肠道传染病控制图法预警技术研究

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玻璃胶嘴现代预防医学2007年第34卷第8期ModemPreventiveMedicine,2007,V01.34,NO.8
表1流行与非流行判定结果
灵敏度=丽A×100%阳性似然比=器
特异度=而D×100%
螺杆钻具阳性预测值=丽A
x100%微弱信号检测
2结果
菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候预警界值,在第95百分位数时,灵敏度为98%,特异度均在99%以上,阳性似然比大于140,阳性预测值也均在97%以上。异常信号共1844起;在第90百分位数时,灵敏度为99.8%,特异度均在98%以上,阳性似然比大于55,阳性预测值也均在93%以上,异常信号共1930起;在第85百分位数时,灵敏度为100%,特异度均在96.5%以上.阳性似然比大于28.阳性预测值也均在89%以上.异常信号共2042起。
但在综合平衡灵敏度、特异度、阳性似然比、阳性预测值、预测功效和预测疾病的特点后.优选出所研究疾病和症候的合适预警界值:菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候均为第75百分位数。灵敏度为100%,特异度均在94%以上,阳性似然比在17.5,阳性预测值也均在82%以上.异常信号共
装载机称重系统
湿厕巾188起.见图1、表2、3。
图1菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候预警ROC曲线
(5年控制图法)
3讨论
如何早期察觉某类传染病在一个地区出现高发、流行或暴发,需要历史数据的铺垫。必须明确不同疾病、不同时间、不同地区的正常水平,由专家设立的预警点,通过当前信息与历史资料比较,超过预警点,计算机自动报警。这是疾病防治非常重要的功能.在美国等国家已经采取了这样的方式监测疫情。j。
如何判定传染病“流行”,目前国际上没有统一的定量标准[1]。在发病率已经极低的国家,有的以发病数的绝对数作为判定“流行”的标准[5]。但本研究所涉及的疾病是我国常见高发传染病.所以采用绝对数作为判断“流行”的标准显然不合适。因此,本研究选用杨维中等《七种传染病控制图法预警技术研究》的专家咨询法所设定“流行”定义的量化指标。以相对数的发病率代替绝对数的发病数,可减轻人口数和地区对发病数的影响。
表2菌痢、其他感染性腹泻和腹泻症候各候选预警界值的拟合异常信号分布
选择较长时间的基线数据可能会提高预警的准确性,但传染病流行趋势变化会增加基线数据的变异,从而抵消长基线带
来的好处[1l。但从上个世纪90年代后,随着人们生活水平和卫生防病意识的提高,综合国力的增强,卫生投入的增加,我体香糖

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