一、操作目的：
软化粪便，解除便秘，排出积气，用于腹部或盆腔手术后患者、危重、年老体弱患者、小儿及孕妇等。 二、评估要点： 1、评估患者的病情、意识状态、心理状态、合作及耐受程度。
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2、排便情况、肛周皮肤黏膜情况。
三、物品准备：
1、盘内：巾内备注洗器或一次性灌肠袋、肛管、卵圆钳、弯盘、润滑剂、棉签、卫生纸或纱布、一次性防水垫单、水温计、一次性清洁手套、手消毒剂； 2、灌肠溶液：常用灌肠液：“1、2、3”溶液甘油 50ml 加等量温开水；各种植物油 120-180ml，另酌情备温开水 5-10ml； 3、其他：输液架、屏风、医用垃圾桶、生活垃圾桶，酌情备便盆、便盆巾。
四、操作要点：
1、核对医嘱。
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2、核对床号、姓名、住院号，评估患者，室温适宜。
3、洗手，戴口罩。
4、根据医嘱取灌肠溶液进行配置，测量溶液温度 39-41℃。
5、酌情整理台，再次洗手。
6、备齐用物携至床旁，再次核对。
7、松床尾盖被，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀部移至床沿。
8、置垫单于臀下，置弯盘于臀边。灌肠袋：
9、戴手套，将灌肠袋挂于输液架上，卵圆钳夹紧肛管，灌肠袋内倒入灌肠溶液，液面不得高于肛门 30cm，再次核对患者。
10、润滑灌肠管前端 7-10cm，排尽灌肠袋及肛管内空气。
11、按照要求置入肛管，指导患者作深呼吸，置入后固定肛管，松开卵圆钳或活塞使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
12、待溶液即将灌完，卵圆钳夹紧肛管或关闭活塞，拔出肛管同时用纱布或者卫生纸擦拭肛门。
ups检测13、戴手套，用注洗器抽吸灌肠溶液，连接肛管，排气后夹管。
14、润滑灌肠管前端 7-10cm。
15、按照要求置入肛管，指导患者作深呼吸，置入后固定肛管，将灌肠溶液缓慢注入患者体内并观察反应。注入完毕后再注入温开水 5-10ml。 16、抬高肛管尾端，待液体全部注入后，拔出肛管，清洁肛门。
17、灌肠完毕，撤出弯盘及垫单，脱手套。
97xoo18、协助患者取舒适卧位，嘱其尽量忍耐 10-20 分钟后再排便并观察大便性状。
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19、再次核对。
20、处理用物。
21、洗手，取口罩，在体温单大便栏及护理记录单上记录结果。
22、操作速度：完成时间 20 分钟以内。
五、指导要点：
1、灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
2、指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。
六、注意事项：
铝酸钙粉1、灌肠时插管深度为 7-10cm，压力宜低，灌肠液注入速度不宜过快。
2、如使用注洗器，在每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹胀。
3、为保胎孕妇解除便秘，以油剂为宜。
4、在灌肠过程中发现患者脉搏细速、面苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并通知医生。
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