操作流程 | 操作方法 |
准备 核对与解释 评估 实施 注意事项 | 1.护士：护士着装整洁，修剪指甲 2.环境：清洁、安静、安全，必要时关闭门窗，置屏风。 3.用物：干净衣裤（可备温水擦浴会阴护理用物） 1.查对患者床号、姓名、腕带 2.解释目的：协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要 1.患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等 2.根据患者的体型，选择合适、清洁衣服，保护患者隐私 1.洗手戴口罩 2.患者准备：协助患者取舒适体位，必要时关门窗，以屏风遮挡病人。根据患者病情采取不同的更衣方法，病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换；手术或卧床可采取轴式翻身法更换 3.脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧 4.穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧 5.整理：清理用物，归还原处 1.更衣过程中，注意保护伤口和各种管路，注意保暖 2.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行 |
项目 | 评分细则 | 总分 | 扣分理由 | 得分 |
准备 10分 | 1.用物准备齐全。 | 5 | ||
2.按规定着装，洗手、戴口罩。 | 5 | |||
摆体位 20分 | 1.解释沟通得当。 | 5 | ||
2.环境准备适宜。 | 5 | |||
3.动作轻柔。 | 5 | |||
4.体位正确。 | 5 | |||
穿脱 过程 40分 | 1.动作轻柔。 | 10 | ||
2.穿脱符合原则。 | 10 | |||
3.注意到患者的伤口及疼痛。 | 10 | |||
4.观察患者的病情变化。 | 5 | |||
5.衣服平整美观。 | 5 | |||
整理 10分 | 1.整理床单位，卧位舒适。 | 5 | ||
2.为患者盖好被子。 | 5 | |||
评价 10分 | 1.动作轻柔，技术熟练。 | 4 | ||
2.体现人文关怀，患者舒适。 | 3 | |||
3.全程15min，超时1min扣1分。 | 3 | |||
提问 10分 | 1.操作过程中应注意如何去保护管路？ | 5 | ||
2.肢体有疾患时，穿、脱衣服的的顺序？ | 5 短期负荷预测 | |||
得分 | 100 | |||
| 植物蛋白提取 |
本文发布于:2024-09-20 20:19:55，感谢您对本站的认可！
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