重症医学科主要仪器设备（四）——ECMO

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肠镜裤ECMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembrane oxygenation)的英⽂简称，它是代表⼀个医院，甚⾄⼀个地区、⼀个国家的危重症急救⽔平的⼀门技术。 1953年Gibbon为⼼脏⼿术实施的体外循环具有划时代的意义。

光电脉搏传感器

ECMO是⾛出⼼脏⼿术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉⾎引出体外，经过特殊材质⼈⼯⼼肺旁路氧合后注⼊病⼈动脉或静脉系统，起到部分⼼肺替代作⽤，维持⼈体脏器组织氧合⾎供。

ECMO的基本结构:⾎管内插管、连接管、动⼒泵(⼈⼯⼼脏)、氧合器(⼈⼯肺)、供氧管、监测系统。氧合器(⼈⼯肺) 其功能是将⾮氧合⾎氧合成氧合⾎。动⼒泵(⼈⼯⼼脏) 作⽤是形成动⼒驱使⾎液向管道的⼀⽅流动，类似⼼脏的功能。

V-V转流

经静脉将静脉⾎引出经氧合器氧合并排除⼆氧化碳后泵⼊另⼀静脉。通常选择股静脉引出，颈内静脉泵⼊，也可根据病⼈情况选择双侧股静脉。原理是将静脉⾎在流经肺之前已部分⽓体交换，弥补肺功能的不⾜。V-V转流适合单纯肺功能受损，⽆⼼脏停跳危险的病例。

V-A转流

经静脉将静脉⾎引出经氧合器氧合并排除⼆氧化碳后泵⼊动脉。成⼈通常选择股动静脉；新⽣⼉及幼⼉由于股动静脉偏细选择颈动静脉；也可开胸⼿术动静脉置管。V-A转流是可同时⽀持⼼肺功能的连接⽅式。V-A转流适合⼼功能衰竭、肺功能严重衰竭并有⼼脏停跳可能的病例。

适应症

各种原因引起⼼跳呼吸骤停

急性严重⼼功能衰竭

木本植物的样本急性严重呼吸功能衰竭

各种严重威胁呼吸循环功能的疾患等

这些是常见的ECMO适应症。有的患者虽然⼼肺功能尚好，但⼼肺功能随时可受原发病影响，可导致功能下降甚⾄丧失。出于保障可预见性地实施ECMO⽀持，或准备随时实施。鞋帮

我科引进ECMO设备后，已先后为多位急性⼼肺功能衰竭患者提供⼼肺功能⽀持，挽救了患者的⽣命，获得患者家属，同⾏和医院的共同认可。

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本文发布于:2024-09-22 04:23:37，感谢您对本站的认可！

标签：功能静脉衰竭氧合患者呼吸引出

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