2023年主治医师之内科主治303题库综合试卷A卷附答案
单选题（共60题）
1、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作
A.钙离子拮抗剂
B.
C.胺碘酮
D.
E.普萘洛尔
【答案】 A
2、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是 A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
B.儿茶酚胺分泌过多
C.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制 D.肾素-血管紧张素系统激活
E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
【答案】 B
3、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10×10 A.结核性胸膜炎
B.脓胸
C.癌性胸腔积液
D.乳糜胸
E.血胸
【答案】 B
4、在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是
A.原发性肺动脉高压症
B.重症
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化
【答案】 C
晴天小秘书5、主动脉瓣狭窄的并发症
A.肺部感染
B.心房颤动
防震床C.两者均无
D.两者均有
【答案】 B
6、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP A.腹部B超
B.全消化道造影
C.肛门指检
D.腹平片
E.腹部CT检查
【答案】 B
7、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×10
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.
D.肺囊肿继发感染
E.金黄葡萄球菌肺炎
F.肺癌智能巡检终端
【答案】 C
8、葡萄球菌肺炎
A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上
B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿
D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠
E.寒战、高热、胸痛、铁锈痰
【答案】 C
9、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极24小时不能止血。血压92／52mmHg，脉搏120次／分，进一步宜用的措施是
A.雷尼替丁静脉滴注
B.注射巴曲酶
C.尽快手术
D.服用去甲肾上腺素
E.输血、输液
【答案】 C
不锈钢抛光轮
10、感觉神经损害表现为
A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉
B.只累及痛、温觉，不累及触觉
C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
E.首先累及近端，逐渐向远端发展
【答案】 D
11、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白(±)，白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选
A.磺胺类
B.喹诺酮类
C.氨基糖苷类
D.头孢类
E.大环内酯类
【答案】 D
平移天窗12、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118m
mHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K
A.NaHCO
B.肾脏放射性核素检查
C.U-PCO
D.肾素血管紧张素醛固酮测定
E.肾小球滤过率测定
【答案】 C
13、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致 A.急性心肌梗死
做指挥中心控制台B.急性心肌炎
C.高血压危象
D.急性乳头肌断裂
E.快速性心律失常
【答案】 D
14、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节
A.结肠的蠕动，粪便下行
B.外括约肌的自主松弛
C.腹压的增加
D.直肠下段发生排便神经反射
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