生长发育不是孤立自发的过程，而是受一定环境因素影响和制约的。如果环境中存在某些物理的、化学的、生物的或心理方面的有害因子，就必然影响儿童的身心发育。环境因素主要指自然环境和社会环境两个方面，它们对发育的影响都是综合性的。对儿童生长发育产生影响的因素主要包括：营养、体育运动、生活方式、疾病、季节、环境污染、社会、心理。我们着重讲营养因素、环境污染因素以及心理因素。 一、营养
1、介绍
营养不良是一个描述健康状况的用语，由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩。
儿童正处于迅速成长的阶段，必须不断由外界摄取各种必要的营养素，尤其是足够的热量和优良的蛋白质、各种维生素、矿物质以及微量元素等，作为生长发育的物质基础，保证同化
过程超过异化过程，才能获得充分的发育。营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育，而且会导致营养不良及各种营养缺乏症。长期营养不良影响骨骼的成熟程度及其长度，使骨骺在愈合时，达不到应有的长度而形成体格矮小。
出生后长期的严重营养不良，尤其蛋白质、热量摄入不足，可影响大脑的正常发育及日后的学习能力。与同年龄营养足够的儿童相比，营养不良儿童感情冷淡，其对外界刺激的反应总是懒洋洋的或无动于衷，比较多的儿童在6-7岁时，阅读书写有困难，理解力低。
2、营养不良的症状
维生素A缺乏，出现畏光，夜间视物模糊不清等夜盲症表现；并有皮肤干燥、脱屑、皲裂，以及对传染病抵抗力下降表现； 维生素D缺乏，有“鸡胸”等佝偻病表现，牙齿发育不良，排列不齐，易发生龋齿；
维生素B1缺乏，易致胃肠功能不良，如消化不良；并可致手脚发麻等多发性周围性神经炎表现及脚气病；远程监控设备
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维生素B2缺乏，易致口角炎、舌炎、唇炎、阴囊皮炎，表现为舌乳头红肿疼痛、口角口唇皲裂、出血、起泡、以及阴囊皮肤损害；
维生素B12缺乏，易致皮肤苍白、毛发稀黄、食欲不佳、精神不振等贫血症状体征；
维生素C缺乏，经常皮肤出血（指皮下紫癜），牙龈出血，伤口不易愈合，皮肤粗糙以及坏血病表现。
锌缺乏，表现为长征发育迟缓，性征不发育，味觉减弱或丧失致食欲差和“食无味”，智力发育水平差，疾病抵抗力弱；
铁缺乏，主要表现为缺铁性贫血表现，如皮肤粘膜苍白、全身乏力易疲劳、学习工作能力效率降低等；
碘缺乏，可致缺碘性甲状腺肿。
【缺铁贫血】
林女士的小孩1岁多了，看着白白胖胖的，没啥问题。因小儿咳嗽前去深圳某医院就诊，属
于小儿呼吸道感染疾病。但儿科医生发现，小孩子口唇苍白，头发稀疏泛黄，精神萎靡。经过仔细检查和化验结果，孩子患有营养性缺铁性贫血。医生说，营养性缺铁性贫血患儿起病缓慢，早期不注意不太容易发现，多不能确定发病日期，小儿抵抗力很弱，容易引起呼吸道感染、腹泻
等症。一般情况下，小孩食欲很差，脸不好，头发发黄，口腔粘膜发白等都是贫血的征兆，妈妈们应该予以注意。 据深圳市的一次卫生调查发现，发育良好的婴幼儿营养性贫血发病率竟然高达62%，而发育中等的婴幼儿发病率为43%。儿科专家指出，这是因为生长发育快的小儿需铁量相应增加而引起的。婴儿从母体带来的贮存铁在出生后3～6个月就用完了，母乳中含维生素B12极低，单纯母乳喂养以米粉为主食喂养的婴儿易缺乏叶酸，若不及时添加含上述造血原料的辅食，就引起营养性贫血。
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在深圳的小儿父母，一般生活水平都比较好，辅食品很丰富，人们不愁没钱给孩子吃，而是不知该怎么吃。经调查证明，小儿吃零食多，就经常有偏食、挑食者，营养摄入不均衡，吃得白白胖胖的，但贫血发病率却更高了。
六个月到两岁的小儿如果喂养不当，很容易发生营养性贫血，是小儿时期常见的一种症状
或综合征。儿科医生在日常接诊中发现，小儿营养性贫血在开始的时侯往往被忽视，一般都是患儿因其他疾病就诊时才被发现患有营养性贫血。
【营养过剩】
红网长沙10月12日讯（潇湘晨报记者 张树波 实习生 李阳 姚雨尘 通讯员 姚家琦）10月11日上午，在湖南省儿童医院眼科病房，1岁多的浩浩（化名）坐在病床上，两只眼睛肿得通红。浩浩爸爸廖先生说，一个月前孩子眼睛上长了东西，谁知道后来蔓延到另一只。
“近一周接诊了20多名患儿。”省儿童医院眼科主治医师杨莹莹说，霰粒肿也叫睑板腺囊肿，是在睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，儿童的营养过于良好会导致此病。
3、小儿营养不良的预防
1.尽量以母乳喂养婴儿。健康的维护应从小开始，母乳中含有大量婴儿生长所需要的营养，是任何其他乳品和人工食品所不能替代的最佳的婴儿食品。如果母乳不足，可在不足的基础上搭配喂养恰当的乳制品，而不要一开始就放弃母乳喂养，这样对孩子以后的健康
都是有大大的好处的。
2.让孩子多运动。在运动中可消耗人体的热量，增强食欲，也能提升孩子的抵抗疾病的能力。对于偏食的孩子，可鼓励他多多运动，趁运动后不择食的机会提供给孩子均衡的食物营养摄取，纠正孩子偏食的缺点。对于营养过剩的孩子则更要注意多让他运动运动，幷且爲他们多提供低热量、低脂肪的食品。
3.让孩子的生活规范化。均衡营养、合理的调配孩子的饮食;定时食用;保证孩子充分的睡眠时间等等，都能有效的增强儿童的身体素质，改善儿童的营养不良。
4.按摩。父母可用手掌心贴在孩子的小腹处，以顺时钟方向轻轻的打圈揉按，每日三次，每日两到三分钟。可促进孩子胃肠蠕动，增强消化系统功能，更好的消化所摄取的食物营养。
二、环境污染
联合国世界环境保护组织最近指出，在解决日益严重的生态与环境保护问题时，需特别注意环境污染对儿童健康的损害。据资料载，危害少年儿童健康的环境污染主要有以下五个
方面： 文具污染、杀虫剂污染、电磁场污染、吸烟污染、噪音污染。（因时间关系具体讲三个） 第一、文具污染。无论在学校还是在家里，孩子经济要使用尺、颜料、胶泥、胶水等文具，这些文具中含有二甲苯、甲苯和其它有毒物质，它们会使孩子的眼、鼻和喉头发炎，引起头痛、恶心。科学家们指出，这些文具的长期污染，会影响儿童的智力。
【彩文具含铅量高】
硫醇甲基锡5岁的豆豆在幼儿园体检时查出血铅含量为104，家长疑惑不已，家不在马路边，膨化食品很少给孩子吃，铅怎么还会超标？带着疑问，家长带其到省妇幼复查，结果铅含量竟为109。医生详细了解了豆豆的饮食及生活习惯，推断可能是彩蜡笔惹的祸。原来，豆豆特别喜欢颜鲜艳的蜡笔，而卫生习惯又不好，经常一手拿着蜡笔画画，一手又拿着东西吃，长时间如此，很多颜料都被他吃进了肚子里。
不仅是豆豆，现在的孩子都喜欢彩鲜艳的文具，但是，越鲜艳的文具也就意味着生产时加入的颜料越多，含铅量也越高。如果孩子从小卫生习惯不好，摸完文具不洗手就吃东西，
会把彩文具中的含铅物质吃到肚子里，由于儿童比成人对铅高度易感，而且儿童对铅的排泄及解毒能力比成人低，就造成了儿童对铅的吸收率高。如果孩子的血铅水平超出健康指标，那么孩子就可能会表现为食欲不振，年龄小的孩子会生长发育迟缓，上学的孩子还会学习困难、记忆力低下等。
【文具香喷喷小心甲醛】
新学期开始，黄女士为给小学五年级的女儿买文具着实犯了难，不知从何时开始，女儿班上香味文具开始流行，女儿也开始“唯香是用”，夫妻两人跑了多家文具店，总算给孩子挑选了一书包带香味的文具，可是回家后，黄女士闻着那些香味橡皮、香味圆珠笔、香味文具盒，总觉得不舒服，香得有让人恶心的感觉。
随着新学期的开始，各式各样的文具成了家长和学生的必备物品，许多造型奇异、香气迷人的文具无疑成了其中的畅销货，而许多家长则对香味文具的泛滥不无担忧。
某些加香的劣质文具是用工业原料调和出来的，含甲醛等多种对人体有害物质。闻多了会有头晕的感觉，有时刺鼻的香味会让人想吐，长期使用会威胁孩子的健康。
【涂改液含有苯、烯等有毒物质】
桂林某小学一名五年级女生经常感觉喉咙发痒，有时还恶心、呕吐，家长以为是得了胃病，到医院检查才知道是涂改液作祟。另一所小学有个三年级小女生，常常眼睛发红，还不住地流眼泪，家长担心是用眼过度，还嘱咐老师少布置作业，但实际上小孩子流泪是涂改液的刺激性气味造成的。
写错了字，很多学生喜欢用涂改液来修改，殊不知，长期使用涂改液同样不利健康。涂改液中含有苯、烯等有毒物质，随着涂改液的挥发，有毒物质可以通过呼吸道被人体吸收，轻者可引起头痛、恶心、眼鼻咽喉发炎，严重的还会造成神经系统、血液系统的损害。长期使用不利于身体的健康发育。因此，孩子们应当尽量少用修改液，必须使用时，不要让修改液溅到皮肤上，用后及时洗手。
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