医学营养（MNT）是糖尿病综合的基础，是糖尿病病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。《中国糖尿病医学营养指南（2022版）》以“问答对”的形式，就糖尿病营养的86个问题提供临床指导意见。
糖尿病患者应接受个体化能量平衡计划，以达到或维持理想体重，又能满足不同情况下营养需求的目标（B，强推荐）
低热量饮食/极低热量饮食是否有助于T2DM患者的血糖管理？ ➤短期内（<1年）LCD有助于超重/肥胖糖尿病患者的体重和血糖管理（A，强推荐）
➤VLCD短期内有助于改善T2DM患者的FBG、HbA1c、胰岛素抵抗、体重等指标（C，弱推荐），但可能发生低血糖等并发症，不推荐长期接受VLCD（C，强推荐）
间歇性能量限制/持续性能量限制对T2DM患者糖脂代谢和体重有何影响？
IER/CER均有利于超重/肥胖T2DM患者的血糖和体重管理，IER较CER 在体重管理上更有优势（B，弱推荐）
醚链摄入碳水化合物的量对于控制血糖、胰岛素水平及并发症危险因素有何影响？
➤糖尿病患者每日碳水化合物供能比宜为45%~60%（B，强推荐）
➤限碳水化合物饮食，在短期（1年内）有利于T2DM患者的血糖控制，可轻微改善TG和HDL-C水平，未发现长期获益（B，弱推荐）公交车 诗洁
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➤不推荐1型糖尿病患者选择极低碳水化合物饮食（C，强推荐）
不同食物来源的碳水化合物对于控制血糖、胰岛素水平和并发症及其危险因素有无影响？
全谷物碳水化合物替换部分精制谷物有利于血糖、TG和体重的控制（B，强推荐）
膳食纤维（非补充剂或额外添加）的含量和来源对于控制血糖及并发症有何影响？
高膳食纤维饮食（25~36 g/d或12~14 g/1 000 kcal），特别是保证可溶
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性膳食纤维摄入（10~20 g/d），有助于控制T1DM和T2DM患者的血糖，降低全因死亡率（B，强推荐）
特定碳水化合物（蔗糖、果糖）对于控制血糖、胰岛素水平等有何影响？
➤不推荐患者常规添加蔗糖。等能量替换/增加膳食中部分碳水化合物为蔗糖（30~50 g）并不影响血糖控制或胰岛素敏感性（C，弱推荐）
➤等能量替换碳水化合物为高剂量添加性果糖>50 g，有增加TG的风险（C，弱推荐）
T2DM患者每日膳食总脂肪及各类脂肪酸的推荐摄入量是多少？
推荐每日膳食总脂肪供能占总能量的20%~35%。强调脂肪的质量重于比例，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，建议饱和脂肪酸摄入量不超过总能量的12%，反式脂肪酸不超过2%，适当增加多不饱和与单不饱和脂肪酸取代部分饱和脂肪酸（B，强推荐）
路缘石滑模糖尿病患者是否需要限制胆固醇摄入？
T2DM患者胆固醇摄入量不宜超过300 mg/d（B，弱推荐）
补充ω-3多不饱和脂肪酸对T2DM是否有利？
补充ω-3多不饱和脂肪酸有助于降低T2DM患者的TG水平，但对血糖控制的影响尚不明确（B，强推荐）
肾功能正常的糖尿病患者蛋白质摄入量占总摄入能量的比例是多少？增加蛋白质摄入是否有助于控制血脂和血糖？
➤肾功能正常的糖尿病患者蛋白质摄入宜占总能量的15%~20%（B，强推荐）
➤短期高蛋白饮食有助于改善超重和肥胖糖尿病患者的体重、血脂和血糖（B，弱推荐）
乳清蛋白、大豆蛋白对糖尿病患者血糖及体重有何影响？
➤乳清蛋白有助于促进胰岛素分泌，改善糖代谢，保持肌肉含量，并在短期内更有助于控制体重（D，弱推荐）
➤植物来源的蛋白质，尤其是大豆蛋白，相比于动物蛋白更有助于降低血脂水平（D，弱推荐）
补充维生素E对于糖尿病患者有何影响？
维生素E补充对Hp2-2基因型的糖尿病患者可能有益，但安全性和长期
疗效有待研究（D，弱推荐）
补充叶酸对糖尿病患者有何影响？
补充叶酸可能有利于血糖稳态，降低胰岛素抵抗（C，弱推荐）
糖尿病前期人及糖尿病患者补充维生素D有何影响？
➤尚无证据表明糖尿病及糖尿病前期人补充维生素D有延缓糖尿病发生或降低血糖的作用（C，弱推荐）
小便冲洗阀➤在特定情况下，大剂量补充维生素D可轻度降低血糖，但不建议以降糖为目的常规补充维生素D（B，强推荐）
复合维生素及矿物质联合补充对T2DM患者有何影响？
复合维生素及矿物质联合补充可能对T2DM合并肥胖者的血糖、血脂代谢有益，其有效性仍待进一步研究（C，弱推荐）
补充铬是否对糖尿病有益？
铬缺乏可能与糖尿病的发生有关，但尚无一致性证据表明常规补充铬对糖
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