《时病论歌括新编》_卷二 春伤于风大意_中医中药秘方网旋转装置
《黄帝内经素问》云：春伤于风，谓当春厥阴行令，风木司权之候伤于风也。风邪为病，有轻重之分。轻曰冒，重曰伤，再重曰中。如寒热有汗，是风伤卫分，名曰伤风；鼻塞咳嗽，是风冒于表，名曰冒风；突然昏倒，不省人事，是风中于里，名曰中风，当分轻重深浅而治之。且风为六气之首，能统诸气。如当春尚有余寒，则风中夹有寒气，感之即为风寒；天气暴热，则风中夹有热气，感之即为风热；春雨连绵，地上潮湿上泛，则风中夹有湿气，感之即为风湿；倘春应温而反寒，非其时而有其气，患寒热如伤寒者，是为寒疫。以上七者，皆春令所伤之新邪，感之即病。这与不即病之伏气，相去天渊，当细辨之。 （总括）：
厥阴行令风木权，春伤于风分别看：
轻冒重伤再重中，寒热有汗伤风然，
鼻塞咳嗽冒风表，昏倒不省中风缘。
风统六气分重浅，春余夹寒感风寒，
暴热夹热为风热，绵雨夹湿风湿参，
应温反寒为寒疫，新邪伏气别天渊。
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二、分述（一）伤风
卢卡纤维伤风之病，即仲景书中风伤于卫之症也。风邪初客于卫，头痛发热，汗出恶风，脉象浮缓者，宜用解肌散表法治之，以祛卫外之风。倘脉浮紧，发热汗不出，不可与也。若误用之。必生他变。当按仲景之法治之。 （歌括）：
伤风客卫头先承，汗出恶风热头疼，
浮缓解肌散表法，祛卫外风此方能。
倘脉浮紧热无汗，解肌散表勿沾唇。
卫生裤头若误解散生他变，仲景治法谨当遵。
（二）冒风
早风证，是风邪冒于皮毛，而未传经入里也。汪仞庵谓：'轻为冒，重为伤，又重则为中（注1）。'可见冒风之病，较伤风为轻浅。其症：微热，鼻塞，声重，头痛，咳嗽，脉象濡滑而不浮缓，此皆春时冒风之症据，与风伤卫分自有不同也。可用微辛轻解法治之。倘或口渴喜饮，是有伏气内潜（注2），如脉数有汗为风温，脉紧无汗为春温。务宜区别而治，庶几无误。
（歌括）：
冒风风感皮毛病，症与伤寒有区分，
鼻塞恶风声浊重，头痛发热比伤轻，
脉象濡滑不浮缓，微辛轻解是准绳。
倘若渴饮是伏气，脉数有汗为风温，
脉紧无汗春温症，务宜区别莫混称。
（注释）：
（1）中：读如仲，去声。射击之意，如中风、中暑、中湿、中寒、中经、中络、中腑、中脏等均属之。
（2）潜：读如'全'。'伏气内潜'，是指有伏气之邪，潜伏于体内之谓。
（三）中风
中风之病，如矢石中人，骤然而至。古人谓类中为多，真中较少。是书专为六气而设，故论真中为焏耳。卒中之病，在春中风为多，在夏中暑为多，在秋中湿为多，在冬中寒为多。是以中风之病详于春令。盖风之中人，呈现忽然昏倒不省人事，或喎斜舌强，痰响喉鸣等证。当其昏倒之时，急以通关散取嚏，有嚏可治，无嚏多死。口噤者，用开关散搽牙软之；如痰涎壅盛，用诸吐法涌之。此乃急则治标之法。考诸贤论治，独《金匮》分为四中，最为确当，堪为后学准绳。即中经、中络、中腑、中脏是也。如左右不遂，筋骨不用，邪在经也，当用顺气搜风法治之；口眼喎斜，肌肤不仁，邪在络也，当用活血祛风法治之；昏不识人，便溺阻隔，邪在腑也，当用宣窍导痰法，加百顺丸治之；神昏不语，唇
缓涎流，邪在脏也，亦宜此法，佐以牛黄清心丸治之。又如口开则心绝，目合则肝绝，手撒则脾绝，鼾睡则肺绝，遗溺则肾绝，摆头上窜，汗出如油，脉大无伦，或小如纤，皆属难治。
（歌括）：
中风如矢骤中人，类多真少仔细评。
夏暑秋湿冬寒中，是以中风详春令。
喎斜舌强喉痰响，卒然昏倒不省人。
先用通关开关治，无嚏多死有嚏生。
痰涎壅盛涌吐法，当分中络脏腑经。
中经左右身不遂，筋废顺气搜风能。
中络肌肤木不仁，喎斜活血祛风行。
中腑神昏便溺阻，宣窍导痰加百顺。
中脏涎流昏不语，治用上法佐清心。
（四）风寒
经云：'风为百病之长'，以其能统诸气也。春令之风，多兼温气；夏令之风，多兼暑气；秋令之风，多兼湿气；冬令之风，多兼寒气。今风寒之病，不论于冬而论于春令者，盖以风为重耳。如冬令之风寒，以寒为重，以此别之。在春令，则辛温不宜过剂。如在冬令，则辛热亦可施也。此论多指初春风中夹寒，人感之即寒热头痛，汗出不多，或咳嗽，或体痠，脉来浮大或兼弦紧是也。宜以辛温解表法治之。然此病较当春之寒疫稍轻，较冬令之伤寒则更轻矣。但应审其兼症，如瘘兼者，益以茯令、半夏；兼食者，加神曲、山楂。随症加减可耳。
（歌括）：
初春之风夹余寒，感受春寒风寒看，
浮大弦紧寒热嗽，微汗头疼肢体痠。
辛温解表不宜过，兼食楂曲痰苓半。
（五）风热
春应温而反热，是为非时之气。所感之风，风中必夹热气，故名风热。此不但与风温为两途，抑且与热病为各异。盖风温、热病，皆伏气也；风热之邪，是新感也。初起寒微热甚，头痛而昏，或多汗，或咳嗽，或目赤，或涕黄，舌起黄苔，脉来浮数是也。当用辛凉解表法为先。倘恶寒头痛得瘥（注1），转为口渴喜饮，苔黄焦，此风热之邪已化为火，宜用清热保津法治之。倘或舌燥昏狂，或发斑发疹（注2），当仿热病门中之法治之。
（歌括）
春时过热气不正，风中夹热风热病。
不但风温为两途，且与热病相迳庭。
风温热病皆伏气，风热则是新感成。
多汗目赤咳涕黄，寒微热甚头昏疼。
舌起黄苔脉浮数，辛凉解表宜速进。
倘若恶寒头痛已，舌苔焦黄转渴饮。
此为风热已化火，清热保津莫因循。
舌燥昏狂发斑疹，治法摩仿热病门。
（注释）
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(1)瘥：即病愈也。
（2）斑疹：点大成片，红或紫，抚之不碍手的叫'斑'，多由热郁阳明，近及营血而发于肌肤；其形如粟米，红或紫，高出皮肤之上，抚之碍手的叫'疹'。多因风热郁滞，内闭营分，从血络透发于肌肤。
（六）风湿
春夏之交，人病如伤寒，为风湿证也。其证头痛发热，微汗恶风，骨节烦疼，体重微肿，
小便欠利，脉来浮缓是也。用五苓散自愈。风湿之邪多伤于太阳，宜用两解太阳法，既疏膀胱之经，又利膀胱之腑。如风胜者多用羌防；湿胜者多加苓泽；阴虚之体，脉中兼数，宜加黄柏、车前；阳虚之体，脉内兼迟，宜入戟天、附片；风湿相搏，宜从汗解。然汗法贵徐不贵骤，骤则风去湿存，徐则风湿俱去也。
（歌括）
春夏之交如伤寒，风湿为病节疼烦。
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体重微肿头疼热，微汗恶风脉浮缓。
溺短风湿伤太阳，两解太阳疏膀胱。
湿胜五苓重苓泽，风胜多用防风羌，
阴虚脉数车前柏，阳虚脉迟附戟量。
风湿相搏宜汗透，汗法贵徐不贵骤。
骤则风去湿犹存，徐则风湿俱去休。
（七）寒疫
《金鉴》谓：'春应温而反寒，名曰寒疫（注）。'其症初起头痛、身疼、寒热无汗或作呕逆，人迎之脉浮紧者，宜用辛温解表法治之。观此见症，与冬令伤寒初客太阳无异，因在春令，所以不名伤寒。又因众人之病相同，所以名为寒疫。然其治法，又与伤寒相去不远矣。如有变症，可仿伤寒法治之。
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