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分压、乳酸、C反应蛋白、AST、ALT、肌酐、尿素氮、吞咽困难者所占比例高于预后良好患者，预后恶劣患者平均动脉压、氧分压、Ca2+低于预后良好患者，预后恶劣患者机械通气时间长于预后良好患者。同时多因素Logistic回归分析显示，年龄、平均动脉压、心率、二氧化碳分压、氧分压、乳酸、 C反应蛋白、Ca2+、AST、ALT、肌酐、尿素氮、机械通气时间、吞咽困难是早期ICU监护严重下肢多发伤合并休克患者预后的影响因素。给予患者有效临床的同时，要注意维持患者体内环境的稳定，出现问题，及时给予患者正确的对症处理，有助于控制病情，并改善患者的预后。 总之，早期ICU监护有助于改善严重下肢多发伤合并休克患者的预后，值得临床推广使用。年龄、平均动脉压、心率、二氧化碳分压、氧分压、乳酸、C反应蛋白、Ca2+、AST、ALT、肌酐、尿素氮、机械通气时间、吞咽困难是早期ICU监护严重下肢多发伤合并休克患者预后的影响因素。但此研究也存在一定弊端，样本量较少，未能反映真实情况，需要进一步扩大样本量再进行研究。入选患者剔除了入院1 h内死亡者，而这部分患者的病情非常严重，ISS评分也很高，有可能在一定程度上降低了死亡 率。而早期ICU监护是否为临床严重下肢多发伤合并休克的最佳方法，仍有待进一步探讨。参考文献
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·论著··临床研究·CO2激光和等离子射频消融术应用于早期声门型喉癌 中对相关手术指标、疼痛及复发情况的影响
周津徽，王成禹*
太阳能整体浴室【摘要】 目的 观察早期声门型喉癌应用CO2激光与等离子射频消融术对相关手术指标、疼痛及复发的
影响。方法 选取2015年11月—2016年11月在南京医科大学附属淮安第一医院的108例早期声门型喉癌患者临床
资料，按方式不同分2组，各54例。对照组行CO2激光手术，观察组行等离子射频消融术，比较两组手术指
标、疼痛及复发情况。结果 观察组手术时间（25.57±2.13）min比对照组短，且声带黏膜评分（2.68±1.24）分优
于对照组（P<0.05）；观察组术后1个月F0（455.26±101.48）Hz、SPL（60.75±6.63）dB、MPT（6.56±1.21）s、Jitter
（6.17±1.63）×10-2均优于对照组（P<0.05）；两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期声门型喉癌应
用CO2激光与等离子射频消融术均有效、安全，均能减轻术后疼痛，降低复发几率，但等离子射频消融术的手术时间
短，可加快黏膜恢复，且改善嗓音学的效果更佳。
【关键词】 早期声门型喉癌；CO2激光；等离子射频消融术；疼痛；复发
【中图分类号】R 276.1【文献标识码】A
Effects of CO2 Laser and Plasma Radiofrequency Ablation on Related Surgical Indexes, Pain and Recurrence in the Treatment of Early Laryngeal Cancer ZHOU Jin-hui, WANG Cheng-yu*
Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, The First Hospital of Huai'an Affiliated to Nanjing Medical University,
Huai'an 210000, China
*Corresponding author: WANG Cheng-yu; E-mail: zjhlyy2018@163
作者单位：210000 江苏省淮安市，南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻咽喉头颈外科
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*通信作者：王成禹，E-mail：zjhlyy2018@163
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