中心供氧氧气吸入技术操作评分标准

姓名科室日期评分监考人

操作目的	操作内容	标准分	扣分
操作目的外科医生的手套	提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
评估要点	1. 评估患者病情、意识状态、呼吸状况和缺氧情况。 2. 评估患者的配合程度。 3. 评估患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。 4. 向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。
操作准备	护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。	2
操作准备	操作用物： 1. 管道氧气装置1套、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水、通气导管、输氧导管。 2. 盘：一次性双鼻孔鼻氧管、小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输氧单、弯盘。 3. 快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。	5
操作步骤	1. 双人核对医嘱。	5
	2. 核对床号、姓名、住院号(询问患者姓名，核对床头卡及腕带)评估患者，做好解释，取得配合。	10
	3. 七步法洗手，戴口罩。按要求准备用物。	5
	4. 根据病情，选择合适的吸氧方式。携用物至患者床边，再次核对床头卡及腕带。协助患者取舒适体位。	15
	5. 用棉签擦拭氧表接头内的灰尘，上氧表，接下碗上的纱布，上内芯、湿化瓶，开流量表，在手的前臂内侧测试是否通畅。	15
	6. 用棉签清洁并湿润患者鼻腔。	4
	7. 检查一次性鼻氧管外包装及有效期，连接鼻氧管，根据医嘱调节氧流量，在小水杯内试有无气体。	6
	9. 将一次性鼻氧管轻轻插入患者鼻孔，观察有无呛咳，固定于耳廓及下颌，松紧适宜。	6
	10. 记录用氧时间、氧流量并签名，输氧卡挂于适当处。	6
	11. 整理床单位，询问患者需要。指导患者有效呼吸及用氧安全。	5
	12. 回室清理用物。	4
	13. 七步法洗手，取口罩，在护理记录单上记录。	5 电子倾斜仪
	14. 操作速度：完成时间7分钟以内。	2
综合评分	A. 5分； B. 4分； C. 3分； D. 2分； E. 1分； F. 0分	5
指导要点	1. 根据患者用氧方式指导有效呼吸。 2. 告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 3. 告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。 4. 告知患者有关用氧安全的知识。

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注意事项	1. 患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻氧管取下，调节好氧流量后，再与患者连接，停止吸氧时，先取下鼻氧管，再关流量表。 2. 保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 3. 若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。 4. 持续吸氧的患者，应当保持鼻氧管通畅，无打折、无分泌物堵塞或无扭曲。 5. 面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。微机消谐器 6. 新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。 7. 观察、评估患者吸氧效果。
评分标准	1. 按操作程序各项实际分值评分。风电功率预测 2. 原则性操作程序颠倒一处扣2分。 3. 用氧过程中未分离鼻氧管即调节流量扣5分。 4. 关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分 5. 超过规定时间酌情扣分。

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