医院病人搬运技术护理操作流程

（一）轮椅运送病人

【目的】

1.护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、或室外活动。

2.帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复。

【用物准备】

轮椅、毛毯（根据季节酌情准备）、别针、软枕（根据病人需要）。

【操作流程】

项目		步骤
操作前准备	素质要求	着装整洁、举止端庄、言语柔和、态度和蔼
	护士准备	洗手、戴口罩
	评估内容	体重、意识状态、病情与躯体活动能力损伤部位及合作程度
	环境准备	整洁、宽敞、明亮
	用物准备	备齐用物、放置合理检查轮椅各部件性能
操作过程	核对解释	核对、解释
	放轮椅路径规划	椅背与床尾平齐，椅面朝向床头扳制动闸将轮椅制动，翻起脚踏板扶病人坐起，协助病人穿衣、裤、袜，冬季注意保暖撤掉盖被，病人两脚垂床沿，维持坐姿，协助病人穿好鞋子
	上轮椅	嘱病人将双手置于护士肩上，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床护士协助病人转身，嘱病人用双手扶住轮椅把手，坐于轮椅上，尽量向后靠翻下脚踏板，协助病人将脚置于脚踏板上，系上安全带整理床单位，铺展空床，放松制动闸
	运送中	推行中注意病人病情变化过门槛时，翘起前轮，避免过大震动下坡时，嘱病人握紧扶手透水混凝土施工工艺
	下轮椅	轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，病人面向床头扳制动闸，将轮椅制动，翻起脚踏板协助病人站起、转身、坐于床缘协助病人脱去鞋子和保暖外衣
操作后	安置病人	躺卧舒适，盖好盖被，整理床单位
	物品处理	推轮椅至原处放置，便于他人使用
	护理人员	洗手、脱口罩

【健康教育】

1.解释搬运的过程、配合方法及注意事项。

2.在搬运过程中，如感不适立刻向护理人员说明，放置意外发生。

【操作评价】

1.熟练程度护士操作规范，动作轻稳、省力、协调。搬运安全、顺利。

2.效果评价护患沟通良好，病人主动配合，达到预期效果。病人坐于轮椅上舒适，无病情改变。

【注意事项】

1.经常检查轮椅性能，保持完好备用

2.根据室外温度适当地增加衣服、毛毯，以免病人着凉

3.下肢水肿、溃疡或关节疼痛者，脚下垫软枕。

（二.）平车运送病人

【目的】

运送不能起床的病人入院，行各种特殊检查、、手术或转运病人。

【用物准备】

平车（车上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头），带被罩的毛毯或棉被。如为骨折病人，平车上垫木板；如为腰椎、颈椎骨折病人或病情较重的病人，应备有帆布兜或布中单。

【操作流程】

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项目		步骤
操作前准备	素质要求	着装整洁、举止端庄、言语柔和、态度和蔼
	护士准备	洗手、戴口罩
	评估病人	体重、意识状态、病情与躯体活动能力损伤部位及合作程度
	环氧树脂阻燃剂环境准备	震动报警器整洁、宽敞、明亮
	用物准备	备齐用物、放置合理检查平车各部件性能
操作过程	核对解释	核对、解释
操作过程	安置导管	安置病人身上导管，避免脱落、受压或液体逆流
	搬运病人	挪动法：推平车置病人床旁，移开床旁桌、椅，松开盖被推平车与床平行，大轮靠近床头，扳制动闸制动电梯线束协助病人将上身、臀部、下肢依次向平车移动自平车移回床上时，协助病人先移动下肢，再移动上肢 1--3人搬运法：平车大轮端靠近床尾，平车与床呈钝角，扳制动闸制动松开盖被，协助病人穿好衣服一人法：护士一臂自病人腋下伸入至对侧肩部，另一臂伸入病人臀下，病人双臂交叉于搬运者颈后，抱起病人放于平车中央二人法：护士甲、乙二人站在病人同侧床边，甲一手托住病人颈肩部，另一手托住病人腰部；乙一手托住臀部，另一手托住腘窝处；合力抬起病人，放于平车中央三人法：护士甲、乙、丙三人站在病人同侧床边，甲托住病人头、肩胛部；乙托住背、臀部；丙托住腘窝和小腿；合力抬起病人，放于平车中央四人搬运法：推平车与床平行，大轮靠近床头，扳制动闸制动护士甲站于床头托住病人的头和肩部；乙站于床尾托住两腿；丙、丁两人分别站于病床和平车一侧，将帆布兜或布中单放于病人腰、臀部下方，抓住帆布兜或中单四角，合力同时抬起向平车移动，放于平车中央，病人头部卧于平车大轮端，协助病人在平车上躺好，用被单或盖被包裹病人，先足部，再两侧，头部盖被折成45°角整理床单位，铺暂空床
	运送病人	护士站于病人头部，观察病人病情变化平车小轮端在前，转弯灵活，速度不可过快上、下坡时，病人头部位于高处，进出门时避免碰撞保持输液管、引流管通畅颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷病人，应将头偏向一侧
操作后处理	安置病人	移动病人至床上，躺卧舒适，盖好被子，整理床单位
	物品处理	平车置原处放置，便于他人使用，车上的污被褥送被服间处理
	护理人员	洗手、脱口罩

【健康教育】

1.向病人和家属解释搬运的过程、配合方法及注意事项。

2.告知病人在搬运过程中，如感不适，立即向护理人员说明，防止意外发生。

【操作评价】

1.熟练程度护士操作规范，动作轻稳、省力、协调。搬运安全、顺利。

2.效果评价护患沟通良好，病人主动配合，达到预期效果。病人卧于平车舒适，持续，无病情改变。

【注意事项】

1.搬运时动作轻稳、准确，确保病人安全舒适。

2.搬运过程中注意观察病人病情变化，避免造成损伤等并发症。

3.保证病人的持续性不受影响。

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