项目 | 操作规程 | 分值挑战者360 | 评分标准 |
操作 准备 10分 | 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 | 2 | 衣帽不整洁扣1分指甲长扣1分 |
用物准备：车、下肢牵引带、病员服、牵引绳、牵引坨 | 8 | 缺一项扣1分 | |
评估 10分 | 病室环境：无患者进行或进餐，病室清洁 | 5 | 未评估扣5分 |
患者：病情、年龄、体重、配合能力、患肢皮肤情况、 | 5 | 未评估扣5分 | |
操作 程序 70分 | 1.洗手，戴口罩 | 2 | 未洗手扣1分未戴口罩扣1分 |
2.核对医嘱，准备用物，携至床旁 | 5 | 未备齐用物扣5分 | |
3. 核对患者，解释操作目的和过程，指导患者 | 3 | 未解释操作目的扣3分 | |
4.协助医生进行下肢皮肤牵引操作 | 5 | 未协助操作扣5分 | |
5.抬高床尾10-15cm,用软枕或普通毛巾折叠后分别垫于膝关节和踝关节下 | 10 | 一项未做扣5分 | |
6.在膝外侧加垫棉垫，保持踝关节中立位 | 5 | 一项未做扣5分 | |
7.检查牵引装置 | 10 | 未检查牵引有效性扣10分 | |
8.评估患者牵引肢体情况 | 5 | 豆浆器一步未做到扣5分 | |
9.每2-4小时打开牵引带一次，按摩患肢及骨隆突处皮肤数分钟，30分钟后再予以固定 | 5 | 挤压成型机一步未做到扣3分 | |
10.指导患者做踝泵运动，肌肉等长收缩锻炼，病情允许时增加全身性活动 | 10 | 未按要求做扣10分 | |
11.整理床单位及用物 | 蒸汽熨刷5 | ①未做到扣5分 | |
12.交代注意事项，洗手，记录 | 5 | ①未交待注意事项扣5分 | |
提问 10分 | 1.目的 | 4 | ①不会回答扣4分②回答不全面扣2分③回答较全面扣1分 |
2.注意事项 | 6 | ①不会回答扣6分②回答不全面扣3分③回答较全面扣1分 | |
本文发布于:2024-09-22 03:56:50，感谢您对本站的认可！
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