手术授权分级管理制度

手术分级授权管理制度
一、手术分级授权管理
(一)由我院医疗质量与安全管理委员会负责全院医师手术分级授权工作
1、手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业注册地点在本院。
2、每年由手术医师所在科室按其手术操作能力、效果、医疗质量等绩效指标评价审核,
确定每位手术医师手术分级,上报院医疗质量与安全管理委员会。院医疗质量与安全
管理委员会组织专家组,根据其手术级别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗
位和实际手术技能,对手术医师进行临床应用能力技术审核,审核合格后授予相应的
手术权限。
(二)医务处负责日常监管工作。
二、临床手术分级
手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入(以下统称手术)。依据其
技术难度复杂程度和风险水平,将手术分为四级:
(一)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
(二)二级手术;技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
(三)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
(四)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
三、手术医师分级
所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。根据其取得的卫生专
业技术资格,至少每年一次由科室和医院按其手术操作能力、效果、医疗质量等绩效
指标评价审核,确定每位手术医师手术分级授权资格。
(一)住院医师
1、低年资住院医师:从事住院医师工作3年以内者,或硕士生毕业,并从事住院医师工作2年以内者。
2、高年资住院医师:从事住院医师工作3年以上者,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师2年以上者。博士生从事临床工作1年以上。
(二)主治医师
1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内者,或临床博士生毕业2年以内者。
2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上者,或临床博士生毕业2年以上者。(三)副主任医师
1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内者,或博士后从事临床工作2年以上者。
2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上者。
(四)主任医师
1、低年资主任医师:担任主任医师3年以内者。
2、高年资主任医师:担任主任医师3年以上者。
四、手术医师手术分级原则及管理
(一)分级原则:
1、低年资住院医师:在上级医师指导下,获得院内授权后,可主持一级手术。
2、高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,获得院内授权后,可在上级医师
临场指导下逐步开展二级手术。
3、低年资主治医师:获得院内授权后,可主持二级手术,在上级医师临场指导下逐步
开展三级手术。
4、高年资主治医师:获得院内授权后,可主持三级手术。
5、低年资副主任医师:获得院内授权后,可主持三级手术,在上级医师临场指导下逐
步开展四级手术。
6、高年资副主任医师:获得院内授权后,可主持四级手术,在上级医师临场指导下或
根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
7、主任医师:获得院内授权后,可主持四级手术以及新技术、新项目手术或经主管部
门批准的高风险科研项目手术。
8、对技术资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须已获得相应专项
手术的准入资格。
(二)管理办法光伏并网发电模拟装置
根据手术医师从事专业、手术资格以及实际操作技能等,明确手术医师可承担的手术项目,并实行动态管理,至少每年一次由科室和医院按其手术操作能力、效果、医疗质
量等绩效指标评价审核,确定每位手术医师手术分级授权资格。
JING液灌溉系统1、资格准入:各级医师在规定的具有申报资格的相应手术分类中同时具备下列条件者
可获得相应手术资格准人:
(1)做为一助完成手术例数>15例;
(2)在上级医师指导下作为术者完成手术例数>5例者;
(3)该类手术操作及过程中无严重并发症及医疗纠纷;
(4)经科室、医院两级评议通过者。
2、资格准入程序:
(1)各级医师参照手术分级原则,根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,
填写“手术分级授权申请表”交科室质量管理小组组长;
(2)科室质量管理小组根据其手术操作能力、效果、医疗质量等绩效指标评价审核,
初步确定该医师手术分级,同时根据各科室实际工作情况安排现场手术考评时间并通
知医务处。凡申请一、二级手术授权的现场考评由科室质量管理小组根据“手术授权
考评表”的要求对其考评;凡申请三、四级手术授权的现场考评由医疗质量与安全管
理委员会指定专家组根据“手术授权考评表”的要求对其考评。
(3)现场考评结束后将考评结果、手术分级授权申请表交医务处,由医务处复核认定后,提交医疗质量与安全管理委员会讨论;
糖浆罐(4)医疗质量与安全管理委员会授权并公示。
3、资格取消及降低手术分级授权:院、科两级应对手术授权动态监管,凡手术医师同
一项手术操作一年内连续发生两起及以上严重并发症(包括非计划再次手术)或医疗
脱硫催化剂纠纷者,视情形取消其该项级别手术资格(降级后需重新申报)或暂时降低手术分级
授权3、6、9个月。
4、对取消资格者,当其在上级医师指导下作为术者完成例数>5例;该类手术操作及过程中无严重并发症及医疗纠纷时,再次按资格准入程序评定重新获得资格授权。
5、擅自越权超范围手术的,予以警告、责令停止处理,严重者予以手术资格降级处理。
卫生行政部门对手术资质准入、分级管理有特殊规定的,按卫生行政部门规定执行。
7、任何级别手术医师的手术范围均不可超出所我院的手术范围。
五、手术审批权限
手术审批权限是指对各类手术的审批权限,是控制手术质量的关键。
(一)常规手术:
1、一级手术由主治医师审批,并签发手术通知单。
2、二级手术:由科主任或副主任审批并签发手术通知单。
3、三级手术:由科主任审批并签发手术通知单。内嵌模组
4、四级手术:由科主任审批并签发手术通知单。
5、择期手术患者,需要全身麻醉(含基础麻醉)或者需要输血时,其手术级别相应提升一级。
6、进修、实习医师无手术审批权。
(二)特殊手术
1、重大手术
对我院界定的重大手术,必须按照重大手术报告审批的规定进行上报审批,获准后方可实施手术。
2、急诊手术
预期手术的级别在值班医师手术权限级别内时,可实施手术。若属重大手术或预期手术超出自己手术权限级别时,应紧急报告上级医师,必要时上报科主任。但在需紧急抢救生命的情况下,在上级医师暂时不能到场主持手术期间,值班医师在不违背上级医师口头指示的前提下,有权越级手术以挽救生命,不得延误抢救时机。
3、新开展手术
新开展手术,根据我院《新技术、新项目准入制度》的规定,在获得准入资格后方可实施。
4、外出会诊手术
本院执业医师受邀请到外单位或外地手术,必须按《执业医师法》、《医师外出会诊管理规定》的要求办理相关审批手续。外出手术医师所主持的手术不得超出其在本院规定的相应手术级别。
物业安保培训方案
龙芯3b为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二.培训的及要求培训目的
1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法
律常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入
口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。
2、培训要求
1)保安理论培训
通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。
2)消防知识及消防器材的使用
通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。
3) 法律常识及职业道德教育
通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司
服务的精神。
4) 工作技能培训

本文发布于:2024-09-22 15:42:51,感谢您对本站的认可!

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