宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,即从外到内切除部分宫颈组织。一方面是做病理检查,诊断宫颈病变;另一方面也是切除病变的方法。 牙科涡轮机宫颈锥切术最初是通过解剖刀(即冷刀锥切术)进行的,其优点是边缘清晰,有利于病理检查。缺点是需要住院,需要麻醉,手术时间长,容易出血。
如今,子宫颈环行电切除术(即所谓LEEP刀)得到了广泛的发展,其优点是简单易行,不需要窄叶火棘
夯实系数太阳能恒温器住院,手术时间只有5分钟到10分钟左右。
不过LEEP刀具切割深度是否足够值得怀疑,由于医学界担心电流损伤切割边缘,因此不提倡使用刀具锥体切割。然而,近年来,经过大量的医学实践和临床数据总结,电刀锥体切割的效果相当于冷刀锥体切割,出血较少。在病变的清除和复发方面,两者之间没有显著的区别。宫颈锥切术的宫颈切割阳性率随病变的严重程度而增加。众所周知,锥切割阳性患者,病变进展和复发的机会较大,但阴性切割不能保证剩余宫颈无残留病变,残留病变的发生率与病变的严重程度成正比,但发生的机会低于阳性切割患者,宫颈腺体疲劳和病变多中心是锥切割后病变残留或复发的决定性因素。简而言之,环行电切割已成为节省时间、简单、安全、便宜的锥切割方法。它可以在临床上得到广泛的发展。 妊娠妇女的宫颈锥切术仍存在争议。一些学者认为,对孕妇进行锥切术会导致早产和低体重儿童,而另一些人则认为其命运的阳性率和病变残留率很高,但大多数人认为在怀孕期间进行锥切术是安全有效的。RaioL提出调整自身危险因素后,孕妇锥切深度超过10mm是早产的决定性因素。因此,孕妇的锥切深度应小于10mm,这就要求对锥切适应症做出更严格的选择。
锥切病理必须注明切缘是否为阳性,宫颈腺是否受累,病变是否为多中心。汽车膨胀水箱
1、宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊。
2.宫颈活检已确诊为宫颈高级上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌)、宫颈原位腺癌、宫颈癌微浸润(宫颈癌)Ia1),为确定手术范围,可先进行宫颈锥切,切除宫颈组织进一步病理检查,明确病变程度,指导选择手术范围。
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