ACA值在在聚散功能异常诊断中的应用

AC/A值在在聚散功能异常诊断中的应用
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20101013
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AC/A值在聚散功能异常诊断中的应用
  摘要:聚散功能是双眼视觉的一个重要组成部分。聚散功能异常易引起头疼、复视、眼部不适、不能持久阅读等现象,给人的生活带来极大的困扰。处理聚散功能异常患者确定其聚散异常的类型并确定其相关的数据。因为聚散障碍的处理和疗效与具体的测量数据有关,如与AC/A比率和隐斜方向而异。对作出针对性的训练和确定正确的处方起着重要的作用。
关键词:调节、集合、AC/A、聚散力、聚散异常
引言:随着科技的发展和社会的大量信息化,大量的近距离工作使人们对视觉的要求越来越高,不仅要看见、看得清楚 , 还要求自然舒适 , 即要有良好的双眼视觉。我国大部分地区在在视光学检查中 , 多注意眼部及屈光不正,却忽略了双眼视功能的检查检测 , 使得有些患者在屈光矫正后视力恢复了正常,但是在看远、看近的过程中还是有出现间断性视力模糊、有些还反应有复视的出现,还有些是在做阅读工作中有窜行、重复、不能持久阅读的现象,影响我们的工作、生活和学习。
一、聚散功能的概述与测量方法
  1.聚散的诱因与分析:真空保鲜花
    当人眼注视远处目标时,双眼的视轴平行,调节禁止,目标所发出的光线经过双眼的屈光系统分别成像于双眼的视网膜黄斑中心凹,在视觉中枢形成一个完整单一的影像。当目标移近时,双眼为了保持目标所发出的光线仍在视网膜黄斑中心凹聚焦,双眼眼球向内侧转动,使双眼视轴正对所看的目标,这种双眼视轴的夹角根据视觉需求发生改变的现象称为聚散。
  当目标物向双眼移近,有着聚散紧张增量的过程,聚散增量称之为集合。当目标远移,又有着聚散放松减量的过程,聚散减量的过程又称为散开或者负向集合。聚散分自主性和非自主性两种。自主性集合是视觉反射运动中唯一能用人的意志控制的功能,由人的意志使两眼视轴向鼻侧集合,由大脑额叶司理;非自主性集合是一种视觉反射,它是通过大脑枕叶知觉中枢建立的条件反射,是不由人的意愿控制的,产生非自主性集合的条件刺激是物象离开两眼黄斑部向相反方向的运动,其皮下中枢存在于中脑帕黑氏核处,再到双眼内直肌使双眼同时内转发生集合,其包括:张力性集合、融像性集合、调节性集合和近感性集
合4种。
    张力性聚散(tonic convergence):人在睡眠(全麻)的状态下,两眼视轴偏向外方,当清醒睁眼时,双眼内直肌经常接受一定量的神经冲动,使其保持一定的张力克服视轴的发散,以维持第一眼位,双眼视轴平行,这是无意志性的眼肌紧张作用;
    融像性聚散(fusional convergence):当双眼注视一目标而物象落在两眼视网膜对应点稍鼻侧或颞侧时,为将两单眼的视标融合为一,使不致发生复视,视觉运动反射回引起融像性集合,使物像落在两眼视网膜对应点上;
    调节性聚散(accommodative convergence):集合运动向固视目标产生调节时,就引起调节性集合,因此我们会发现在出现复视前往往视标先变模糊,这就是调节性集合的参与所致;
    距离感知性感性聚散(proximal convergence):心理上对目标趋近的反应。
2.聚散功能的检查
  (1)集合角与集合需求发动机支撑架
    双眼在注视同一目标时,双眼眼位内收,双眼视轴所形成的夹角称为集合角。集合角可用棱镜度来表示,双眼视线在回旋点前方垂直距离1m处偏斜1cm为1棱镜度,单位为1△。集合角的计算公式:集合=PD/d,这里PD代表瞳距,单位为cm,d代表距旋转中心的距离,单位为m。

本文发布于:2024-09-22 01:09:23,感谢您对本站的认可!

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