常见腹腔引流管的分类应用和术后管理

常见腹腔引流管的分类应用和术后管理
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【中图分类号】R608【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
腹腔引流是腹部外科最常用的、最重要的基本技术之一,正确地选择和合理应用引流对外科医生来说至关重要:一方面,腹腔引流挽救了无数患者的生命;另一方面,如果引流使用不当也可影响患者的康复,甚至加重病情[1]。因素,腹腔引流仍是应用得最广泛而争议最多的技术之一[2]。腹腔引流管是腹部疾患和防治术后并发症的重要措施[3]。临床上因引流管管理不当带来的并发症,并非鲜有报道。这些并发症不仅延长了住院时间、加重了负担,而且对患者及其家属身心造成不良影响。根据目的不同,腹腔引流分为性引流和预防性引流,根据原理不同可分为主动引流和被动引流;根据方式不同可分为开放式引流和封闭式引流;常见引流管分为腹膜腔内引流管和腹部空腔脏器引流管,根据材料可分为乳胶管和硅胶管。
一 .常用腹膜腔引流管的分类、应用及管理
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(一)烟卷引流
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电压比较器电路>绩效评估系统1.适应证:烟卷引流是过去最常用的一种腹腔引流术,是一种开放式引流方式,利用虹吸作用和腹内外压力差达到引流目的。适用于引流液量不多时。其缺点是增加了伤口感染的概率。
2.应用及管理:(1)置烟卷后1~2天内引流液较多,应及时更换敷料。(2)注意观察引流液量及性质。(3)引流条在皮外至少留2~3cm,并用别针 固定。(4)一般在术后3天左右拨除。(5)超过3天往往引流不畅,如需引流需更换胶管引流。
(二)胶管引流
1. 适应证:适应于引流深部创面,如肝叶切除术后, 胆囊切除术后,甲状腺术后,急性出血 坏死性胰腺炎术后等,是目前应用最为普遍的一种创面引流方式。
tod分动器2. 应用及管理:(1)保持引流管通畅。(2)外接无菌引流袋或负压引流盒。(3)注意引流液量及性质。(4)妥善固定引流管,防滑脱。(4)拨管时间根据病情决定,短者2~3天,长者可达数月。
(三)双套管负压引流
1. 适应证:适应于引流量多,需长时间持续吸引的伤口和胃肠道瘘,一般内管接负压吸引,外管为通气管。

本文发布于:2024-09-24 05:27:08,感谢您对本站的认可!

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