项目 | 内容及评分标准 | 满分 | 得分 | |
评估 10 分 | 护士 | 自身着装0.5、衣帽整洁0.5,符合职业规范要求1 | 2 | |
环境 | 环境是否安静安全1、整洁1 | 2 | ||
患者病情0.5、意识0.5、呼吸0.5、面0.5、口唇0.5、血氧饱和度情况0.5 | 北京百泰克3 | |||
轴承起拔器 用物 | 简易呼吸气囊、氧气装置一套(或氧气袋)、储气囊密封拉链1、快速手消一次性氧气管、玻璃接管、50ml注射器1、弯盘、毒剂、纱布数块、笔、记录本1 | 3 | ||
实 施 65 分 | 1. 1.检查用物,推用物置床旁,举手示意操作开始1。立于患者右侧,判断意识1,轻拍双肩同时呼喊患者(口述:患者意识丧失)1立即呼救(口述:快来1床抢救病人!)1 2. 2.判断患者有无呼吸,颈动脉搏动1,观察患者胸部有无起伏1;将面颊贴近患者口鼻感受有无气(如无胸部起伏或气道内无空气逸出,即可判定病人无呼吸)1;同时用手触摸颈动脉搏动5~10秒(口述:患者意识丧失,颈动脉搏动呼、吸均微弱);1 3. 3.体位:枕(口述:去枕仰卧于硬板床上)1,掀被解衣露出胸部,两臂放于躯干两侧1 4. 4.头偏向一侧1,清除口腔、鼻部分泌物1(口述:患者口腔无异物无义齿)1; 5. 5.开放气道:压额抬颌法。左手掌按压前额向下推1,使头后仰1,右手托起下颌1,伸展颈部(开放气道标准:耳垂与下颌角的连线与地面垂直,要在3~5秒内完成)2 6. 氧气袋6.迅速连接简易面罩及呼吸气囊:①打开气囊1;②连接氧气袋或氧气装置1,打开氧气开关,调节氧流量2;③连接储氧袋2;④打开注射器,取下针头1⑤打开面罩,注入空气呈面罩1/2—2/3满2⑦一手固定面罩(将面罩扣住口鼻1,紧实相贴不漏气2,拇指和食指紧握面罩,其他手指紧按住下颌呈“CE型”4,⑧另一只手挤压球体,挤压每次间隔时间为5秒2,吸呼比例为1:1.5—2 2,按压球囊容量为1/3—1/2 2,连续操作6个循环后在再次评估患者2 7.再次判断:观察患者胸廓有无起伏1;患者颈动脉搏动是否有力1;呼吸是否增强1;(口述:患者颈动脉搏动有力,呼吸增强,胸廓有起伏说明复苏成功)2 7. 8. 擦净患者口鼻1,穿好衣服1,协助取舒适体位1,实施进一步救治,洗手1,记录抢救过程2 8. 9.物品清洁、消毒、测试、归位2,举手示意操作结束1 | 4 4 2 3 5 24 5 6 2 | ||
口述:1、复苏球按压深度:双手挤压时,最大潮气量为900ml(适合成年男性),单手挤压时,最大潮气量约为600ml槐木可以做防腐木吗(适合成年女性及儿童);有氧气接入时送氧量为400—600ml∕次,无氧气接入时送氧量为500—1000ml∕次 5 2、频率:成人12~16次/分,儿童14~20次/分;呼吸比例1:1.5—2,挤压球囊时压力不可过大,约挤压球囊的1/3~2/3为,宜患者有自主呼吸时挤压频率应与患者呼吸同步 5 | 10 | |||
提问 5分 | 3、适应症:急性、中心性紫绀、心率下降、气管插管前后 4、禁忌症:隔疝、中等以上活动性咯血、大量胸腔积液 | 5 | ||
评价 20分 | 1. 操作规范、熟练、动作敏捷、方法正确有效 2. 注意人文关怀,患者无并发症发生 | 电子狗数据20 | ||
本文发布于:2024-09-22 12:50:25,感谢您对本站的认可!
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