Ⅰ 综合验光仪的结构
主透镜组
2、 柱镜组 范围0.00—-6.00DC
二、 内辅镜功能介绍
1、O 开放位（无镜片或平光片） 柔性霓虹灯
2、OC 遮盖片
3、R 视网膜检影镜片，通常为+1.50透镜，使用工作距为67CM检影检测
4、PH 1MM直径小孔镜片，用与排除被检测眼非屈光不正性视力不良
5、P135 135°偏振片，用与验证双眼矫正试片的屈光焦量是否平衡，检测隐斜视、固视差异、影象不等和立体视觉等。
6、P45 45°偏振片，与135°偏振滤镜同时使用，功能略同
7、RL 红滤光片，用与检测双眼同时视功能，融合功能及隐斜视等
8、GL 绿滤光片，与红滤光片同时使用，功能略同
9、±50 0.50交*圆柱镜，用与远用球镜焦度检测和老视检测
10、RMH 红水平马氏杆镜，用与检测水平向隐斜视
步步紧11、RMV 红垂直马氏杆镜，用与检测垂直向隐斜视
12、WMH 无水平马氏杆镜，功能同RMH
13、WMV 无垂直马氏杆镜，功能同RMV
14、6△U 6△底向上三棱镜，与旋转棱镜配合检测远水平向隐斜视、近水平向斜视角及AC/
A
15、10△I 10△底向内三棱镜，与旋转棱镜配合检测远垂直向隐斜视及垂直向斜视角
16、+0.12 +0.12球镜辅助镜片
三、 外辅镜-----（略）
Ⅱ 验光前准备
开启电源
1、 视孔镜恢复“O”位
3、 调整垂直平衡
4、 调整光心距
⑴可将电脑参数上PD输入读数窗
⑵单眼置PH片（先右后左）
⑷调整光心距手伦使单眼看到点状视标位于小孔中央
5、 调整镜眼距
Ⅲ 远雾视
在不采用睫状肌麻痹剂进行屈光测定时可用雾视法来缓解睫状肌调节紧张。依“减负加正”原则使入射光线焦点转移到视网膜近前方。注视双眼被迫逐渐放松原有的调节张力，从而最大限度的减少调节紧张对屈光测定的干扰。
步骤：
1、 根据客观屈光检测处方（电脑参数、检影处方或原镜光度）给被检测双眼投放球镜和柱镜试片组合
2、 投放0.8—1.0视标，确认双眼矫正视接近1.0或更好
3、 将双侧视孔辅助镜片调整“O”位
4、 投放单行0.3视标
5、 近视眼已-0.25D逐步减少负球镜，远视眼已+0.25逐步增加视孔视标正球镜焦度，直至被检测眼感觉视标模糊
6、 嘱被测双眼注视并努力分辨雾视视标5—10分钟
7、 若在雾视过程中被检测眼能清晰分辨雾视视标，则可对双眼稍情递增0.25—0.50DS，始终维持雾视标处于模糊状态
注：在雾视前被测双眼已进行屈光矫正，即雾视是在屈光基础状态相对一致双眼上实施，若有一眼调节得不到充分的松弛，双眼均不能达到雾视目的，因此双眼雾视通常为同步等量。因此法有一定的局限性，缓解被检测眼调节不如睫状肌麻醉彻底可*，如矫正视不良（时好时差）、主客观检查结果不稳定、小瞳孔同时伴有内斜视或内隐斜视等…建议放弃此法。
Ⅳ 红绿视力检测
1、 投放背景为红绿的视标，
2、 让患者注视0.8视标或此前获得最佳视力上一行视标 3、 让患者看红绿视标，辨认视标那一侧看的更清（而不是更好、更暗、更亮）或两侧同样清晰。（此实验根据差原理，对觉异常患者而言，可让其看左右两侧视标，指出那一侧更清晰或同样清晰）
4、 如红视标更清晰则增加-0.25D，如绿更清晰，则减少-0.25D，知道发现最小负球镜（或最大正球镜）。尽管镜片度数在改变，但某些人可能始终认为红或绿清晰，此时，应该放弃双实验，采用更小/更暗终点判断：
⑴试着增加-0.25DS（或增加+0.25DS）
⑵请患者指出，视标是否变的更清晰或更小、更暗或更好
⑶如感觉视标更清晰，接受所给予的球镜度数改变，可再次增加负球镜。如感觉视标变小
、更黑、更暗，则说明不接受所给予的球镜度改变，移去所加光度
5、 进步评估
⑴正确验光，通常会使得球镜度实际值和预设值比较匹配
⑵如在起始阶段检眼头上已放置有试验性柱镜，需要继续进行交*柱镜检查，需记住，在此时，可能视力并未达到1.0或未获得清晰视觉，因此时散光及散光轴并未得到精确
石油化工流程泵⑶如此时单球镜下，患者已经拥有清晰的1.0或更好视力，则可以进行左眼屈光检查。若在单球镜下，患者亦拥有清晰1.0或更好的视力则可进行双眼平衡检测。
磁悬浮鼠标⑷如起始阶段（电脑参数、检影处方或原镜光度）提示没有散光，并且患者在单纯球镜下无法获得1.0或更好视力，则需要进行交*柱镜检查或散光标检查确定未矫正散光
⑸如起始阶段与交*柱镜检查或散光标检查均未能检测到散光存在，而患者在单纯球镜下未获得1.0视力，需考虑，眼镜存在病理性状态或弱视等可能性。
注：红绿视标检测利用象差原理定量分析在屈光检查过程中被检测眼所处的屈光状态。
在屈光介质中短波光线（如绿光线）光能量大，折射角度大，焦距短，形成焦点距屈光系统近。而长波光线（如红光线）光能量小，折射角度小，焦距长，形成的焦点距屈光系统近。若被检测眼处于正视眼状态，由于绿弥散圈与红弥散圈直径相近，光线分散度相近，亮度也相近，固被检测眼见到的红视标与绿视标亮度相近。
Ⅴ 交*圆柱镜调整柱镜及轴向
测量电池内阻1、 右眼“O”位，遮盖左眼
2、 经红绿视标检测球镜初步矫正，预置单眼球镜。
3、 投散光盘视标，嘱被检测者指出清晰的线条方位（1—12）已对称小数字乘30得出柱镜轴预设值
4、 调整预设轴位置，投斑点视标（蜂窝视标），JCC（交*圆柱镜）P点与轴同位。反转JCC，，当患者表示红点（负散光轴向）清晰，则增加-0.25DC，当患者表示白点（正散光轴向）清晰，则减去-0.25DC
5、 在JCC检查散光度过程中，始终保持初步的球镜等效度，当负镜度数每增加-0.50DC球镜度要减少-0.25DS（或加上+0.25DS）
6、 定轴
⑴投斑点视标，将交*柱镜置与视孔前 耳机延长线
⑵转动交*柱镜外环，使其翻转手轮与柱镜试片轴向重合
⑶调整交*圆柱透镜，使其负轴近水平，设为第一面，嘱被检测者注意视标清晰度，反转至第二面，另被检测者比较第一、二两面清晰度
⑷调整柱镜轴向，若被检测者诉第一面清晰，旋转柱镜试片的轴向手轮，使柱镜试片的轴向JCC负柱镜（红点）顺时针调整，若第二面清晰，使柱镜片的轴向JCC的负柱镜（红点）做逆时针调整
⑸原则上柱镜试片的焦度越高调整量就越小，通常柱镜试片≤1.00DC可每次调整10°，按进十退五法精细调整：试片≥1.00DC每次调整5°，按进五退二法精细调整。
7、 移去JCC，投放红绿视标，在次红绿视标检测
注：当散光度越大，轴向的精确度要求越高。散光度＞5.0DC，则轴向要精确1°：当散光度数＜2.0DC，轴向应精确到5°范围内。当散光度数处于2.0DC—5.0DC之间，则需要将经验与知识结合起来综合判断。
Ⅵ 双眼平衡
常用的双眼屈光平衡方法：交替遮盖实验、棱镜分视或偏振分视等实验，在实际应用中可任选一种自己惯用方法。
1、 交替遮盖（略）
2、 棱镜分视
⑴确认双眼都处于开放位，双眼注视视标
⑵在双眼矫正的基础上，双眼同时雾视+0.75DS，使患者双眼雾视，当视力仍好与0.8已上，继续双眼同时减少-0.25（远视加+0.25），直到双眼视力处于0.8稍模糊或0.8以下
⑶投单行0.7视标或斑点视标
⑷放置旋转棱镜，在右眼前放置底向上的3△—4△棱镜，左眼放置底朝下3△—4△
⑸请患者上下比较分离后视标相对清楚程度或模糊程度，如上排清晰，右眼前减少-0.25DS（或增加+0.25DS），直到患者表示上下视标同样模糊。（如始终无法寻到上下视标一致模糊程度，使其双眼保持相对平衡）
⑹当双眼达到同样的视觉，或保持相对平衡，去棱镜，嘱被检测眼同时注视视标，将双眼逐量同步加-0.25DS（远视减少+0.25）球镜试片，直至双眼看清1.0或1.0以上视标。
3、 偏振分视
⑴投放偏振平衡视标或偏振红绿视标
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