ICU抢救护理操作规程

更换负压盒操作规程
用物准备:
1.盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.巾1条.手套1双.负压盒2个.测量杯
2.另备屏风
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操作程序
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩.检查无菌物品是否合格。
3.备齐用物,携永无至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.垫巾于负压盒与引流管的下方,置弯盘于负压盒与引流管衔接处。
6.戴手套,挤捏引流管。
7.用止血钳夹住引流管连接口上方。
8.分离负压盒。
9.消毒引流管口及外周。
10.连接负压盒。
11.松钳,打开负压盒活塞,观察引流是否通畅。
12.撤弯盘,巾,脱手套。
13.整理床单位,询问病人需要。
14.观察测量引流物的性状.量,处理用物。
15.洗手.取口罩,做好护理记录。
更换造口袋操作规程
用物准备:
1.盘1个.弯盘1个.碗1个(内盛镊子1把.止血钳1把.纱布1~2块.干棉球1~2个)巾1条.手套1双.不同型号造口袋各1个.造口粉.皮肤保护膜.剪刀1把.造口尺1把
2.另备屏风
操作程序:
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩。
3.备齐用物,携用物至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.协助病人平卧,脱裤至髋部,垫巾于臀下。
6.置弯盘于造口旁,戴手套。
7.轻轻撕开造口袋,清洁造口及周围皮肤。
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8.观察评估造口,根据造口情况选择合适造口袋。
9.用造口尺测量造口直径,根据造口直径修剪造口底盘。
10.造口周围皮肤涂皮肤保护膜或造口粉。
11.撕去造口底盘粘胶保护纸。
12.粘贴造口底盘。
13.撤弯盘,巾,脱手套。
14.再次核对床号.姓名。
15.协助病人取舒适卧位,整理床单位,询问病人需要。
16.回室处理用物。
17.洗手.取口罩,作好护理记录。
更换引流袋操作规程
用物准备:
1.盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.巾1条.手套1双.引流袋2个.量杯
2.另备屏风
操作程序:
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩,检查无菌物品是否合格。
3.备齐用物,携用物至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.垫巾于引流袋与引流管的下方,置弯盘于引流袋与引流管衔接处。
6.戴手套,挤捏引流管。
7.用止血钳夹住引流管连接口上方。
8.分离引流袋。
9.消毒引流管口及外周。
的制备10.连接引流袋。
11.松钳,观察引流是否通畅。
12.撤弯盘,巾,脱手套。
13.整理床单位,询问病人需要。
14.观察测量引流物的性状.量,处理用物。
15.洗手.取口罩,作好护理记录。
更换尿袋操作规程
用物准备:
1.盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.巾1条.手套1双.尿袋2个.测量杯1个
2.另备屏风
操作程序:
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩,检查无菌物品是否合格。
3.备齐用物,携用物至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.垫巾于臀旁,置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。
6.戴手套,挤捏尿管。
免洗内裤7.用止血钳夹住导尿管上方。
8.分离尿袋。
9.消毒引流管口及外周。
10.连接尿袋。
11.松钳,观察引流是否通畅。
12.撤弯盘,巾,脱手套。
13.整理床单位,询问病人需要。
14.观察测量引流物的性状.量,处理用物。
15.洗手.取口罩,作好护理记录。
膀胱冲洗操作规程
用物准备:
1.盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.巾1条.手套1双.一次性引流袋1个.测量杯1个.别针1个.无菌剪刀1把.一次性输液1付。
2.另备屏风.输液架.0.5%活力碘.等
3.根据医嘱备冲洗液.
操作程序:
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩,检查无菌物品是否合格。
3.备齐用物,携用物至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.挂冲洗液于输液架上,排气。
6垫巾于臀旁,置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。
7戴手套,排尽尿液。
8用止血钳夹住导尿管上方。
9.消毒尿袋上端。
10.用无菌剪刀自尿袋管消毒处剪断。
11.再次排气,分离输液器头皮针,连接输液器于尿袋管残端,松钳。
12.打开输液器活塞,调节冲洗速度。
13.观察病人有无不适。
14.冲洗液将流尽时,关闭输液器。
15.用止血钳夹住导尿管上方。
16.分离尿袋接头,消毒导尿关口及周围。
17.连接尿袋,关闭导尿开关,松钳。
18撤弯盘,巾,脱手套,向病人及家属讲解注意事项。
19.处理用物,洗手,取口罩.
20.30分钟后打开导尿管开关。
21.整理床单位,询问病人需要。
22.观察测量引流物的性状.量,处理用物,作好护理记录。
更换胸腔引流瓶操作规程用物准备:
1.盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.卵圆钳2把.巾1条.手套1双.胸腔引流瓶1个.生理盐水1瓶.必要时备胶布1卷.
2.另备屏风.
操作程序:
1.核对床号.姓名,向病人做好解释,取得配合。
2.洗手.戴口罩,检查无菌物品是否合格。
3.备齐用物,携用物至床旁桌上,再次核对床号.姓名。
4.屏风遮挡病人。
5.垫巾于胸旁,置弯盘于胸腔引流瓶于胸管衔接处。
6戴手套,挤捏胸管。
7.指导病人深呼吸,观察引流是否通畅。
8.双卵圆钳夹住胸管上方,分离胸腔引流瓶。光纤调整架
9.消毒胸管管口级外周。
10.连接胸腔引流瓶,必要时用胶布固定衔接处。
11.松钳,观察引流是否通畅。
12.整理床单位,询问病人需要。
13撤弯盘,巾,脱手套。
14.处理用物。
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15.洗手.取口罩.做好护理记录。
气管切开术后护理操作规程
一.用物准备:无菌包(弯盘2个,镊子2把,剪刀2把,剪好的雷呋奴尔纱布,活力碘棉球,碗内盛双层生理盐水一块,弯盘一个,无菌镊子一把)
二.实施步骤:
1.护士帽整齐,洗手,戴口罩,按需求准备用物。
2.携用物至病人床旁,核对后解释气管切开护理的目的。
3.协助病人仰卧位。
4.手揭开外层覆盖纱布,弃去弯盘,吸痰。

本文发布于:2024-09-24 00:23:54,感谢您对本站的认可!

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