目的 比较高分子止血海绵与凡士林纱条用于鼻腔、鼻窦手术后的止血效果。方法 选取40例鼻腔、鼻窦手术患者，20例术后采用高分子止血海绵填塞，20例采用传统的无菌凡士林纱条填塞，并对止血效果及局部、全身反应进行对比观察。结果 高分子止血海绵填塞后无明显不适，取出时无疼痛，取出后无再出血情况，术腔上皮化加快。结论 高分子止血海绵用于鼻腔、鼻窦手术后填塞止血效果优于凡士林纱条。在手术后的应用与目前材料对比有明显优越性，值得临床推广。 标签：鼻腔镜手术；高分子止血海绵；凡士林纱条；止血
鼻内窥镜手术后的止血，传统上多采用凡士林纱条填塞。但患者术后非常痛苦，大多难以接受，且可出现一系列填塞后的并发症，抽取纱条时还会出现二次损伤及出血。新近，我们使用高分子止血海绵代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血，效果良好。现报告如下。
螺旋锥蝇
1临床资料
1.1一般资料：柴油脱剂
选取鼻腔、鼻窦手术后患者40例，按分层随机分组法进行分组，排除年龄、性别、手术部位、术者熟练程度对患者的影响，且凝血功能、血常规、血压均在正常范围。高分子止血海绵组20例，其中鼻中隔偏曲10例，慢性鼻窦炎5例，鼻息肉5例，年龄18～60岁，男12例，女8例。凡士林纱条组20例，鼻中隔偏曲10例，慢性鼻窦炎5例，鼻息肉5例，年龄18～58岁，男11例，女9例。
1.2 方法
相框组合
1.2.1 手术方法： 鼻中隔偏曲者行鼻中隔黏膜下矫正术，慢性鼻窦炎或鼻窦囊肿者行功能性鼻内镜手术或加囊肿摘除术，鼻息肉者行功能性鼻内镜手术加鼻息肉切除术。
1.2.2 术腔处理：电动钢丝刷
凡士林纱条组，术后3-4d抽出；高膨胀止血海绵组，术后2-3天取出。填塞时将上述填塞物填满压迫术腔即可。可吸收性止血纱布组，清除术腔血凝块后，将止血纱布剪成单层小块，贴敷在术腔每个创面上，然后用剥离子将其铺平贴妥，一般于术后第2天经鼻腔冲洗和吸引器取出[1]。上述病例取出术腔填塞物后，均用生理盐水行鼻腔冲洗，并采用吸引管清
除鼻一鼻窦术腔痂皮、血凝块及分泌物等，1次/d，连续3 d.患者出院后在家自行鼻腔冲洗1-2次/d，来院复查1/w，连续3—12次，直至创面完全愈合。上述病例于术后全部常规应用止血剂并全身应用抗生素1周左右，有时还要全身或（和）局部加用类固醇类激素。
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