1、颅内压增高：颅内压持续在200mmH2O以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。
2、脑灌注压：脑灌注压为平均动脉压（MAP）与颅内压（ICP）之差。
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3、柯兴反应：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。 4、脑疝：当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，从而出现一系列重要临床症状和体征，称为脑疝。 五、问答题
1、颅内压增高的常见原因
答：（1）颅腔内容物体积增大如脑组织体积增大、脑脊液增多、脑血流量增加。 （2）颅内占位性病变使颅内空间相对变小。（3）颅腔的容积变小
2、影响颅内压增高的因素
、答：（1）年龄 （2）病变的扩张速度 （3）病变部位 （4）伴发脑水肿的程度 （5）全身系统性疾病
3、小脑幕切迹疝的临床表现
答：（1）颅内压增高的症状：剧烈头痛、频繁的喷射性呕吐、视乳头水肿。（2）瞳孔改变：病初患侧瞳孔可变小，继而同侧瞳孔散大，最后双侧瞳孔散大。（3）运动障碍：对侧肢体肌力减弱或麻痹，病理征阳性。后双侧肢体自主活动消失严重时出现去脑强直发作。（4）意识改变 （5）生命体征紊乱 1、“熊猫眼”征：颅前窝骨折常累及额骨眶顶和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出；或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。
2、Battle征：颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时，多在伤后1~2日出现乳突部皮下瘀血斑，称为Battle征。
3、脑震荡：脑震荡为头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。脑组织无肉眼可见的病理变化。意识障碍伤后立即出现，表现为神志不清或完全昏迷。一般不超过半小时，伴逆行性遗忘：清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。伤后短时间内表现面苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失。此后有头痛、头昏、恶心呕吐等，这些症状常在数日内好转，消失，部分病人症状延续较长。神经系统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验正常。
五、问答题格拉斯哥评分及其意义
1、答：临床上通常采用GCS（格拉斯哥法）评分。将睁眼、语言、运动三项评分相加，13-15分为轻型颅脑伤，9-12分为中型颅脑伤，6-8分为重型颅脑伤，最低的3-5分则为特重型颅脑伤，提示有极严重的脑损伤，患者临近死亡。
物流订单管理系统睁眼反应 | 语言反应 | 运动反应 |
4 自动睁眼 | 5 回答正确 | 6 遵嘱动作 |
3 呼唤睁眼 | www.wifiok.info4 回答错误 | 5 刺痛定位螺母 |
| 马蹄削皮机 2 刺痛睁眼 | 3 只能说话 | 4 刺痛躲避 |
1 不能睁眼 | 2 只能发音 | 3 刺痛屈曲 |
| 太阳能灯笼1 不能发音 | 2 刺痛强直 |
| | 1 没有运动 |
| | |
1、狭颅症：一条或多条颅缝的早期闭合、从而影响脑和颅骨的正常发育，出现各种颅内压高的症状为狭颅症。
2、交通性脑积水：指脑脊液在脑室系统及蛛网膜下腔的循环通路并无显著梗阻，因脑脊液回收障碍或产生过多而致。
五、试述分流术后的并发症及其常见原因。
1、答：分流术后的并发症及其常见原因有：1）堵管：a脑脊液蛋白含量过高 b、脑室内出血 c、大网膜粘连包裹或挤入引流管的腹腔端内
2）：感染a、皮肤溃疡 b、分流管灭菌不彻底 c、手术操作污染。
1、颅内肿瘤：包括原发性和继发性颅内肿瘤两大类，原发性颅内肿瘤发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等。继发性肿瘤病则是指身体其它部位的恶性肿 瘤转移或侵入颅内的肿瘤。
五、简述椎管内肿瘤的病程变化过程
1、答：分为三个阶段：1、神经根刺激期，初期只有轻微的感觉异常或疼痛，随着牵张或压迫的加重，疼痛逐渐增剧。2、脊髓部分受压期，出现肿瘤所在节段以下的肌力减退及感觉减退，腱反射亢进，锥体束征阳性等。3、脊髓瘫痪期，表现为肿瘤所在节段以下的肌力完全性瘫痪，运动功能消失，各种感觉缺失及括约肌障碍。
1、 蛛网膜下腔出血：是指由各种原因引起的脑血管破裂，血液直接流入颅内和椎管内蛛网膜下腔的统称
五、脑动脉瘤出血后，为判断病情，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法，请简述。
答：脑动脉瘤出血后，为判断病情，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法：
一级 无症状或仅有轻微的头痛和颈项强直
二级 头痛较重和颈项强直、动眼神经麻痹
三级 有轻度意识障碍、躁动不安
四级 半昏迷、偏瘫、早期去脑强直和植物神经障碍
五级 深昏迷、去脑强直、濒危状态
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