外科换药课后小题（多选题）
10分*10题=100分
姓名： 半带滤波器得分：
1.换药又称交换敷料，包括（ ）对预防和控制伤口感染，促进伤口愈合起重要作用。 A.检查伤口 B.清洁伤口
pc104主板C.清除脓液、分泌物及坏死组织 D.覆盖敷料 2.换药目的( )
A.观察伤口情况 B.清除异物及坏死组织 C.清洁创面 D.引流通畅 E.速进组织生长
3.换药适应症( )
A.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第一次换药;如切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线;张力大的伤口，一般在术后7～9天拆线。
B.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次。
C.新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次。
D.严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。
E.烟卷引流伤口，每日换药1～2次，并在术后12～24小时转动烟卷，并适时拔除引流。橡皮膜引流，常在术后48小时内拔除。
F.橡皮管引流伤口，术后2～3天换药，引流3～7防辐射电磁炉天更换或拔除。
4.关于常用的皮肤消毒剂，说法正确的有（ ）
A.75%的酒精：只能用于表皮完整的伤口。
B.络合碘：对粘膜刺激性小，不需用乙醇脱碘。应用于粘膜、皮肤、小儿的换药等。消毒效果低于碘酒。出血多的伤口，效果不好，创面过大也不宜应用。
C.高渗盐水：用于创面水肿较重时。创口局部肿胀未愈，而能够达到局部脱水作用。
D.过氧化氢溶液：清洗创伤、溃疡、脓窦，松解坏死组织，去除粘附的敷料。 与组织酶相遇分解出游离氧，通过氧化细菌体内活性基团而发挥杀菌作用。控制厌氧菌生长 。
E．松节油：对污染性油性伤口，陈旧的胶布粘贴痕迹，用松节油洗去油渍。
F．凡士林纱布（油纱）：提供潮湿的环境有利于创面的肉芽生长，并减少组织液的渗出，早期创面还可止血；对于感染严重的创面要慎用，因其易因为引流不畅，常加重感染。
G.0.2-0.5％庆大霉素溶液：局部冲洗，用于绿脓杆菌、葡萄球菌感染创面。
5.缝合伤口的换药简单判定（ ）
A．血供丰富的无菌伤口，用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎即可。
B.有引流者，外层纱布湿透者随时更换辅料。
C.针眼有小脓包者，应提前拆除此针缝线。
D.局部感染化脓者，用针头穿刺，若抽到脓液，应立即将伤口敞开引流，按脓腔伤口处理。
E.针线反应者，可用酒精湿敷或红外线照射。
6.关于健康肉芽组织创面,说法正确的有（ ）
7.关于水肿肉芽组织创面,说法正确的有（ ）
8.关于肉芽组织生长过度,说法正确的有 ( ）
9.关于萎缩肉芽组织创面,说法正确的有（牛蒡去皮机 ）
（7---10题共用一组答案：）
A.泽鲜红、表面呈均匀的细颗粒状、硬实、分泌物不多、触之易出血，创面一周有新生上皮。
B. 用剪刀剪平，以棉球压迫止血。
C.肉芽组织表面光滑晶亮，呈淡红或苍白，触之不易出血。
D. 局部可用鱼肝油软膏等外敷，同时加强全身营养，改善局部血液循环。
E.高出创面。
F．用棉球拭净分泌物后，外敷等渗盐水或凡士林纱布即可。多能自行愈合，如创面过大应予植皮。
G.泽暗淡、表面光滑无明显颗粒、分泌物少、创面长期无明显变化，伤口愈合缓慢。
H. 用柴油脱5%-10%高渗盐水湿敷，注意病人全身情况，纠正低蛋白血症。
10. 关于拆线时间,说法正确的有（ ）
A.头、颈部5～6天, 面部4～5天
B.胸部、上腹、背、臀部9天, 下腹、会阴部7～9天
C.四肢、关节部10～12天, 减张切口、骨科手术2周
D.切口裂开再缝合者15～18天, 长切口可分次间断拆线
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