1.患者女性，66岁，因间断喘憋加重3天，以心功能不全收入院，既往诊断高血压3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年，入院后给予抗心衰病情好转出院。主要诊断应选择: （） A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、心功能IV级
C、心力衰竭(正确答案)
D、高血压
2.患者4年前测血糖发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，长期使用优泌乐25R胰岛素（早20u晚20u皮下注射）、消渴丸，未正规监测血糖。2月余前患者无明显诱因出现口干，时有肢端麻木、刺痛感不适，为求进一步诊治入院。入院后下肢血管超声示：双下肢动脉粥样硬化、双下肢静脉未见明显异常。24小时尿蛋白无异常。周围神经感觉阈值测定示双下肢神经感觉正常。上给予降糖（胰岛素泵诺和灵R针
持续皮下泵入、其他短效胰岛素难以控制予以优泌乐25针、阿卡波糖餐）、周围神经、营养神经
、抗动脉硬化、糖尿病下肢病变（中药熏洗）等对症支持。现好转出院。主要诊断应选择:（）
A、2型糖尿病
B、2型糖尿病性周围神经病(正确答案)
C、下肢动脉粥样硬化
3.患者女性，66岁，因车祸后头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断应选择（）
A、右眼视神经挫伤
叉车防撞UWBB、右颧骨骨折(正确答案)
C、头部外伤
D、车祸
锰铁合金4.患者女性，胸痛入院，10年前确诊乳腺癌，既往诊断冠心病、高血压，入院后确诊急性前壁心肌梗
死，经抢救无效死亡。主要诊断应选择:（）
A、乳腺恶性肿瘤
B、乳房恶性肿瘤个人史
C、急性前壁心肌梗死(正确答案)
美容加湿器D、冠状动脉粥样硬化性心脏病
5.患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级。入院后痰培养为金黄葡萄球菌，抗炎好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入，经保守无好转，患者死亡。主要诊断应选择:（）
A、葡萄球菌性肺炎(正确答案)
B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
C、急性前壁心肌梗死
D、高血压3级
6.患者男性，63岁，30余年前诊断乙型肝炎，原发性肝癌7年余，肝癌术后5年，复发2年余，本次为行阶段化疗栓塞入院。入院后行经导管肝动脉化疗栓塞（TA CE）介入，术后给予PD-
1联合瑞戈非尼抗肿瘤，及保肝、止吐补液、补充白蛋白等对症，患者病情稳定，符合出院条件。主要诊断应选择:（）
A、恶性肿瘤免疫
B、恶性肿瘤介入(正确答案)
C、原发性肝癌
D、肝癌复发
7.
患者男性，61岁，重叠综合征2年，表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院，入院后行永久起搏器植入，病情好转出院。主要诊断应选择（）
A、重叠综合征
B、多发性肌炎
C、系统性硬化症
D、Ⅲ度房室传导阻滞(正确答案)
8.患者1岁，因发作性抽搐2小时急诊入院，体温正常。入院后对症，症状缓解后转入专科医院进一步。出院诊断：抽搐原因待查（脑发育异常?癫痫?）主要诊断应选择:（）
A、癫痫样发作
节能燃烧器B、脑发育异常
C、癫痫
D、抽搐原因待查(正确答案)
9.患者男性，37岁，因交通事故外伤入院。出院诊断：胸腹多脏器损伤（开放性胸膜损伤，肾挫裂伤），多处骨折（肋骨骨折，肱骨骨折），行胸腔闭式引流。主要诊断应选择:（）
A、多脏器损伤
B、开放性胸膜损伤(正确答案)
C、多处骨折
D、肋骨骨折
10.患者因“右侧鼻塞、流涕伴出血3月余”入院；既往史：发现血压升高2年，最高可达170／94mmHg，未行正规;2018年住院期间诊断为乙型病毒性肝炎携带者；门诊鼻内镜提示：鼻炎、鼻出血，右侧鼻腔肿物，鼻中隔偏曲。入院后全麻下行鼻内窥
镜下多个鼻窦开窗术＋内镜下鼻内病损等离子切除术＋鼻内镜下等离子止血术，术后病检.血管瘤伴弥漫出血。治愈出院。主要诊断应选择:（）
A、鼻部血管瘤(正确答案)
B、慢性鼻窦炎
C、鼻中隔偏曲
11.患者男性，肺癌术后，已完成4个周期化疗，本次为评估疗效入院，入院后完善各项检查，评估病情稳定，可如期开始下一步，出院。主要诊断应选择:（）
A、恶性肿瘤后随诊检查(正确答案)
B、肿瘤的特殊筛查
C、对症
D、肺恶性肿瘤
12.患者半年前负重时出现右膝关节疼痛，伴肿胀、活动受限，偶有关节交锁，休息后好转，无关节畸形，为求进一步诊治，门诊相关检查示“右膝关节内多发游离体”并收入院。既往史:：高血压10年。入院后行行关节镜膝关节游离体取出术，术后予以抗感染、补液及止痛对症支持，治愈出院。主要诊断应选择:（）
A、膝关节游离体(正确答案)
高压电源设计B、膝关节炎
C、高血压病
13.患者女性，50岁，确诊胃癌2周，拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术，手术内容包括：腹腔
镜探查、开腹肠粘连松解、冠状静脉结扎、根治性远端胃切除术（毕Ⅱ吻合）。主要手术编码应选择: （）
A、腹腔镜探查术
B、肠粘连松解术
C、冠状静脉结扎术
D、胃大部切除伴胃-空肠吻合术[BillrothⅡ式手术](正确答案)
14.患者因“阴道出血3天”入院，门诊资料:TVS：子宫增大，形态失常，切面径:6.9x7. 6x6.0cm，轮廓不规整，肌层回声不均匀，可见多个低回声结节，较大4.9x4.3cm，位于前壁，向外凸，内膜受压，呈线状，宫内节育器位置下移，距宫底外缘4.7cm ，宫颈厚3.5cm，内见多个无回声区，界清，壁薄、后方回声增强，较大0.5cm。宫颈血流信号无明显增多。双侧附件区未见明显包块。陶氏腔未见明显积液回声。行腹腔镜子宫病损切除术＋宫腔镜子宫内膜病损切除术＋腹腔镜检查。术后病检提示:（宫内物）增生反应子宫内膜。（子宫肌瘤）平滑肌瘤。现患者病情稳定，要求出院，告知出院注意事项，予以办理。主要诊断应选择:（）
A、阴道出血
B、子宫内膜增生
C、子宫壁内平滑肌瘤(正确答案)
15.患者女性，75岁，体检发现右肺下叶结节5月余，确诊肺腺癌2周入院，入院后行胸腔镜下右肺下叶切除术，术后CTPA提示左肺动脉栓塞，予抗凝后好转出院。主要诊断应选择:（）
A、肺恶性肿瘤
B、肺癌术后
C、肺栓塞
D、右肺下叶恶性肿瘤(正确答案)
16.患者因煤气火焰烧伤入院。出院诊断：背部二度烧伤，左肩部三度烧伤，右肩部和右上肢三度烧伤，体表20-29%的烧伤。主要诊断编码应选择:（）
A、肩部三度烧伤T22.300x003
B、肩和上肢三度烧伤T22.300x001(正确答案)
C、上肢三度烧伤T22.300x002
D、体表20-29%的烧伤T31.200x001
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