泌尿外科助理面试内容
1、简述膀胱癌TNN分期中有关肿瘤浸润深度的规定(T)。 答案：答案要点：根据癌浸润膀胱壁的深度（乳头状病除外），女采川TNM分期标准：TS原位癌：Ta无浸润的乳头状癌：T1浸润粘膜同有层：T2浸润肌层，又分为T2a浸润浅肌层（肌层内1/2），T2b浸润深肌层（肌层外1/2）；T3浸润膀胱周囤脂肪组织：T4浸润前列腺、膀胱及子宫等邻近器官。 外室1H
2、试述t肠肛管的淋巴引流情况
答案：答案要点：胃肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分上、下两组。上组有三个引流方向，向上沿应肠上血管到肠系脱下血管根部淋巴结。向两侧在克肠侧韧带内与玄肠下动脉并行，入骼内淋巴结。下组勺两个引流方向，向下外经会阴及人腿内侧皮下到达腹股沟淋巴结；向周穿过坐骨真肠间隙沿闭孔动脉旁引流到餡内淋巴结。
3、试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的区别
答案：答案要点：良性骨肿瘤多无疼痛，为外生性或膨胀性骨病损，局限性缓慢生长，界限清楚，密度均匀。膨胀性骨病损的松质骨内常有囊性破坏区，骨皮质一般不受侵犯。病灶周Ⅰ洞可左驶化反应竹,竹质破坏呈单房性或多房性，内育竹化影，通常无竹膜反应。外生性肿瘤可保护邻近的MM软组织一般不受侵犯。肿瘤靠近关节时可致关节功能障碍。恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，可发展为持续性剧痛、夜间痛，局部有剧烈爪痛。肿胀和肿块发展迅速，表血血管怒张，皮温增高，有浅静脉怒张。X线片表现为成骨性、溶骨性或混介性骨质破坏，病灶密度不均，界限不清，骨破坏区呈虫址样或筛孔样，病灶处可见到明显的骨般反应Codman三角、“葱皮”现象和“口光射线”形态等。对附近关节功能的影响较大，常发生病理性竹折。
4、竹筋膜室综合征的定义及发病机理
抗氧化剂386
答案：骨筋股室综介征足由骨、骨间肢、肌间隔和深筋肢形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候。最多见于前臂学侧和小腿，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部爪迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到淀度可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血、水肿、缺血的恶性循环。5、简述慢性脓胸的病因及常用手术方法
重结晶碳化硅
答案：答案要点：慢性脓胸的病因有：①急性脓胸不及时或不恰；②胸内有界物存留；③合并支气管胸股痿或食管痿未及时处理；④有特殊病原询存在。常用的手术方法有：①改进引流术，②胸膜纤维板剥除术，③胸廓成形术，④胸腹肺切除术。包装密封性测试>智辅
6、试述膀胱破裂的处理原则
答案：答案要点：膀胱破裂的处理原则是：远①完全的尿流改道，②膀胱周Ⅰ羽及比他尿外渗部位充分引流，③闭合膀胱壁缺损。
7、试述绞卒性肠梗阻的诊断要点
答案：答案要点：①突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧；②病情发展快，早期出现休克，抗休克效果不佳：③有明显腹膜刺激征，体温升高，脉率增快，门细胞计数上升，④腹胀不对称，扪及压痛性肿块：⑥呕吐或肛门排出血性液体，或腹腔穿刺抽出血性液体：⑥经胃肠减压等积极的重手术厉，腹痛等症状、体征无明显减轻，补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显，⑦腹部X线检
8、股骨颈骨折的常用分类有哪些？
答案：答案要点：股骨颈骨折的常用临床分类：①按骨折线的部位，可分为头下型、经颈型和基底型，②按X线片骨折线的方向，可分为内收型和外展型：③按移位程度，可分为不完全骨折、无移位的完全骨折、移位席折。
9、简述急性胰腺炎的非手术。
答来：答案要点、：非手术包括：①抑制胰腺分泌及胰酚活性和让胰腺休息，包括禁食、胃肠减食。使用生长抑素和胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶和加贝酯等，受体阻滞剂也可以间按地抑制胰腺分泌；②液体，维持循环稳定和电解质平衡。③镇痛和营养支持：④抗工索和中药，巫症和胆源性胰腺炎需要抗工素预防感染；⑤腹腔灌洗，对腹腔渗液较多或有明显血性腹水的病人，腹腔灌洗有助于减轻全少反应。
10、慣述峡膜外麻醉的严兼并发症一全脊椎麻醉（全脊肪麻醉）的发生机制、临床表现以及处理原则。
大灯高度可调答案：答案要点：全脊椎麻醉的发生机制是驶膜外阻滞厅用的麻醉药金部或人部分浜注入
蛛网膜下腔。发生全脊椎麻醉后，病人可在注药后数分钟内血爪下降，呼吸停止，其至盘识消失。处埋原则：迅速行人工呼吸，令条件者可行气管内插管以维持通气功能同时快速补液，并给子血管收缩药以维持循环稳定。如果发现较晚，或处理不当发展为呼吸心跳停止，应立即心肺复苏。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议