检查内容 | 分值 | 评分标准 | 扣分 | 得分 | 太阳能景观灯备注 | |
一 病 房 建 设 25% 250分 | 1． 重症监护病房（ICU）规模达到相应的要求，医院重症监护病房（ICU）的总床位数不低于医院总床位数的2%。 2． 每个重症监护病房（ICU）必须配备一个单间病房，面积不低于18C㎡。 3． 每张床的占地面积不低于12C㎡。 4． ICU内应配备有医师办公室、护士站、室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污物处理室、值班室、洗室。 5． ICU内应配备实验室、视教室、家属接待室、家属探视室、营养准备室。 6． ICU内就座具备良好的通风、采光条件，安装足够的感应式洗手设备。 7． ICU内应装配气流方向从上到下的空气净化系统。 8． 能独立控制室内的温度和湿度。 9． ICU内应该配备负压病房1间。 10．ICU医疗流向包括人流、物流合理。 11．ICU室内建筑材料应满足易清洁、耐腐蚀的要求；室内墙壁及天花板无裂隙；无颗粒性物质脱落；地面平整、防滑、耐磨、易清洗；地漏必须在排水口下部设置高水封装置并加密封盖；污水排放管道接医院污水处理系统。 12． 立安全通道，有明确的防火疏 散指引标记和完善的灭火装置。 | 40分 20分 10分 50分 10分 30分 10分 10分 10分 10分 30分 20分 | 床位数部达标，每差1张扣2分。 瓶花木无单间病房扣20分，面积低于18C㎡扣5分 低于12C㎡扣5分。 每缺一项扣5分。 每缺一项扣2分。 通风条件差扣5分，采光条件差扣5分，感应式洗手设施不够扣10分。 无空气净化系统扣10分。 不能独立控制室内湿度和温度扣10分 无负压病房扣10分 建筑材料不合格扣5分，室内天花板有裂隙扣5分，有颗粒物质脱落扣5分，地面不合格扣5分，地漏不合格扣5分，污水处理不合格扣5分。 无安全通道扣10分，无防火疏散指引和完善灭火装置扣10分。 | |||
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二 设 备 和 配 置 30% 300分 | 1.病床应采用多功能床，配备防褥疮床垫。 2.每床配备完善的功能设备带或功能柱，提供电、气、负压吸引等功能支持。 3.每床配备床旁监护系统，能进行心电、血压、血氧饱和度等基本监护。 4.配备足够数量的常规呼吸机，要求每床配备1台，重症监护病房（ICU）内至少应有便携式呼吸机1台，用于转运患者。每床配务复苏呼吸气囊。 5.ICU内应配备滴注泵、微量泵和肠内营养泵，其中微量泵每床最少2套以上。 6.配备心电图机、除颤仪、纤维支气管镜和电子降温设备。 7.配备心肺复苏抢救装备车，车内应该有各类抢救药，各种型号的喉镜，各种型号的气管插管、气管切开套管，气管切开包，各种型号的注射器。 8.配备床旁血气分析仪，床旁简易生化仪，乳酸分析仪，持续肾脏替代仪，简易超声仪，简易血氧饱和度或二氧化碳检测仪，超净工作台，闭路电视探视系统，每床一个成像探头，有创事无创血流动力学、呼气末二氧化碳、代谢等监测设备，心脏起搏相关设备，床边脑电图和颅内压监测设备，输液加温设备。 9.医院必须有足够的设备，随时为ICU提供床旁B超、X光、生化、细菌学和血气分析等检查。 | 30分 30分 30分 40分 40分 40分 40分 20分 30分 | 非多功能床扣10分，无防褥疮床垫扣10分。 无完善的功能设备带或功能柱扣20分。 每缺一项扣10分。 每缺一台呼吸机扣2分，无便携式呼吸机扣5分，每缺一个呼吸气囊扣5分。 缺滴注泵扣5分，肠内营养输注泵扣5分，缺1台微量注射泵扣1分。 每缺一项扣10分。 无心肺复苏抢救装备车扣40分，抢救药不齐扣10分，喉镜、气管插管、气管切开套管、气管切开包不齐备扣20分，注射器不齐扣10分。 每缺一项扣6分 | |||
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三 组 织 管 理 （25% 250分） | 1．管理体制：医院应成独立的 危重病学科，重症监护病房（ICU）作为危重病医学学科的临床基地。危重病学必须是医院的一级学科（医学院附属医院称为二级学科），由医院的医务部门直接管理。 2．ICU医师的编制人数与床位数之比1：1以上。ICU日常工作中可有部分轮科、进修医师，但危重医学专科医师必须点60%以上。 3．ICU专科护士的编制人数与床位数之比为2.5：1以上。 4．重症监护病房（ICU）内的医疗工作由危重医学专科医师负责，采取危重病医学专科医师主管、相应专科协管或会诊的医疗管理模式。ICU医生负责医疗文件的书写，医嘱管理，与患者家属的沟通和交流；专科医生只是将专科的处理意见提出，最后由ICU医生综合各科意见决定方案。 5．有各项规章制度： （1） 病人转入制度，原则上规定重症监护病房（ICU）收治范围。 （2） 医疗管理制度。 （3） 会诊制度。 （4） 病人转出制度。 （5） 家属探视制度。 6．有年度工作计划和总结，对不同岗位的工作人员有针对性的培训计划。并有实施效果记录。 7．有各类工作人员的工作职责，包括科主任、主任和副主任、主治医师、住院医师、护士长、主管护士、护士、护理员、工人。 | 50分 30分 30分 50分 30分 30分 30分 | 不符合要求扣50分 按规定，每缺一人扣2分。 按规定，每缺一人扣2 分。 医疗管理完全开放，全部病人由专科医生进行管理扣50分；部分病人专科医生进行管理扣25分。 每缺一项扣6 分。 无年度工作计划扣10分；无培训计划扣10分；无记录扣10分。 每缺一项扣2 分。 | |||
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四 医 疗 技 术 水 平 （20% 200分） | 重症监护病房（ICU）应该具备开展下列医疗工作的能力 1． 有创监测：动脉血压、中心静脉压、漂浮导管。 （1）制定了实施有创监测的操作常规 （2）制定了实施有创监测的护理常规 2． 机械通气 （1）建立人工气道的操作常规 （2）机械通气的实施常规椰子剥壳机 （3）人工气道的护理常规 （4）机械通气的护理常规 3． 持续血液净化 （1）持续血液净化的操作常规 （2）持续血液净化的护理常规 4． 安将和应用心脏临时起搏器、主动脉球囊反搏。 （1）心脏临时起搏器的操作常规 （2）主动脉球囊反搏的操作常规 （3）心脏临时起搏器的护理常规 （4）主动脉球囊反搏的护理常规 5． 肠内和肠外营养的操作常规。 （1）肠内和肠外营养的操作常规 （2）三升袋配制的操作常规。 （3）肠内营养的实施常规。 | 40分 40分 40分 40分 40分 | 未开展有创动脉测压扣15分；无操作常规扣5分；无护理常规扣5分。 未开展中心静脉压扣15分；无操作常规扣5分；无护理常规扣5分 未开展漂浮导管扣15分；无操作常规扣5分；无护理常规扣5分。 未开展机械通气扣40分；每缺一项常规扣5分。 未开展持续血液净化扣40分；每缺一项常规扣5分。 未开展心脏临时起搏器扣20分；未开展主动脉球囊扣20分；每缺一项常规扣5分。 未开展肠外营养20分；未开展肠内营养20分；每缺一项常规扣5分。 | |||
本文发布于:2024-09-22 09:36:13，感谢您对本站的认可！
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