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无需注射，
为什么要研发“双非疫苗”？
在防疫常态化的大背景下，疫苗已经成为人类手中现有的能够应对疫情的最好利器。尽管当前我国已有4款疫苗附条件获批上市、4款疫苗获批紧急使用，但是为了更好地提升保护效果、提高接种效率，同时也出于经济利益的考虑，新冠疫苗的研发仍在继续。其中，我国对于非注射、非冷链储存运输的“双非疫苗”的探究拥有领先优势。
早在去年8月，陈薇团队已在《自然》子刊上发表了其对黏膜免疫保护研究的结果。这项研究表明，除注射疫苗产生的全身免疫外，诱导病原体特异性黏膜免疫的黏膜疫苗接种可能在新冠病毒入侵的第一道关口产生保护效果，这种递送方式值得在人体临床试验中进一步研究。 次月月底，陈薇团队的吸入式新冠疫苗便在武汉展开了人体临床试验，探究吸入方式、剂量等问题。大
半年过去，该疫苗如今已经获药监局批准扩大临床，这意味着，至少从产品本身的使用情况来说已不存在问题，只是需要进一步验证保护率。
具体而言，该疫苗与此前团队和康希诺合作获批的腺病毒载体新冠疫苗在病毒载体、制剂配方、原液和制剂生产工艺等方面完全相同，只有接种方式不同。团队通过雾化器将疫苗雾化成微粒，使接种者可以通过呼吸将其吸入呼吸道及肺
6月3日，军事科学院研究员、中国工程院院士陈薇在2021浦江创新论坛进行的大会报告中提到，一种吸入式新冠疫苗正在向药监局申请紧急使用授权。
在现场播放的视频可以看到，这种吸入式新冠疫苗只需要接种者将一次性雾化吸入设备塞入口腔内，吸气后憋气几秒，就完成了接种的全过程。
这种非注射、非冷链的新冠疫苗被陈薇院士称为“革命理想”，那么，除了接种更为便利外，这种“理想”的疫苗到底好在哪？
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2021.06
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科普热点
部，激发人体的黏膜免疫。聚烯烃弹性体
如果说注射疫苗可以让人体的血液中产生抗体和免疫军团，更有大型组织作战能力，吸入式疫苗诱发的黏膜免疫就是在人体的呼吸道冲击的先遣部队，能够在病毒大抵入侵的第一时间，就起到一定的抵御作用。
黏膜免疫如何拒病毒于身体之外？
上海市疾控中心免疫规划科前主管医师陶黎纳认为：
“吸入式疫苗可以让人体产生黏膜免疫，更有可能减少无症状感染，未来与其他技术路线疫苗或许可以形成优势互补。同时，吸入式疫苗还可能避免局部反应的出现，且能大大缓解疫苗产能不足的情况。”
那么，什么是黏膜免疫？
我们知道，免疫球蛋白（IG）是抗击病毒、细菌的主力部队之一。黏膜免疫顾名思义，就是人体黏膜组织下的淋巴组织，在接收到病原体、抗原等的刺激后，所产生的一种免疫反应。在其中发挥主要作用的“免疫战士”，叫作分泌型IgA（sIgA），是免疫球蛋白大军的一员大将。
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新冠病毒感染人体的第一步，就是吸附在呼吸道黏膜上，随后侵入细胞，大量繁殖。以IgG （传统疫苗诱导的一种免疫球蛋白）为主的中和抗体，可以发挥全身性的保护作用，但对黏膜处的病毒几乎无可奈何。而人体主要依靠sIgA来清除黏膜处的病毒。相比IgG的全身保护，IgA的黏膜保护不仅能够保护接种者本人，还能阻止病毒的传播，更快建立起人免疫屏障。
简而言之，IgG是人体被病毒感染后，才会发挥强有力的清除作用。黏膜免疫则是拒病毒于身体之外，在病毒到达黏膜表面时就开始发挥作用，避免新冠病毒侵染。也就是说，吸入式疫苗诱导的lgA，
分布在鼻腔、咽喉、肺部等位置的黏膜，能更好地抵御流感、新冠等呼吸道病毒的感染。
吸入式疫苗有何优势？
吸入式疫苗采用雾化吸入免疫专用设备进行接种，让雾化的疫苗微小颗粒进入人体呼吸道和肺部。除了无需注射、更为便捷、可及性更广外，吸入式疫苗的主要优势有：
第一，吸入式疫苗所需剂量更小。目前，我们接种的注射型疫苗每人需要0.5毫升液态疫苗，而吸入型疫苗只需要0.1毫升即可。也就是说，吸入式疫苗只需要传统注射疫苗五分之一的剂量。这意味着从前1个剂量的疫苗将变成5个剂量，相当于在疫苗产能不变的情况下，实际供应量变成了原来的5倍。这对解决中国，乃至世界疫苗不足的问题，起到了至关重要的作用。
第二，吸入式疫苗见效更快。从临床试验来看，吸入疫苗3天之后呼吸道黏膜就能快速生成IgA。也就是说，吸入式疫苗3天后就开始见效，这对于需要快速形成免疫保护的地区来说优势明显。
android退出应用第三，吸入式疫苗成本更低。吸入式疫苗无需瓶装，可以有效解决当下疫苗瓶子紧缺的问题。同时，吸入式疫苗常温下保存即可，无需冷链运输与存储。这样，疫苗的转运、储存和分发就变得相对自由，接种成本大大降低。
第四，吸入式疫苗可能成为其他注射式疫苗的良好补充。通过注射疫苗，可以激发人体产生全面的细
剑式机器人胞免疫和体液免疫，而通过吸入式接种，则可以激活人体的黏膜免疫，这两者可以有效形成互补，更好地预防新冠病毒的感染，提高人体对于新冠病毒的抵抗能力。同时，相比于诱发体内免疫大军所可能带来的副作用，吸入式疫苗的局部免疫反应也没有那么激烈。
尽管吸入式疫苗有许多优点，但有研究发现，吸入式流感疫苗在儿童和青少年身上效果不错，但在成年人身上会随着年龄增加而呈现效果下降的情况。因此吸入式流感疫苗的使用年龄都限于2-49岁，而对50以上的中老年人防护效果不佳。
目前，吸入式疫苗临床数据还有待披露，但从全球来看，吸入式新冠疫苗是一个重要研究方向。因此，我们可以进一步期
待吸入式疫苗未来的发展。
（吕月
）
2021.0647
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