一、概念:凡以祛除风湿,解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。 二、药性特点
祛风湿药味多辛苦,性有温凉,能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿。
二、作用与适应证:
1.祛风湿止痹痛:痹证
(1)行痹:疼痛游走不定。
(2)着痹:肢体重着疼痛。
(3)痛痹:肢体关节疼痛较重。
(4)热痹:肢体关节红肿热痛。
2.舒筋活络:筋脉拘急,麻木不仁。
3.补肝肾强筋骨:肝肾亏损,筋骨萎弱,腰膝酸软、下肢痿弱、小儿行迟、齿迟、囟门迟闭。
三.配伍规律:可根据痹证的性质和部位进行配伍。
1.行痹:祛风为主的祛风湿药,佐以活血养血之品。
2.着痹:性质温燥的祛风湿药,佐以燥湿、利湿制品。
3.痛痹:温性较强的祛风湿药,佐以通阳温经之品。
4.热痹:药性寒凉的祛风湿药,佐以清热药。
5.上肢痹痛:桑枝、羌活等。
7.正气盛:以祛邪为主。
8.正气虚:与扶正为主,佐以去邪。
三.使用注意 阴亏血虚者应慎用辛温性燥的祛风湿药。
四.现代研究:现代药理研究表明,祛风湿药多具有抗炎、镇痛、解热、促进血液循环等作用
★ 独 活
首载于《神农本草经》,列为上品。
为伞形科植物重齿毛当归的干燥根。主产于湖北、四川等地,以川独活应用广泛,质量较佳。 炮制:生用。
饮片:常为横切片或纵切片,,皮部灰白,木部黄至黄棕。具有特异香气,味苦,微麻舌。
【性味归经】辛、苦,温。归肾、膀胱经。
【功效应用】
1.祛风湿,止痹痛:风寒湿痹证。
本品具良好的祛风湿止痹痛作用,为祛风湿的主药。性善下行,主入足少阴肾经,故尤治下半身的风湿痹痛。配伍桑寄生、杜仲、牛膝等,如:独活寄生汤。
2.解表:风寒挟湿的表证。配伍羌活、藁本等。如:羌活胜湿汤。
【药理作用】
1.镇痛、镇静、抗炎作用:
2.抗菌作用。
【临床报道】
1.肥大性腰椎炎:以独活配川续断、制川乌、制草乌、熟地黄各15g,桑寄生、丹参、黄芪各30g,细辛5g,牛膝、地龙、乌药、制甘草各10克,土鳖虫6克。水煎2~3次,混合后分2~3次服下,药渣用纱布包好乘热敷于腰部。共110例,痊愈67例,显效30例,有效11例,总有效率98.2%.
2.血瘀头痛:血府逐瘀汤加独活10克、藁本10克,55例,痊愈38例,好转13例,无效4例。
3.坐骨神经痛:黄芪60~90g,桂枝、三七、甘草各6g,独活、防风各平板电脑支撑架9g,牛膝、杜仲、续断、桑枝各15g,乌梢蛇12g,当归、秦艽各10g,白芍、薏苡仁各30g.随症加减,每日1剂,水煎服,配合推拿等本病36例,全部治愈。
● 独活与羌活功效应用的异同点
共同点:祛风湿止痹痛,解表—风湿痹证及表证。
异同点:羌活性较燥烈,尤善发汗解表,主治足太阳之游风,多用于上半身风寒湿痹证;独活性较缓和,发汗力不及羌活,主治足少阴之伏风,多用于下半身风寒湿痹。
☆ 防 己
首载于《神农本草经》,列为上品。
为防己科植物粉防己的根.主产于浙江、安徽等地。药材称粉防己,又称汉防己,(粉防己-汉防己);另外,马兜铃科植物广防己的根。药材称广防己、木防己(广防己-木防己)。主产于广东、广西。 炮制:生用。
饮片:(1)粉防己:外表土棕,纵切面灰白或浅棕白,横切面黄白,轮辐纹明显,粉性强,质硬。(2)广防己:外表灰棕,栓皮较厚,粗糙,纵切面灰白层纹处可以作片状剥离,横切面轮辐纹明显,略有粉性。
【性味归经】苦寒。归膀胱、肺经。
【功效应用】
1.祛风湿,止痹痛:风湿痹证。尤适用于湿热痹证。
地埋式消防栓2.利水消肿:水肿,小便不利。
【使用注意】苦寒伤胃,胃弱阴虚及内无湿邪者慎用。
【鉴别用药】汉防己、木防己
冷却水循环
二期恒载 汉防己偏于利水消肿,木防己偏于祛风湿止痛。在临床症偏于下部,湿重于风者,多用汉防己;症偏于上部,风重于湿者,多用木防己。
手机包装【药理作用】
1电子煎药壶.镇痛作用:
2.抗炎作用:
3.肌肉松弛作用:汉防己甲素及其同类物有松弛横纹肌的作用。
防己在风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、痛风、神经性疼痛、高血压病、充血性心力衰竭、快速心律失常、心绞痛、矽肺、肺癌、幽门梗阻、脑积水、阿米巴痢疾等疾病中应用十分广泛,是临床广为应用的中药之一。