DR操作常规
（1）四肢x线摄影
（2）头颅x线摄影
（3）脊柱x线摄影
（4）胸部x线摄影
（5）腹部x线摄影
摄影技术
（一）四肢x线摄影
摄影时注意事项
1、病人可根据需要取立位、坐位或卧位，但是，必须使病人处于最舒适的位置；
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2、任何部位包括四肢、脊椎摄影时，长轴应与胶片长轴平行，必须放于暗盒中心； 3、一张胶片上拍摄两个位置时，身体的同一端，必须放在胶片的同一侧；
4、拍摄范围要全，要包括软组织。四肢骨要包括邻近的一个关节。
5、两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧，或一张胶片(选择大小合适的胶片)包括两侧结构；
6、任何部位都要有正、侧两个摄影位置，必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位；
7、摄影时中心线除特殊标记角度外，均须与暗盒垂直； 8、摄影距离一般在75-110cm左右。
手掌后前位 （PA Hand）
【体位】
监控预警（2）五指自然分开，掌心向下紧贴暗盒，第3掌骨头置于暗盒中心。
（3）摄影距离90～100cm。
【中心线】对准第3掌骨头垂直射入暗盒。
手掌后前斜位（Oblique Hand ）
【体位】
（1）患者侧坐于摄影台一端，曲肘约90°角。
（2）五指均匀分开，稍弯曲，指尖触及暗盒。手指内旋，使掌心面与暗盒约成45°角。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准第3掌骨头，垂直射入暗盒。
腕关节后前位（PA Wrist）
【体位】
（1）患者坐位，腕关节成后前位，肘部弯曲约成90°角。
（2）手半握拳，腕关节置于暗盒中心，腕部掌面紧贴暗盒。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准尺骨和桡骨茎突连线的中点，垂直射入暗盒。
腕关节侧位 （Lateral Wrist）
【体位】
（1）患者侧坐于摄影台旁，肘部弯曲，约成直角。
（2）手指和前臂侧放，将第五掌骨和前臂尺侧紧贴暗盒，尺骨茎突置于暗盒中心。
uvlo电路（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准桡骨茎突，垂直射入暗盒。
腕关节外展位（PA Wrist-Ulnar Flexion）
【体位】
（1）患者面向摄影台一端就坐，自然屈肘，掌心向下。
（2）暗盒置于一个20°角度板上（或用沙袋垫高20°）。
（3）腕部平放于暗盒上，手掌尽量向尺侧偏移。
（4）摄影距离90～100cm。（用于观察舟状骨）
【中心线】对准尺骨和桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒。
前臂正位（AP Forearm）
【体位】无叶风扇控制器
（1）患者面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上，背面紧贴暗盒。
（2）前臂长轴与暗盒长轴平行。
（3）暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
上海化科（4）摄影距离90～100cm。
【中心线】对准前臂中点，垂直射入暗盒。
前臂侧位（Lateral Forearm）
【体位】
（1）患者面向摄影台一端就坐，曲肘约成90°角。
（2）前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部下移，尽量接近肘部高度。
（3）暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准前臂中点，垂直射入暗盒中心。
肘关节正位 （AP Elbow）
【体位】
透视望远镜（1）患者面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。
（2）尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准肘关节（肘横纹中点）垂直射入暗盒。
肘关节侧位（Lateral Elbow）
【体位】
（1）患者面向摄影台一端侧坐，曲肘成90°角，肘关节内侧紧贴暗盒。
（2）手掌心面对患者，拇指在上，尺侧朝下，成侧位姿势。
（3）肩部下移，尽量接近肘部高度。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准肘关节间隙，垂直射入暗盒。
肱骨前后位 （AP Supine Humerus）
【体位】
（1）患者仰卧于摄影台上，手臂伸直稍外展，掌心朝上。对侧肩部稍垫高，使被检侧上臂尽量贴近暗盒。 （2）肱骨长轴与暗盒长轴保持一致，暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准肱骨中点，垂直射入暗盒。
肱骨侧位(Humerus Lateral)
【体位】
（1）病人坐于摄影床一侧，被检测上臂紧贴探测器面.
（2）手臂向外侧与躯干部分开，前臂内旋肘关节弯曲，拇指向上，使肱骨内、外上髁相互
重叠呈侧位。
（3）光圈上、下缘包括肩关节与肘关节。
（4）摄影距离为110cm。
【中心线】经肱骨中点处垂直射入。
肩关节前后正位 （AP Supine Shoulder）
【体位】
（1）患者仰卧于摄影台上，被检侧肩胛骨喙突置于台面正中线上。
（2）被检侧上肢向下伸直，掌心向上。对侧躯干稍垫高，使被检侧肩部紧贴台面。
（3）暗盒上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织。
（4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
【中心线】对准喙突垂直射入暗盒。
肩关节穿胸侧位(Erect Transthoracic Lateral）
【体位】
（1）患者侧立于摄影架前，被检侧上臂外缘紧贴摄影架面板。
（2）被检侧上肢及肩部尽量下垂，掌心向前，对侧上肢高举抱头。
（3）被检侧肱骨外科颈对准暗盒中心。
（4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为100cm。
【中心线】水平方向通过对侧腋下，经被检侧上臂的上1/3处，垂直射入暗盒。
锁骨后前正位（PA Clavicle）
【体位】
（1）患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点对暗盒上1/3横线中点。
（2）头面部转向对侧，使锁骨与台面贴近，被检侧手臂内旋，掌心向上。
（3）肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】通过锁骨中点，向足侧倾斜10°角。
足前后正位（AP Foot）
【体位】
（1）患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底部紧贴暗盒。
（2）暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟，第三跖骨基底部放于暗盒中心，并使暗盒中线与足部长轴一致。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】通过第三跖骨基底部，垂直（或向足跟侧倾斜15°角）射入暗盒。
足内斜位 （Oblique Foot）
【体位】
（1）患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝部弯曲，足底部紧贴暗盒。
（2）暗盒前缘包括足趾，后缘包括足跟。
（3）第三跖骨基底部放于暗盒中心，将躯干和被检侧下肢向内倾斜，使足底与暗盒成30°～50°角。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】通过第三跖骨基底部，垂直射入暗盒。
足侧位 （Mediolateral Foot）
【体位】
（1）患者侧卧于摄影台上，被检则下肢外侧缘靠近台面，膝部弯曲。
（2）被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，足部呈侧位，使足底平面与暗盒垂直。
（3）暗盒上缘包括足趾，下缘包括跟骨。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】通过足部中点，垂直射入暗盒。
跟骨侧位 （Lateral Calcaneus）
【体位】
（1）患者侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧缘紧贴台面，膝部弯曲。
（2）被检侧足部外侧紧贴暗盒，使足底平面垂直暗盒。
（3）跟骨置于暗盒中心。
（4）摄影距离为90～100cm。
【中心线】对准跟距关节，垂直射入暗盒。
跟骨轴位 （Plantodorsal）
【体位】
（1）患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直。
（2）小腿长轴与暗盒长轴一致，踝关节置于暗盒中心，踝部极度背屈。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】向头侧倾斜35°～45°角，通过第三跖骨基底部射入暗盒中心。
踝关节前后位（AP Ankle）
【体位】
（1）患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，将踝关节置于暗盒中心。
（2）小腿长轴与暗盒中线平行，足稍内旋，足尖下倾。
（3）摄影距离为90～100cm。
【中心线】 通过内、外踝连线中点上方1cm处，垂直射入暗盒。
踝关节外侧位 （Mediolateral Ankle
【体位】
（1）患者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面。
（2）被检侧膝关节稍屈曲，外踝紧贴暗盒，足跟摆平，使踝关节成侧位。
（3）小腿长轴与暗盒长轴平行，将内踝上方1cm处置于暗盒中心。
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