基金项目：苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目（ＬＣＺＸ２０１５１３）作者简介：仓挺松（１９８５ ０３—），男，硕士，主治医师，研究方向：脊柱病中西医结合，Ｅ ｍａｉｌ：ｉｕｂｆｄｃ＠１６３ ｃｏｍ
通信作者：李宇卫（１９６２ ０５—）男，博士，主任中医师，研究方向：脊柱病中西医结合，Ｔｅｌ：（０５１２）６５２２２２２０，Ｅ ｍａｉｌ：ＬＹＷ９７５３８＠１２６ ｃｏｍ枳壳甘草汤联合腰椎牵引改善 仓挺松１，２ 陈 阳２ 李宇卫３
（１南京中医药大学，南京，２１００２３；２苏州市中西医结合医院骨伤一科，苏州，２１５１０１；３苏州市中医医院脊柱外科，苏州，２１５０００）摘要 目的：探讨枳壳甘草汤联合腰椎牵引腰椎间盘突出症疗效。方法：选取２０１６年１月至２０１８年９月苏州市中西医结合医院收治的腰椎间盘突出症患者１８０例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组（ｎ＝９２）和观察组（ｎ＝８８）。对照组卧床、腰背肌锻炼、腰椎牵引干预１个月。观察组在对照组干预的基础上连续口服枳壳甘草汤１个月。评价比较２组疗效，比较２组前后视觉疼痛模拟评分（ＶＡＳ）、腰椎功能评定表（ＪＯＡ）评分、血清免疫球蛋白（Ｉｇ）Ｇ、ＩｇＭ、白细胞介素 ６（ＩＬ ６）、肿瘤坏死因
子α（ＴＮＦ α
）水平。分析观察组患者免疫炎性指标与疼痛、腰椎功能及疗效的关系。结果：与同组前比较，２组后ＶＡＳ评分和血清ＩＬ ６、ＴＮＦ α
、ＩｇＧ、ＩｇＭ水平均降低，同期ＪＯＡ评分则升高（Ｐ＜０ ０５）。与对照组比较，观察组有效率和后ＪＯＡ评分提高，后ＶＡＳ评分和血清ＩＬ ６、ＴＮＦ α
脚踏式垃圾桶、ＩｇＧ、ＩｇＭ水平均降低（Ｐ＜０ ０５）。观察组血清ＩＬ ６、ＴＮＦ α
、ＩｇＧ、ＩｇＭ水平与其ＶＡＳ评分呈正相关（Ｐ＜０ ０５），与其ＪＯＡ评分和有效率呈负相关（Ｐ＜０ ０５）。结论：枳壳甘草汤联合腰椎牵引可安全有效改善腰椎间盘突出症疗效，且其免疫炎性反应与患者疗效相关。
关键词 枳壳甘草汤；腰椎牵引；腰椎间盘突出症；免疫；炎性反应；疼痛；腰椎功能；关系
ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｆｅｃｔｓｏｆＺｈｉｑｉａｏＧａｎｃａｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄ
旗杆基础ｗｉｔｈＬｕｍｂａｒＴｒａｃｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎ挡风抑尘墙
ＣＡＮＧＴｉｎｇｓｏｎｇ１，２，ＣＨＥＮＹａｎｇ２，ＬＩＹｕｗｅｉ
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Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＺｈｉｑｉａｏＧａｎｃａｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｔｒａｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＳｕｚｈｏｕＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉ ｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝８８）ａｎｄａａｎｏｂｓｅｒｖａｔ
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，ＩｇＧａｎｄＩｇＭｉｎ２ｇｒｏｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｉｎｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄＪＯＡｓｃｏｒｅｉｎｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０ ０５）．ＳｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＩＬ ６，ＴＮＦ α
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旋转衣柜Ｌｕｍｂａｒｔｒａｃｔｉｏｎ；Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ；Ｉｍｍｕｎｏｉｎ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；Ｐａｉｎ；Ｌｕｍｂａｒｆｕｎｃ ｔｉｏｎ；Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ
中图分类号：Ｒ２７４ ９文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２０．１３．０２５
腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘纤维破裂引发
髓核脱出并突入椎管，压迫神经从而引发腰腿疼痛
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运输皮带清扫器１８９１·世界中医药 ２０２０年７月第１５卷第１３期
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