效溴消毒液浸泡3min，然后用清水冲洗。
七.废弃标本及其容器的消毒处理
①采集检验标本或接触装有检验标本的容器，特别是装有肝炎和结核的检验标本者，应带手套，一次性使用的手套用后放收集袋内，集中烧毁；可反复使用者用后放消毒液内集中消毒；无手套可用指套使皮肤不直接与容器外表接触，用后将纸放入污物袋内烧毁；
②夹取标本的工具，如钳、镊、接种环、吸管等用后均应消毒清洁，进行微生物检验时，应重新灭菌，金属工具可烧灼灭菌或消毒液浸泡；玻璃制品可干热或压力蒸汽灭菌；
③废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100mL加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2h-4h倒入厕所或粪池内；痰、脓、血、粪〔包括动物粪便〕及其它固形标本，燃烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2h-4h；假设为肝炎或结核病者那么作用时间应延长至6h后倒入厕所或化粪池；
④盛标本的容器，假设为一次性使用纸质容器及其外面包被的废纸，应焚毁；对可再次使用的玻璃、塑料或陶瓷容器，可煮沸15min，可用1000mg/L有效氯的漂白粉澄清液或二氯异氰尿酸钠溶液浸泡2h-6h，消毒液每日更换，消毒后用水洗净或流水刷洗，沥干；用于微生物培养采样者，用压力蒸汽灭菌后备用；
⑤废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的污物袋〔箱〕存放，专用集中、烧毁或消毒，每天至少处理一次。
八．实验室污染区的消毒
实验室污染区的各种外表消毒包括：
①桌椅等外表的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦1次，地面用湿拖把擦1次，禁用干抹干
扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班前用500mg/L有效含氯消毒剂。地面的消毒：用上述消毒剂拖擦。
②各种外表也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离外表照射消毒。
③假设被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于外表，应立即用消毒液消毒，用1000mg/L-2000mg/L有效溴或有效氯溶液，或0.2%-0.5%过氧乙酸溶液洒于污染外表，并使消毒液浸过污染物外表，保持30min-60min,再擦，拖把用后浸于上述消毒液内1h。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议