名解
梨状孔：鼻骨（上）与上颌额突（外）及颚骨突起（下）共同形成~
危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部与上房三角形区域称为~ 鼻阈：鼻前窦皮肤与固有鼻腔粘膜交界处称为~
鼻前庭：该处有皮肤覆盖，其特征为皮肤长有鼻毛，并富含皮脂腺与汗腺，故易发生疖肿
利特尔区（黎氏区）：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，由鼻腭，筛前，筛后，上房及腭大动脉支密切吻合形成毛细血管网，称为~该区是鼻出血的好发部位。
易出血区：颈内及颈外动静脉系统在鼻中隔前下部形成的动脉或静脉血管网分别称为Little动脉丛和Kiesselbach静脉丛，但源于该区的出血有时很难区分动脉性或静脉性，故临床笼统称为“易出血区”
嗅裂、嗅沟：上，中两鼻甲与鼻中隔之间的腔隙称~
总鼻道：各鼻甲内侧面和鼻中隔之间的空隙称为~
鼻道：各鼻甲下方的空隙称为~
鼻丘：中鼻甲前端外上方的鼻腔侧壁有小丘状隆起称为~，是三叉N，嗅N保健内衣所形成的丰富反射区。
筛漏斗：是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间，是一个真正的三维空间，以钩突为内界，眶纸板为外界，前上为上颌骨额突，外上为泪骨。
窦口鼻道复合体（OMC）：以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为~，OMC区域局限的阻塞即可导致相邻鼻窦广泛而严重的病变。医用拉链
粘液毯：鼻分泌物在粘膜表面形成随纤毛运动而向后移动的~，它由外层的粘蛋白及内层供纤毛运动的水样层组成。粘液毯是鼻粘膜重要的保护机制之一。
交替性鼻塞：交换卧侧方位时，两侧鼻腔阻塞随之交替，房下方的鼻腔阻塞，房上方则通气。
筛前神经痛（筛前N综合症）：当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉N眼支所分出的筛前N受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称~
蛙鼻：巨大或复发鼻息肉鼻背变宽，形成~
鼻中隔偏曲：指鼻中隔偏向一侧或两侧或局部有突起并引起鼻腔功能障碍和症状如鼻塞、鼻出血和头痛等。
牙源性上颌窦炎：上颌第二双尖牙及第一，二磨牙的牙根，位于上颌窦底壁，当其发生牙根感染时，可能穿破鼻窦，或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎，称~
负压置换法：用负压吸引法使药液进入鼻窦，应用于额窦炎，筛窦炎和蝶窦炎，最宜用于慢性全鼻窦炎者。
咽峡：釉上方的悬雍垂和软腭游离缘，下方舌背，两侧舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。
声门旁间隙：该间隙为的界限是：前外界是甲状软骨，内下界是弹性圆锥，后界是梨状窝粘膜
咽淋巴内环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环，主要由咽扁桃体，咽鼓管扁桃体，腭扁桃体，咽侧索，咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成~
声带小结：又称歌者小结，典型的声带小结为双侧声带前，中三分之一交界处对成型结节状隆起。 喉阻塞：又称喉梗阻，系因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起呼吸困难，是耳鼻喉科常见的急症之一，若不速治，可引起窒息死亡。
咽隐窝：水性聚氨酯胶粘剂咽鼓管圆枕后上方与咽喉壁之间有一凹陷区，称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。
四凹征：胸骨上窝、锁骨上下窝、胸骨剑突下或腹上部、肋间隙于吸气时向内凹陷，称为～
听骨链：由锤骨、砧骨和镫骨相顾衔接而成，介于耳膜和前庭窗之间，将鼓膜感受到的声波传入内耳
胆脂瘤：是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为～，非真性肿瘤
耳聋：系听觉传导路器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称。
传动性聋：经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为～
Corti器：内耳重要听觉感受器(螺旋器)，位于基底膜上，全长左滚右滚32mm，由盖膜、内外毛C、支柱细C组成
声门上区：声带以上的喉腔称为～，其上界为由杓状隆突、杓会厌皱襞及会厌游离缘组成的喉入口
声门区：两侧声带之间的区域称为～
声门下区：声带以下喉腔部分称为～，其下界相当于环状软骨下缘，声门下区和气管相连
林纳试验（RT）：又称气骨导比较试验，通过比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质
听力曲线（纯音听阈图）：记录受试耳各频率的听阈，气导和骨导各频率听阈用符号连线，
称～
Reinke间隙：在声带边缘上皮层和声韧带之间，有一潜在间隙，称为～，过度发声或喉炎是易在该处造成局限性水肿，形成声带息肉
听阈：声音必须达到一定强度才能产生听觉，刚能引起听觉的最小声强值称～
声门裂：两侧声带外展时，声门区出现一个等腰三角形的裂隙，称～，是喉腔最狭窄的部位。
半月裂孔：中鼻道外侧壁上有两个隆起，分别称为钩突和筛泡，这两者之间有一半月形裂隙，名为～，这是一跳二维的矢状位走向的裂隙，中鼻道通过它于筛漏斗相互联系
贝佐尔德（Bezold）脓肿：当乳突尖部气房发育正常正常时，乳突尖内侧的骨壁较薄，当乳突蓄积时，骨壁脓液循此溃口流入胸锁乳突肌深部，引起颈部内侧淋巴结的肿大，称~
吴氏鼻-鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁的后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，是后部鼻出血的主要来源
光锥：用额镜或电耳镜检查时，见有一个尖端起自鼓膜底向鼓膜前下边缘的三角形反光区，称为~
填空
鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成固有鼻腔，前界为鼻内孔有内、外、顶、底四壁。
鼻前庭前界为前鼻孔，后界为鼻内孔。
鼻的生理功能：呼吸、共鸣、反射、嗅觉
鼻骨折应在外伤后2~3小时内处理，一般不宜超过14天
顶壁前段为鼻骨和额骨鼻突构成，后段蝶窦前壁，中段筛骨水平板。
底部，前3/4由上颌骨腭突，后1/4由腭骨水平部构成。
内侧部即鼻中隔，由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨构成。
外侧壁由上颌骨、泪骨、下鼻甲骨构成，其下方相应为下、中、上鼻道。
鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，将鼻窦分为前后两组，前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，窦口都位于中鼻道，后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者开口于上鼻道，后者于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。
下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅1~1.5cm；下鼻道顶端有鼻泪管开口；中鼻甲为筛窦内侧壁的标志
鼻窦炎发病率为：上颌窦>筛窦>额窦>蝶窦
变应性鼻炎的并发症：变应性鼻窦炎、支气管哮喘和分泌性中耳炎
急性鼻炎病毒感染首要病因是鼻病毒，其次是冠状病毒。并发症有：急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎、鼻前庭炎 急性鼻窦炎的局部症状有鼻塞、浓涕、头痛或局部疼痛、。
鼻内镜手术适应：炎性疾病、鼻腔鼻窦异常、鼻腔鼻窦肿瘤、鞍区占位病变、鼻眼相关疾病、其他 手术并发症：颅内并发症、眶及眶周并发症、鼻内并发症及全身并发症
慢性鼻窦炎的局部症状有流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、夜视功能障碍。
静脉回流的特点：主向→内眦静脉→面前静脉→面肿静脉→颈内静脉 逆向→内眦静脉→眼上下静脉→海绵窦
咽以呼吸道和消化道上端为共同通道，上起颅底，下起第六颈椎 成人全长12cm
咽壁从内到外有四层，即粘膜层、纤维层、肌层和外膜层。
咽的生理功能：呼吸、言语形成、吞咽、防御保护、调节中耳气压、扁桃体免疫
鼻咽部粘膜主要为：假复层纤毛柱状上皮，内有杯状细胞。口咽和后咽粘膜均为复层扁皮上皮。
急性咽炎的最主要病因：病毒感染
乳头状瘤组织病理分型：硬型和软型
喉状乳头状瘤好发于10岁以下儿童，主要症状：进行性声嘶、喉喘鸣、呼吸困难、喉阻塞 二氧化碳、激光切除
急性喉炎局部症状：声嘶、咳嗽 咳痰、喉痛。小儿急性喉炎临表：声嘶、犬吠样咳嗽、吸气样喉喘鸣、吸气性困难、三凹征。慢性喉炎分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎。临表：声嘶、喉部不适、喉痛、喉部分泌物增加行成粘痰
声带息肉好发于一侧的前、中1/3交界处边缘，常引起声嘶
咽壁的肌层激光内雕机包括3对横行的咽缩肌，3对纵行的咽提肌和5对腭肌。
咽缩肌组包括咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌3对
急性扁桃体炎的主要致病菌有：Ⅰ型溶血性链球菌，通过飞沫或直接接触而传染，分为三类：急性卡他性、急性滤泡性、急性隐窝性扁桃体炎。并发症：局部：扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿 全身：急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎，心肌炎及急性骨炎等
扁桃体隐窝易为细菌、病毒存留繁殖形成病灶
扁桃体的血供：腭降A、腭升A、面A扁桃体支、咽升A扁桃体支、舌被A 分管神经：咽从、三叉、神经第二支、舌咽神经的分支
喉腔从声带为界分为声门上区、声门区和声门下区
喉返神经左侧绕主动脉弓，右侧绕锁骨下动脉，继而上行，行走于气管食管沟，在环甲关节后方进入喉内，支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动
喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜组成
喉内肌按其功能分为4组：声带外展肌、声带内收肌、声带紧张肌、声带松弛肌
喉癌前病变主要：喉白斑病、声带重度不典型增生成人型慢性肥厚型喉炎及成人型喉乳头状瘤，鳞状上皮癌占全部喉癌的93%~99，喉癌中以声带癌居多约占60%
喉癌的临床表现有声门上型、声门型、声门下型和声门旁型
食管异物的并发症有食管穿孔或损伤性食管炎、颈部皮下气肿或纵隔气肿、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎、大血管破溃、气管食管瘘
气管切开术适应证：喉阻塞、下呼吸道分泌物阻塞、某些手术的前置手术 并发症：皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血、拔管困难
以外道为中心可将颞骨分为鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。鼓室分为上鼓室、中鼓室、下鼓室。内耳分为前庭、半规管、耳蜗，骨膜迷路包括觉斑、壶腹脊、内淋巴束、膜蜗管。
声音传导途径：耳廓—外耳道—鼓膜—听骨链—前庭窗—内耳氧化镁板
急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径和血行感染
大题
鼻出血病因及止血方法
病因：①局部病因：外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物②全身病因：急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾等慢性疾病和风湿热等、中毒、遗传性出血性毛细血管扩张症、内分泌失调。
止血方法：烧灼法、烧塞法、血管结扎法、血管栓赛法、药物止血法。
鼻咽癌病因、临表及
病因：遗传因素、EB病毒、环境因素。
临表：①鼻部症状：早期出现回流涕中带血或擤涕中带血②耳部症状：肿瘤发生在咽隐窝者，早期可压迫、阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣，耳鼻塞感和听力减退③颈淋巴结肿大，以此为首先症状者占60%④脑神经症状：出现偏头痛⑤远处转移：病情严重者发生远处转移，转移部位肝、肺、骨。
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