渐进多焦点眼镜发明于五十年代末，经过五次更新换代，已日臻完善。
渐进多焦点眼镜适用于中老年人远、中、近距离使用。近年来也可作为青少年预防、控制和延缓近视的发生和发展使用。
据依视路公司报道，法国老年人中有48％人使用渐进多焦点眼镜，而我国老年人中仅有0.2％享受到渐进多焦点眼镜的福泽。究其原因不外乎有两种：一。价格太贵。１－２千元一副眼镜的价位，离、退休的老年人难以承受。二。验光配镜技术难度较高，许多中、小型眼镜店对这种眼镜的验配望而却步。笔者已步入花甲之年，为了推广“返老还童”的多焦点眼镜，“以身试戴”，先后在多家公司配了七副多焦点眼镜，亲身体验各家公司生产的这种镜片的特点和优劣。经过多年细细的“品味”，体会到每副渐进多焦点眼镜无论看远距离、中距离、近距离可以使用，使用时只要度过适应期（长则３－５天，短则几分钟）就能应用自如。不论是依视路、ＨＯＹＡ、ＡＯ、苏拿、飞快及我公司开发的1.499、1.56宽 带渐进多焦点镜片的质量都不错。其实配这种眼镜成功的关健是验光和配镜两个部分。我校附属的两个实习基地一年来共配出几百副渐进多焦点眼镜，合格率达９８％以上。根据诸多实例，本人初步总结开发了一套渐进多焦点眼镜实用验光配镜法，仅共同行参考。
一． 渐进多焦点镜片的认识：
渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、过度区、像差区。两个光心：近用光心和远用光心。一个中心：几何中心（棱镜测量区）。一条参考线：水平参考线。加入度及品牌标记等。如图：
水平参考线两端标记３４毫米。
几何中心至上光心２－４毫米。
上光心至下光心：垂直距离１７－１９毫米。
水平距离（内偏）２。５－２。８毫米。
光度范围：单光≤±８。００ＤＳ，散光≤±２。００ＤＣ
加入度（ＡＤＤ）：＋１。００Ｄ～＋３。５０Ｄ。
视远区
渐变区
像差区
视近区
二． 渐进多焦点镜片的适应症和禁忌症：
1． 适应症：
（１）。年龄在４５岁以上，工作及生活中有远用、近用、中距离用眼要求的患者。如教师、医生、领导干部等。
（２）。青少年：远视力正常，可用作预防近视；近视患者，每年近视增加速度较快，可延缓和控制近视发展。
（３）。屈光不正状态：
单光≤±８。００ＤＳ
散光≤±２。００ＤＣ
垂直屈光参差≤±２。００Ｄ
（４）。配镜的最佳对象：
Ａ。年龄在４５岁以上，有戴镜史，有近、中、远连续用视力的要求。
远用光≤±６。００ＤＳ，散光≤±２。００ＤＣ，垂直参差≤±２。００Ｄ。
重点是有戴镜史。长期戴眼镜的患者，对眼镜产生的像差早已习惯。而没有戴镜史的人即使戴平光眼镜也有不适感，如用多焦点眼镜，就更加不适应了。
Ｂ。青少年每年近视增加－１。００Ｄ以上，希望控制和延缓近视发展的，实践证明这些患者使用多焦点眼镜后，近视加深的速度会被控制或延缓。
2． 禁忌症：
大型屋面板
１）。两眼垂直屈光参差>±２。００Ｄ散光>±２。００Ｄ患者。这类患者由于两眼屈光参差大，双眼调焦时形成不能忍受的棱镜效应。阅读时，两眼不但向内转，而且下端向鼻侧旋转，导致近用散光轴与远用散光轴略有不同，散光度太大，就会影响近用散光的矫正。
２）。要求中距离、近距离有较大视场的患者，如驾驶员、图书馆管理员、会计等。不宜
选配渐进多焦点眼镜。
３）。远视力正常、从不戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体，（即眼镜业常说的“上平下老”的多焦点眼镜）。这类患者配渐进多焦点眼镜的成功率较低。
三． 渐进多焦点眼镜的验光：
此类眼镜验光方法与普通眼镜验光方法略同。总原则：远光准，加光足。
1． 远用光验光，采用标准程序：
１）。问诊。２）。眼部检查。３）。裸眼视力。４）原眼镜光度和矫正视力。
５）。电脑验光仪测试。６）。检影复查。７）。雾视法。８）。双试验。
９）。散光表法。１０）。交叉圆柱镜法。１１）。优势眼检查。１２）双眼平衡。
2． 近用加入光检查，采用交叉格子老视验光法或经验法。
１）。交叉格子法：
远用光已矫正。３３厘米注视交叉格子图。（组合验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中均有）
如图二：
被检眼前置±０。５０ＤＣ交叉圆柱镜。
负轴置９０º，正轴１８０º，观察交叉格子图。
若横线清晰，有老视，添加正球镜片，直至横竖线。相同清晰。
所加正镜片的度数，并保持１／３储备调节，就是老视的加光度。
计算步骤：
Ａ。调节步骤＝１／测试距离（米）－添加正镜度。
Ｂ。储备调节＝调节幅度×１／３。
Ｃ。可动用的调节：调节幅度－储备调节度。
Ｄ。老视加入度＝＋３。００－可动用的调节。
例：一位５０岁的患者，远用光度已矫正，３３厘米交叉格子试验，右、左加＋１。５０ＤＳ，横、竖线条等清，问加入度是多少？
解：Ａ。调节幅度＝１／0.33－（＋1.50）＝＋1.50Ｄ。
Ｂ。储备调节＝＋1.50×1/3＝＋0.50Ｄ。
Ｃ。可动用调节：＋1.50－（＋0.50）＝＋1.00Ｄ。
Ｄ。老视加入度＝＋3.00－（＋1.00）＝＋2.00Ｄ。
２）。经验法：用经验法公式（年龄－30）×0.1＝加入度。60岁以上，按60岁计算。
例：53岁加入度＝（53－30）×0.1＝2.3＝＋2.25Ｄ
老视加入度不能用少，否则会影响近用区的范围。
四． 渐进多焦点眼镜镜架的选择和瞳距瞳高的测量
1． 镜架的选择范围较宽，只要不是很特殊的大斜边镜架，或很扁的镜架，一般镜架的上下框缘≥３４毫米即可。各厂家生产的多焦点镜片上光心至下光心距离是１９－１７毫米，如果近用区能在镜片内，又保持一定的远用视场，镜框上下缘之间距离不能小于３４毫米。
2． 会影响渐进多焦点眼镜的使用效果。远用瞳距测量要在两眼视轴平行的状态下进行。瞳瞳距测量：
这种眼镜只要测量远用瞳孔距离。一些眼镜厂家提倡用瞳距仪测量单眼瞳距，但常常因瞳
距仪使用不当，测量有误差。用瞳距仪测量单眼瞳距时，鼻梁的中线很难掌握，略有偏差，就会造成单眼瞳距人为的两眼不等。用常规的瞳距尺测量双眼瞳距，一般不距尺分别测出右眼颞侧（或鼻侧）角膜缘（或瞳孔缘）至左眼鼻侧（或颞侧）角膜缘（或瞳孔缘）的距离。要点是：远用瞳距测量不能偏小。
3． 瞳孔高度：
为了避免测量时误差，验光技术复杂。特别推荐瞳孔高度的公式法。（实践证明，此法成功率极高）h=(a-34)÷2+22
其中h为瞳孔高度，（即远用光心至镜框下缘距离）（mm）。
a垂度。（上框缘至下框缘距离）（mm）。
例：一顾客选镜框的上框缘至下框缘距离为４０毫米，瞳高应是多少？
h=(a-34)÷2+22=(40-34)÷2+22=25mm
所以该顾客的瞳高为２５毫米。
实际配镜可参照下表：
a(mm) | h(mm) | a(mm) | h(mm) |
34 | 22 | 42 | 26 |
35 | 22.5 | 43 | 26.5 |
36 | 23 | 44 | 27 |
37 | 23.5 | 45 | 27.5 雷击测试 |
38 | 24 | 46 | 28 |
39 | 24.5 | 47 | 28.5 |
40 | 25 | 48 | 过程1v2PO29 |
41 | 25.5 | 49 | 29.5 |
| | 50 | 龙虾地笼 30 |
| | | 包装袋印刷 |
a垂度（mm） h瞳孔高度（mm）
五． 渐近多焦点镜片加工：
渐进多焦点眼镜的磨边加工不复杂，与普通眼镜加工基本相同。甚至比散光镜片加工还容易，只要把镜片的光学中心点放在相应的位置，注意两点：１。光心内移量，２。瞳高。水平参考线放在水平位置，即可仿形磨边。这时不用管散光的轴位，因为散光的轴位已在研磨镜片时设定准确。加工结束后，将镜片上所有标记保留。
六． 渐进多焦点镜片检测：
1． 核对处方。包括渐进多焦点眼镜品种、远用光度、近用加入度、瞳孔距离、瞳孔高度。
2． 远用光度检测。用焦度计检测镜片远用光检测位置，测量远光心、远光度、散光及光轴。
3． 近用加入度检测。将镜片在焦度计上缓缓往前平移，直至下光区的光度显示，并核对。
4． 测定瞳孔距离和瞳孔高度。
5．
七． 初戴眼镜的教育：
1． 将眼镜擦拭干净，帮顾客戴在脸上，观察镜片标记，看水平参考两眼是否一致？光心与瞳孔中心对准，瞳高位置恰当，如有不合，稍调整镜架、鼻托。
2． 请顾客抬头正视前方，学会远用区的使用方法。
3． 用面积较小的报纸或书籍，请顾客上下摆动头部，出能看清文字的最佳位置，此位置是近用区。
4． 将有文字的纸张远离顾客正前方约一臂长位置。调整头部姿势，到中距离最佳区域。
5． 请顾客眼向下并向两侧环顾，会出现视物变形、头晕现象。此区域测试不能使用的像差区。
6．
八． 使用注意事项
1． 初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应，使用时应先静后动，先内后外。
2． 戴多焦点眼镜观察物体，视野不如单焦点眼镜，应学会利用头部上下摆动来视物。
3． 仿流明初戴时走路，最好看一米以外，不要低头看脚附近，下楼梯时一定要慎重。
九． 投诉处理
1． 根据顾客投诉内容，先核对眼镜与处方是否相同，（包括镜片品种、单光、散光、光轴、光心距、瞳高等）如有一项不符，应及时调整或更换。
2． 如上述各项都正确，就调整镜架，可能因镜架变形，上下光心偏离瞳孔中心光轴偏离，调整镜架后，就能使用。
3． 如一、二两条都正确，需重新验光。
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