一、胃
（一）适应证
1.胃恶性肿瘤。
2.卵巢恶性肿瘤（寻来源于胃的原发肿瘤）。
3.胃的良性和恶性肿瘤定位。
4.胃恶性肿瘤后随访复查，了解其疗效及复发情况。
（二）禁忌证
碘过敏或有严重甲状腺功能亢进的患者不能使用碘对比剂增强扫描。 （三）操作方法及程序
1.检查前患者的准备
（1）检查前一天晚饭后开始禁食。
（2）检查当天清晨应空腹。
（3）检查前30min 内口服1000ml水使胃充盈扩张，在上机前再口服 300ml水。
（4）如需要行对比增强扫描者，检查前4h应禁食但不禁水，如患者因病禁水，最好经静脉补充液体。
2.检查方法和扫描参数
（1）平扫
1）扫描体位：根据需要，采用仰卧位、仰卧右后斜位和左侧位
或右侧位。
2）扫描方式：横断面连续扫描。
3）定位扫描：确定扫描范围、层厚和层距。
4）扫描范围：上界为胸骨剑突，下界至脐孔（包括膈上食管下段至胃大弯）。
5）扫描机架倾斜角度；扫描机架0°。
6）扫描野：35～45cm。
7）扫描层厚：5～10mm。
8）扫描间隔：5～10mm。
9）成像矩阵：512×512。
10）扫描参数：120～140kV，120～250mAs。
11）重建算法：软组织算法或标准算法。
（2）增强扫描
1）对比剂用量：80～100ml 非离子型碘对比剂。
2）注射方式：用高压注射器行静脉注射，注射速率一般为2.5～3.5ml/s。 3）扫描开始时间：注射 50～70ml 后开始连续扫描。
4）其他检查程序和扫描参数：同平扫。
3.摄片要求
1）依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。
2）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。
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3）疑胃穿孔患者，需采用纵隔窗拍摄（W350～500，L35～50），以鉴别脂肪与游离气体。
（四）注意事项
1.检查前一周内不服重金属药物，如一周内曾做过胃肠道钡餐造影时，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。
2.扫描时用铅防护布遮盖非检查部位以减少患者所接受到的辐射剂量。
3.患者于增强扫描结束后应继续观察 20min，以防对比剂过敏反应，如无不适，方可离开，并嘱其多饮水。
二、肝脏
（一）适应证
1.肝脏良、恶性肿瘤，如肝癌、转移瘤和海绵状血管瘤等。
2.肝脏囊性占位病变，如肝囊肿、多囊肝和包虫病等。
3.肝脏炎性占位病变，如肝脓肿、肝结核等。
4.肝外伤。
5.肝硬化。
6.肝脂肪变性。
7.素沉着症。
（二）禁忌证
碘过敏或有严重甲状腺功能亢进的患者不能使用碘对比剂增强扫描。
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（三）操作方法及程序
1.检查前患者的准备
（1）训练患者呼吸及屏气。
（2）检查前1h口服1%～2%的泛影葡胺水溶液或水500～800ml，在上机前再服300ml。
（3）如需要行对比增强扫描者，检查前4h 应禁食但不禁水，如患者因病禁水，最好经静脉补充液体。
2. 检查方法和扫描参数
（1）平扫
1）扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。
2）扫描方式：横断面连续扫描。
3）定位扫描：确定扫描范围、层厚和层距。
4）扫描范围：从膈顶至肝下缘。
5）扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。
6）扫描野：35～45cm。
汽车座套广告7）扫描层厚：5～10mm。
8）扫描间隔：5～10mm。
9）成像矩阵：512×512。
10）扫描参数：120～140kV，120～250mAs。
11）重建算法：软组织算法或标准算法。
（2）增强扫描
1）对比剂用量：80～100ml非离子型碘对比剂。
2）注射方式：采用高压注射器行静脉注射，注射速率一般为2.5～
加法器电路乐器架3.5ml/s。
3）扫描开始时间：注射后延迟 25～30s 开始行动脉期扫描，注射后延迟 50～60s开始行静脉期扫描，注射后延迟 120s 开始行平衡期扫描。
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4）必要时在注射对比剂后5～10min 做延迟扫描。
5）其他检查程序和扫描参数：同平扫。
3.摄片要求
（1）依次循序拍摄定位、平扫以及增强图像。
（2）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。
（四）注意事项
1.检查前一周内不服用重金属药物，如一周内曾做过胃肠道钡餐造影时，可于检查前先行腹部透视，以确认腹腔内无钡剂残留。
2.扫描时用铅防护布遮盖非检查部位以减少患者所接受到的辐射剂量。
3.患者于增强扫描结束后应继续观察20min，以防对比剂过敏反应，如无不适，方可离开，并嘱其多饮水。
三、CT 肝动脉和门静脉造影（肝动脉 CTA 和门静脉 CTA）
（一）适应证
1. 了解肝动脉和门静脉结构。
2.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。
（二）禁忌证
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