项目 | 分值 | 检查内容 | 强制系统减分标准 | 减分记录 |
环 境 及 物 体 表 面 | 50 | 1室、换药室、操作间严格区分清洁区、污染区并标识醒目,室内整洁、干净、台面无积灰,物品放置有序 2病室每日开窗通风1-2次或使用动态空气消毒器消毒/紫外线消毒,室、换药室、抢救室、空气消毒规范有记录 3电脑、电话及各种仪器设备表面保持清洁,每日清水擦拭,有污染时及时消毒擦拭 4病历夹、病历车保持清洁,每周清水擦拭,有污染时及时消毒擦拭 5各种推车、轮椅、诊查床保持清洁,每周清水擦拭,有污染时及时消毒擦拭 6体温表、止血带一用一消毒,流动水冲净晾干备用,消毒液每日更换 电工工具包7血压计、袖带、听诊器保持清洁,有污染时及时消毒擦拭,袖带每周清洗、晾干备用,有污染时消毒剂浸泡消毒处理,有记录 8氧气湿化瓶、吸引器瓶更换消毒符合要求,并注明双日期、无过期,吸氧管、一次性吸氧装置使用规范 9热水袋、冰袋、橡皮气圈、橡胶中单、气垫床等保持清洁,一人一用一清洗,必要时消毒剂浸泡或擦拭 10床单位每天一床一巾一湿扫,出院、转床/科/出、死亡患者床单位终末消毒有记录 11床上用品一人一用一更换,污染随时更,换下的污染被服入袋放置,不落地 12室、换药室、病室、办公室、厕所等拖把分开,标记醒目(红、黄、绿、蓝),拖把用后清洗符合要求无味,每天消毒后悬挂晾干 | 一处不符-0.5分 | |
标 准 预 防 | 5电量监控 | 3车上备有快速手消毒剂,及锐器盒等物品摆放符合要求 4气管切开患者床旁备快速手消毒剂,特殊护理单元按院感要求执行 5当锐器伤发生后,立即按职业暴露处理程序执行,相关护理人员知晓并掌握 | 一处不符-0.5分 | |
无 菌 操 作 | 20 | 1无菌操作前后洗手、戴口罩符合标准 氧化挂具2静脉注射盘内的无菌巾每4小时更换,抽出的药液、配置好的液体、开启的静脉输入液体须注明时间、并签名,有效期≤2小时 3配药、皮试、胰岛素注射等一人一针一管一用道具 4皮试液现配现用,注明药名、时间,配制的肝素盐水不超过4小时 5启封抽吸的各种溶媒须注明开瓶时间,不超过24小时 | 操作污染-2分, 一处不符-0.5分 | |
无菌 物品 高瓦纸管理 | 15 | 1无菌物品专柜放置,离地面20cm,距墙5cm,柜内清洁、无积灰,标识醒目 2无菌包清洁、干燥、无破损,无过期 3一次性无菌物品定点放置、有序,无过期 | 一处不符-0.5分 | |
医疗 管理 | 10 | 1医疗废物不能存放在清洁区域、室、办公室,有蟑螂、防盗、防儿童接触的安全措施 2根据医疗废物分类,设置不同的收集容器,特殊感染疾病有标记,标识醒目 3锐器使用后处理规范 4医疗废物产生科室与医疗废物收集专职人员有交接及记录 | 一处不符-0.5分 | |
合计 | 100 | 合格分:95分,合格率:100%,检查得分: 合格率: % | ||
本文发布于:2024-09-22 15:31:28,感谢您对本站的认可!
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