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空气波压力仪的使用

空气波压力仪的使用(以下肢为例)
【典型病例】
病例一：
患者XXX,男性,55岁,入院诊断”左下肢深静脉血栓形成”,于昨日行“下腔静脉滤器植入术”,为减轻左下肢肿胀,遵医嘱给予空气波压力仪,静脉模式,左下肢,每次20分钟,每日2次。
病例二:
患者XXX,女性,35岁,人院诊断“右侧乳腺癌改良根治术后、右上淋巴水肿",为减轻右上肢肿胀,遵医嘱给予空气波压力仪,静脉模式,右上肢,每次20分钟,每日2次。
【操作流程及评分标准】
程序
步  骤
序号
分值
备注
(要点及扣分说明)
仪表
仪表端庄、着装整洁、符合职业要求
1
1
核对
双人核对医嘱单与单
1
2
评估
患者:诊断、病情、年龄、意识、生命体征、心肺肝肾功能、凝血化验结果
1
3
操作部位:皮肤有无破损或伤口、炎症等,有无感觉障碍,肢体活动度、末梢循环等情况
2
2
仪器:性能是否良好,根据患者肢体选择合适的压力护套及压力充气管
3
2
心理状态:情绪反应、心理需求
4
1
合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程度
5
1
环境:安静、整洁、光线充足
6
1
操作前准备
护士：洗手、戴口罩
1
2
口述或不规范视同未做
用物
车上层:单、空气波压力仪、
保护套、压力护套、压力充气管、快速手消毒
程序
步  骤
序号
分值
备注
(要点及扣分说明)
操作前准备
剂
车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋
必要时备:屏风
2
3
缺一项
患者：根据病情取合适体位
3
2
操作
过程
携用物至床旁,查对患者及腕带信息(2个以上查对点),告知患者,取得合作
1
2
连接电源,按“电源开关”键开机3d涂鸦笔
2
2
协助患者取平卧位
3
2
脱去肢体外衣,保留内衣及袜子
4
2
将保护套平整套于肢体
5
2
保护套不平整-2
再将压力护套平整套于肢体,拉紧拉链,将粘扣妥善粘贴
6
2
粘扣未黏贴-1
将压力充气管与空气波压力仪连接,压力充气管头端有“文字”标识的面朝上,并确保连接紧密
7
3连通域
连接错误-3
将压力充气管与压力护套连接,压力充气管与压力护套头端有“文字”的面相对应，并确保连接紧密。
8
3
连接错误-3
根据病情或医嘱调节模式。
9
3
边操作边口述：液晶显示前次所用的模式、压力、时间等参数项目及数值, 并在“模式显示”窗高亮反相显示，先按下启/停键，然后按动参数调整键“＋－”在系统内设置“动脉/静脉/水肿/按摩/预防”等模式。选择所需模式
10
3
模式调节错误-3
调节时间：开机后自动显示为“30”，根据医嘱可按动参数选择键“《》”选择“/保压/间歇时间”项目,通过参数调整键“＋－”设置相应项目的具体时间数值。
11
差速防坠器
3
时间设定错误-3
调节压力：继续按动参数选择键“《》”，各腔压力数显窗口”
12
3
压力调节错误-3
口述：首次使用时不可选用高压力，从“20”或“25”开始，逐渐提高
13
2
边操作边口述：全部气囊对应的4组数字或某一气囊对应的数字高亮反相显示。此时可用参数调整键“＋－”来调整全部气囊(同步)或单个气囊的压力值。
14
3
口述：如果压力护套区域内肢体皮肤破损或伤口相对应区域的压力调为“0
15
3
生物态硒高压锅限压阀
程序
步  骤
序号
分值
备注
(要点及扣分说明)
操作
过程
再次确认部位、压力、模式、时间设置正确
16
2
按启/停键“⊿/□"键开始启动
17
2
口述:过程中严密观察仪器运转是否正常,压力护套、压力充气管有无漏气,
询问患者有无不适,如需中断,可直接按启/停键“⊿/□”
18
3
再次核对单、患者及腕带信息(2个以上查对点)
19
2
告知注意事项,进行健康指导
20
3
洗手
21
2
口述或不规范视同未做
结束
查对患者及腕带信息(2个以上查对点), 告知患者,取得合作
22
2
关闭“电源开关”键,切断电源
23
2
分离压力充气管与空气波压力仪和压力护套
24
2
整理压力充气管和压力护套
25
2
协助患者穿好衣服
26
2
整理床单位,根据病情协助患者取合适体位
27
2
将仪器带回,清洁备用
28
2
操作后
处理
用物:依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理
1
1
护士:洗手
2
1
口述或不规范视同未做
记录
在单上打钩、记录日时间、签全名
3
1
如系危重患者,在危重护理记录单上按要求记录
插板机效果
评价
正确查对无误
1
2
各项参数设置正确,压力充气管连接正确
2
2
操作规范熟练,安全有效
3
2
及时发现病情变化
4
2
沟通良好,体现人文关怀
5
2
建议时间  7分钟
6
1
【相关知识】
（一）概念
空气波压力仪是通过对多腔气囊有顺序的反复充放气,形成了对肢体和组织的循环压力,对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压,促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用,加速肢体组织液回流,有助于预防血栓的形成、预防肢体水肿,能够直接或间接与血液淋巴循环相关的诸多疾病。
(二)目的
通过被动均匀的按摩作用,随着血液循环的加速,可以加速血液中代谢废弃物、炎症因子、致痛因子的吸收。可以防止肌肉萎缩,防止肌肉纤维化,加强肢体的含氧量,有助于解决因血液循环障碍引起的疾病。
(三)适应证
1.原发性和继发性淋巴水肿
2.静脉功能不全、静脉曲张、下肢溃疡
3.预防血栓形成及血栓形成后综合征
4.动脉硬化所致缺血性疾病
(四)禁忌症
1.肢体重度感染未得到有效控制
2.下肢深静脉血栓形成急性期(2周内)未放置下腔静脉滤器
3.大面积溃疡性皮疹
4.有出血倾向者
5.不稳定高血压、肺水肿、严重心功能不全
(五)注意事项
1.前检查仪器性能是否良好,压力充气管接头与主机和压力护套连接是否正确牢固,如压力护套漏气则会影响。
2.应在患者清醒状态下,患者无感觉障碍。
3.过程中应加强巡视,观察患者有无不适,并询问患者的感觉,根据情况及时调整剂量。
4.严格执行医嘱,根据不同的病情选择适当的模式。
5.压力调节切忌一开始就选用高压力,应从“20”开始,逐渐升高。每个腔压力可单独调节,可根据医嘱及病情适当调节。
(六)维护及保养
1.仪器应远离火源,不用时应切断电源。
2.压力护套应远离锐器,以免扎破压力护套导致操作无效。
3.压力护套放置时不可折弯、扭曲。
4.勿用酒精、汽油等化学品清洁仪器及压力护套,以免降低使用寿命。仪器可用干毛巾擦拭,压力护套可用湿布擦拭。
(七)健康教育
1.时应去掉饰物、手表等硬物。
2.时应穿着内衣,不可裸露身体使用压力护套。
3.过程中如有不适,应立即告知医务人员。

本文发布于:2024-09-23 07:18:50，感谢您对本站的认可！

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