刘
丽ir油墨
张卫红△
（河北省唐山市中医医院血透室，河北
唐山063000）
【关键词】耳穴贴压；麻醉全身；复温；手术后医护；体温
【中图分类号】Ｒ244．9;Ｒ614．2【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619(2013)01－0130－02△通讯作者：河北联合大学附属医院心胸外科，河北唐山
063000
作者简介：刘丽（1977—），女，副主任护师。从事肾内科临床护理工作。
全身麻醉（以下简称全麻）术后患者常出现低体温，低体温不仅使患者感到不适，且使生命体征的恢复受到影响。及时促进体温的恢复，
有利于术后患者的康复。2009－10—2010－10，我们将耳穴贴压加复温约束保暖套应用于30例全麻开胸术后低体温患者，并与常规复温干预30例对照，观察对患者体温恢复的影响，结果如下。1资料与方法1．1 一般资料
全部60例均为我院胸外科全麻开胸术
后患者，体温均＜36ħ，随机分为2组。护理组30例，男17例，女13例；年龄25 85岁，平均（55．25ʃ0．23）岁；手术时间96 160min ，平均（119．26ʃ0．69）min ；其中肺叶切除术9例，全肺切除术5例，自发性气胸肺大泡切除术5例，纵膈肿瘤切除术6例，食管癌根治术5例。对照组30例，男16例，女14例；年龄27 84岁，平均（53．14ʃ0．42）岁；手术时间90 160min ，平均（115．30ʃ0．29）min ；其中肺叶切除术8例，全肺切除术2例，自发性气胸
肺大泡切除术8例，纵膈肿瘤切除术6例，食管癌根治术6例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。1．2方法1．2．1对照组术后采用自然复温方法，即常规加盖棉被，常规约束带约束。1．2．2护理组
在对照组基础上予耳穴贴压加复温约束
保暖套行保暖复温约束。
1．2．2．1
耳穴贴压
术后暴露患者耳廓，取耳穴脾、肾、
交感、内分泌、肾上腺、神门、皮质下。常规消毒耳廓皮肤后，将粘有王不留行的医用胶布贴于所选穴位，并按压至局部产生胀痛得气感，每个穴位10min 按压1次，使耳部产生微热感，两耳交替使用，持续2d 。密切观察耳部皮肤情况。耳穴贴压完毕后，进行顺时针和逆时针方向轻柔及按摩整个耳部皮肤，以加强患者的舒适感。1．2．2．2喷射混凝土用速凝剂
保暖复温约束
术后立即佩带复温约束保暖套
（结构示意图见图1），将复温约束保暖套套于手脚后，约
束带约束患者脚腕或手腕并系于床挡上。应用时，可将观察口拉链打开，观察患者指端的末梢循环情况，也可将血氧饱和度探头置于指端监测血氧情况。患者手腕及脚腕往往为动、静脉穿刺部位，櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂
打开操作口可进行操作或观察加上对护理人员的信任不足，使健康教育难度增大，有些患者认为医护人员在吓唬自己或者是为了收取费用，从而产生对抗心理而拒绝某些。因此，单纯实施以口头说教为主的常规健康教育，对患者不良生活习惯和不正确的认知行为影响效果甚微，患者的依从性较差。如果责任护士在常规健康教育基础上有计划、有目的地实施个性化健康教育，来影响和改变患者的不健康行为，使患者由被动执行变为主动接受，
增强患者的依从性，并改善护患关系，使患者树立战胜疾病的信心，由悲观失望变为积极向上，不但能减轻患者心理负担，对其肢体功能早日恢复、早期脱离呼吸机、预防肺炎或肺不张等并发症、缩短其在ICU 滞留时间、减少住院天数、降低患者的经济负担等方面均有积极作用，对提高老年冠心病患者CABG 术后的生活质量和长期生存率有重要意义。肢体运动放松法、呼吸运动
减压法（吹气球法）看起来是身体局部活动，自然也带动了全身活动，
避免了患者长时间卧床的不良生活习惯，活动量因人而异、量力而行，若出现心悸、胸闷、气喘、眩晕、出冷汗、
颤抖、脉搏突然变慢、虚弱无力等都应立即停止运动［4］cnnp
。
参考文献
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假牙清洁剂
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感温元件
（2）：88－90．
（收稿日期：2012－11－06）
31河北中医2013年1月第35卷第1期Hebei J TCM ，January 2013，Vol 35，No．1
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