胃镜学习计划

胃镜学习计划
篇一:流水工艺品>led天花灯说明书
20XX年胃镜室工作计划
一、争取今年做到200例电子消化内镜检查
二、开展内镜下息肉切除术5例
三、积极与领导沟通,争取完善内镜附件器械采购。
四、继续参加公益性义诊活动,风雨无阻义诊路。
五、在医院评2乙工作中立新功。
六、继续宣传辅助肛肠科,做好肠镜,做好创新。
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七、希望有志之士加盟内镜室,共图大业。
八、坚决摒弃陋习,远离烟酒,谨言慎行,不轻狂,不妄言。做一个有胸襟,能力,魄
力的好医生。篇二:学习胃镜心得学习胃镜心得
旋转木马音乐盒起初从熟悉内镜室的环境开始,知道内镜室的构造,各种设备、仪器、氩气刀、热钳、
钛夹、五爪、圈套器得储放位臵,这些都是做胃镜所需之物,要知道其准确的位臵,以便在
需要时可以顺利的到,下面就要了解镜子的清洗及护养,这是很关键的,因为一根镜子很
贵的,要倍加爱护,之后就要协助胃镜操作者,主要是扶口垫,如果有时间可以协助麻醉师
测量血压、脉搏等生命体征,再有时间可以帮护士挪病人,在扶口垫的时候要注意看操作者
的手法和镜下的变现,做到心中有数,对镜子在行进过程中如何调节方向有个清晰的认识。
更为重要的是要仔细观察镜下的改变,识别异常的表现,对常见食管、胃、十二指肠疾病镜
下表现有个初步认识,这些都胃做胃镜打下良好的基础,前面所说得过程我用了半个约左右。半个月后我开始胃镜的操作,刚开始带教老师进入贲门后让作,目标就是进入幽门。
可是在这个过程中刚开始不到方向,那时因为你对镜子没有“感情”,手感全无,这个时候
不要泄气,第一次往往是不成功,在耐心的等待过程中带教老师会再次给你机会,这个时候
不要犹豫,赶紧做好准备,调节好心态,当带教老师把镜子交给你得时候就“胆大心细”的
操作吧,他或者她会站在你的旁边给你指导,你要听清楚他的指令,如果遇到看不清方向就
往后退,或者在原位停留,这个时候是老师交给你的胃都准备好了,包括气已经充好,并且
胃内没有明显异常,我在学习这个过程当中属于自然进步,逐渐对镜子何按钮熟悉后就可以
顺利进到幽门,当然在这个过程当中也会遇到困难的时候,比如刚从贲门进入胃体时容易看到胃底,这是好多初学者容易碰到的
问题,怎么解决的,我的办法就是从贲门进入胃后不要着急往下走,先按住充气,待胃充盈
后就可以看到胃的大致走形,再循序渐进,到了胃体上部要再往下去的时候容易碰到胃壁(大
弯侧),这个时候可以适当调节小按钮往右,或者旋转镜身同时把镜子往进推,就是看到幽门双绞线视频传输器
了,进入幽门就到十二指肠了,进幽门也是个难点,特别是一些蠕动功能好、幽门小、幽门
畸形,就不好进了,不过我在操作过程中倒是没有遇到太多的困难。熟悉胃里面的情况以后。
可以试着把镜子从食管里面退出来,退得时候注意使用上下左右键把腔调在中间,这个时候
我发现了技巧就是调节上下改变垂直方向,调节左右键改变水平方向。如果熟悉了上述过程就可以试着操作整个过程,我在进入食管入口的时候是感觉最难的
地方(是做普通胃镜最难受的地方,是做无痛胃镜最容易搽伤的地方),当然在到达梨状窝之
前从口腔进入此位臵,这个操作应该是比较简单的,主要是从口腔进入后感觉有阻力后就适
度调节u,这里注意镜身保持直的,不要有弯曲,这样容易感觉的阻力,约到15cm就可以看
到梨状窝了。从梨状窝进入食管注意力量要适度,不能暴力入喉,如果遇到阻力就要注意了。
进了几个食管后我还是没能到其中的技巧,进食管也是糊里糊涂就进去了,碰到简单的、
好进的自然就进去了,遇到稍难的就进不去或者进去了把病人喉咙也损伤了,这种情况我都
遇到了好几次,感觉很对不起,不过这种一般不会有太大问题,但是要主要告诉患者一些注
转向轴意事项,比如近期
不能进食刺激性食物,如有咽喉部不适、咳血等情况要回院就诊,若情况不甚严重可以自服抗炎药、润喉药。后面郑主任就告诉我我进的方向大体是对的,但是要注意进入的方向还是要朝梨状窝的下面
、后面一点,我在操作过程当中就注意了一点细节,注意这
一点对初学者很是关键,进入食管就轻松了许多,在此特别感觉郑青春(郑庆春)主任的悉
心指导。进入食管后这里想我这样的新手可能或多或少有点松了一口气,但是在进入这个地
方以后要注意观察患者的心率,陈志强医生告诉他以前遇到镜子进入食管后接近主动脉的位
臵,容易引起患者迷走神经兴奋,导致患者心率下降,甚至心脏骤停,遇到此情况赶紧撤镜
行心肺复苏,听了这我惊出一身冷汗,看来操作胃镜挺害怕的,当然陈医生告诉我这是不是
让我产生恐惧感,而是而让时刻注意风险,再次也特别感谢陈志强医生的关心、爱护、帮助。
祝他以后工作顺利、万事如意。进入食管后就顺势往下走,大体上观察食管后即可到达贲门,从贲门进入胃,注意这里
有一点视野盲区,我看陈医生和欧阳雄医生在这一块小幅度反复出入,可以使贲门口扩张。
同时注意按住充气键,为进入胃做好准备,如果不能做到上述动作,进入胃容易看到胃底。
初学者容易在胃底打转转,就是下不到胃体,此时不要急,可以继续空气,使胃腔扩张,看
清楚方向后在进入,从胃体上部进入幽门部也有一点小技巧,就是进入胃体看见大弯侧初学者容易碰到大弯侧而不能到达幽门部,这
个时候可以边把左手往内旋转,边送镜子进入,这个说起来容易,可是初学者往往因为手法
僵硬而不能到达目的地,多练几次就可以,看到幽门后,多数幽门比较好进,但是也会遇到

本文发布于:2024-09-23 12:24:07,感谢您对本站的认可!

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