一种气切患者机械通气下的言语语言装置

1.本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种气切患者机械通气下的言语语言装置。

背景技术：

2.机械通气是一种人工呼吸支持手段，可部分或完全协助呼吸和气体交换。机械通气既可以通过气管内导管或气管切开插管进行有创通气，也可以通过面罩或其他接口进行无创通气。在重症监护病房(icu)中，有创机械通气最常见的适应症是顽固性低氧血症、通气衰竭、伴有代谢性酸中毒的休克，以及由于精神状态改变或气道阻塞导致的气道损害。患者机械通气的主要目标是维持足够的肺泡通气和动脉血氧含量，防止呼吸性酸中毒和缺氧。
3.当患者进行机械通气手术，气管切开后，患者经气管套管直接呼吸，正常的呼吸模式消失，导致无气流经过声带，无法使声带振动导致发声障碍。使原本具备良好言语功能的重症患者因气流阻断无法进行言语表达、发声交流。同时经鼻气流减少受体无法充分与气味分子结合，嗅阈提高导致嗅觉障碍。
4.目前针对重症监护室的气切机械通气患者的交流是通过书写、口型、肢体语言等方法，以上方法对患者个人的身体功能要求高、时间消耗多且误差率大，容易造成无效交流。此外有专门的说话瓣膜能够气切患者进行发声以及吞咽功能、嗅觉功能的恢复，但这类的说话瓣膜是针对气切患者未进行机械通气的患者。
5.中国专利(cn201410813493.0)公开了一种喉咙开洞用双向供气型呼吸机，包括供氧管、充气管和气囊，供氧管的一端插入喉咙的洞口内并向下伸入气管中，气囊设在供氧管上，用以将气管封闭，还包括空气气流输送管，空气气流输送管的一端插入喉咙的洞口内，用以给喉咙上部的声带提供发声的气流。采用上述的结构，在给患者期间，通过空气气流输送管输送的空气气流，可以使患者说话。但是该设备需要对原本的呼吸机进行改造，并且空气气流输送管输送气流无法根据患者自身说话意愿进行调节，不间断的气流输送增强患者不适感。此外，输气口管口较细容易被分泌物或者异物堵住，进而影响输气效果。
6.因此需要一种气切患者机械通气下的言语发声装置以解决上述问题。使患者能够与医务工作者、家属及其他人进行有效的交流，气流重新经声带，从而恢复声带震动，气流经口鼻呼出使嗅区感受器重新激活，改善言语、吞咽及嗅觉功能。

技术实现要素：

7.本发明的目的是提供一种气切患者机械通气下的言语语言装置，以解决上述现有技术存在的问题，能够根据患者的说话意愿进行送气，使气切患者在机械通气下能够自由说话，改善言语、吞咽及嗅觉功能。同时能够用于清除上呼吸道的异物或者分泌物。
8.为实现上述目的，本发明提供了如下方案：
9.一种气切患者机械通气下的言语语言装置，包括：
10.气囊，用于将言语语言装置固定在人体气管中，所述气囊的横截面为环形的结构；
11.清洁碗，用于接蓄人体气管中分泌的组织液，所述清洁碗侧面底端与所述气囊顶端固定连接；所述清洁碗底面固接并连通有进气管和若干抽液管，所述进气管和若干抽液管分别穿过所述气囊内环并分别与输送控制设备、抽液机固接并连通；
12.补气组件，用于对人体气管、喉咙进行气流的补充，所述补气组件与所述进气管固接并连通；所述清洁碗、所述补气组件均设置于气管内。
13.优选的，所述补气组件包括固定环，所述固定环与所述清洁碗的内壁顶端固定连接，所述固定环内壁通过连接板固定连接有气嘴，所述气嘴上串联有单向阀，所述气嘴底端与所述进气管固接并连通。
14.优选的，所述单向阀为电子阀门，所述单向阀与所述输送控制设备电性连接。
15.优选的，所述清洁碗侧面与气管内壁相贴合。
16.优选的，所述清洁碗侧面与气管内壁间隙配合，所述清洁碗的外侧面设置有柔性环，所述柔性环内壁与所述清洁碗的外侧面顶端固定连接，所述柔性环与气管的内壁相抵触。
17.优选的，所述气囊充气后为圆柱形结构，所述气囊顶面开设有上下贯穿的通孔，所述通孔顶端与所述清洁碗侧面底端固定连接；所述进气管和若干抽液管均设置于所述通孔内。
18.本发明具有如下技术效果：
19.1、能够根据患者的说话意愿进行送气，使气切患者在机械通气下能够自由说话，改善言语、吞咽及嗅觉功能。
20.2、同时能够用于清除上呼吸道的异物或者分泌物。
21.3、能够间断的控制气流气体的输送，可以用于促进患者气道功能的恢复。
附图说明
22.为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
23.图1为本发明去除输送控制设备的侧视结构示意图；
24.图2为补气组件侧视结构示意图；
25.图3为本发明侧视结构示意图；
26.其中，1、气囊；2、清洁碗；3、固定环；4、连接板；5、气嘴；6、单向阀；7、柔性环；8、进气管；9、抽液管；10、输送控制设备。
具体实施方式
27.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
28.为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
29.由图1-3所示的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，包括：气囊1，用于将言语语言装置固定在人体气管中，气囊1的横截面为环形的结构；清洁碗2，用于接蓄人体气管中分泌的组织液，清洁碗2侧面底端与气囊1顶端固定连接；清洁碗2底面开设有若干通孔，若干通孔分别与进气管8和若干抽液管9固接并连通，清洁碗2为碗形，能够将流进的组织液汇集到清洁碗2底部；进气管8和若干抽液管9分别穿过气囊1内环并分别与输送控制设备10(附图未表示)、抽液机(附图未表示)固接并连通；补气组件，用于对人体气管、喉咙进行气流的补充，补气组件与进气管固接并连通。气囊1充气后为圆柱形结构，气囊1顶面开设有上下贯穿的通孔，通孔顶端与清洁碗2侧面底端固定连接；进气管8和若干抽液管9均设置于通孔内。
30.进一步的，本发明利用气囊1将气管进行封堵，避免向喉咙输入的气流从肺部流失，同时，清洁碗2能够将气管分泌的组织液进行收集并通过抽液管9排出，避免组织液反流导致人体不适甚至窒息；输送控制设备10主要包括气流输送机、气压仪、控温仪、湿度仪、除菌滤膜。气流输送机分别与进气管8、洁净空气罐相连接，并可以调节输送进入进气管8的空气的流速、压力。此外，气流输送机还设置有多种模式，可以连续输送气体，也可以间断式的输送气体。控温仪可以控制输送气体的温度，使之在一个恒定的范围之内。湿度仪可以控制输送气体的湿度，使之保持在一个恒定的湿度。除菌滤膜放置在进气管8与气流输送机的连接处，能够过滤空气中细菌等微生物。每隔一段时间对除菌滤膜进行更换。气流输送机的所有参数设置可以通过集成屏幕进行控制，同时气流输送机还电性连接有外感应设备，其主要为肌电检测系统，肌电检测系统包含信号收集模块、信号转化模块以及信号输出模块。信号收集模块通过肌电信号接收器进行收集，肌电信号接收器放置在喉咙部位肌肉表面用于接收喉肌信号，并通过信号转化模块将肌肉信号转化成电信号，当喉肌沟的运动单位肌电参数为二相或三相、持续5-8ms、振幅达200-4000μv时，判定为患者具有说话意愿。进一步通过信号输出模块将患者的喉肌信号输出到气流控制系统。
31.通过肌电信号检测系统采集患者胸部或者声带部分肌肉信号(患者的说话意愿)，并将次信号转换成电信号，判断患者想或不想说话。当患者想要说话的时候启动输送控制设备10，进而气流输送模式的控制(直通模式：气流一直流通；间断模式：气流通一段时间暂停一段时间，再通一段时间暂停一段时间，多用于或者康复用)。此后分别激活气流输送机、气压仪、湿度仪、控温仪分别对应的流速控制系统、气压控制系统、湿度控制系统、温度控制系统控制输送空气的流速、气压、湿度及温度；并经过流速、压力、湿度及温度检测系统检测，若是符合相应参数要求则进入输送系统，将气体输送至单向阀6，进一步将气体送过声带，进而能够发声，提高病人与外部的沟通的便利性。
32.补气组件包括固定环3，固定环3与清洁碗2的内壁顶端固定连接，固定环3内壁通过连接板4固定连接有气嘴5，气嘴5内腔固定连接有单向阀6，气嘴5底端与进气管固接并连通。气嘴5内设置有单向阀6，并且单向阀6能够控制气体从清洁碗2的底端向顶端流出，即实现了进气管8内的气体的单向输入。单向阀6为电子阀门，单向阀6与输送控制设备10电性连接，单向阀6设置成电子阀门，能够提高言语语言装置的自动化，便于各部件的控制和运行。
33.进一步优化方案，清洁碗2侧面与气管内壁相贴合，通过清洁碗2实现对气管内组
织液的截留。
34.进一步优化方案，为了降低清洁碗2与气管内壁相抵触时人体的不适，清洁碗2侧面与气管内壁间隙配合，清洁碗2的外侧面设置有柔性环7，柔性环7内壁与清洁碗2的外侧面顶端固定连接，柔性环7与气管的内壁相抵触。通过柔性环7与气管相抵触，实现了气管的生理收缩时，也能够引流组织液进入到清洁碗2内，并且柔性环能够随着气管的收缩而收缩，缓解了人体的不适。
35.在本发明的描述中，需要理解的是，术语“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
36.以上所述的实施例仅是对本发明的优选方式进行描述，并非对本发明的范围进行限定，在不脱离本发明设计精神的前提下，本领域普通技术人员对本发明的技术方案做出的各种变形和改进，均应落入本发明权利要求书确定的保护范围内。

技术特征：

1.一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于，包括：气囊(1)，用于将言语语言装置固定在人体气管中，所述气囊(1)的横截面为环形的结构；清洁碗(2)，用于接蓄人体气管中分泌的组织液，所述清洁碗(2)侧面底端与所述气囊(1)顶端固定连接；所述清洁碗(2)底面固接并连通有进气管(8)和若干抽液管(9)，所述进气管(8)和若干抽液管(9)分别穿过所述气囊(1)内环并分别与输送控制设备(10)、抽液机固接并连通；补气组件，用于对人体气管、喉咙进行气流的补充，所述补气组件与所述进气管(8)固接并连通；所述清洁碗(2)、所述补气组件均设置于人体的气管内。2.根据权利要求1所述的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于：所述补气组件包括固定环(3)，所述固定环(3)与所述清洁碗(2)的内壁顶端固定连接，所述固定环(3)内壁通过连接板(4)固定连接有气嘴(5)，所述气嘴(5)上串联有单向阀(6)，所述气嘴(5)底端与所述进气管(8)固接并连通。3.根据权利要求2所述的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于：所述单向阀(6)为电子阀门，所述单向阀(6)与所述输送控制设备(10)电性连接。4.根据权利要求1所述的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于：所述清洁碗(2)侧面与气管内壁相贴合。5.根据权利要求1所述的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于：所述清洁碗(2)侧面与气管内壁间隙配合，所述清洁碗(2)的外侧面设置有柔性环(7)，所述柔性环(7)内壁与所述清洁碗(2)的外侧面顶端固定连接，所述柔性环(7)与气管的内壁相抵触。6.根据权利要求1所述的一种气切患者机械通气下的言语语言装置，其特征在于：所述气囊(1)充气后为圆柱形结构，所述气囊(1)顶面开设有上下贯穿的通孔，所述通孔顶端与所述清洁碗(2)侧面底端固定连接；所述进气管(8)和若干抽液管(9)均设置于所述通孔内。

技术总结

本发明公开一种气切患者机械通气下的言语语言装置，包括气囊，用于将言语语言装置固定在人体气管中，气囊的横截面为环形的结构；清洁碗，用于接蓄人体气管中分泌的组织液，清洁碗侧面底端与气囊顶端固定连接；清洁碗底面固接并连通有进气管和若干抽液管，进气管和若干抽液管分别穿过气囊内环并分别与输送控制设备、抽液机固接并连通；补气组件，用于对人体气管、喉咙进行气流的补充，补气组件与进气管固接并连通；清洁碗、补气组件均设置于气管内。本发明能够根据患者的说话意愿进行送气，使气切患者在机械通气下能够自由说话，改善言语、吞咽及嗅觉功能。同时能够用于清除上呼吸道的异物或者分泌物。异物或者分泌物。异物或者分泌物。